Алгоритм действий при исследовании секреторной

III. Завершение процедуры.

II. Выполнение процедуры.

I. Подготовка к процедуре.

1. Объяснить пациенту цель и ход исследования, получит согласие.

2. Подготовить необходимое оснащение.

3. Выписать направление в лабораторию, указать №.

4. Вымыть и осушить руки, надеть маску, перчатки.

5. Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение (расположив по правую руку; слева – штатив для пробирок с забранным материалом).

6. Стеклографом промаркировать пробирки «Н», «З», № совпадающий с номером на бланке-направлении.

7. Усадить пациента лицом к источнику света.

1. Взять в левую руку пробирку, маркированную знаком «Н».

2. Извлечь ватный тампон из пробирки, не касаясь краев пробирки, взяв его правой рукой за пробку, в которую он вмонтирован.

3. Большим пальцем левой руки приподнять кончик носа пациента.

4. Осторожно ввести тампон вращательными движениями в один носовой ход, затем в другой, плотно прикасаясь к их стенкам.

5. Собрав материал, поместить тампон в пробирку, не касаясь ее краев.

6. Пробирку поместить в штатив, находящийся по правую руку.

7. Взять одновременно в левую руку шпатель как писчее перо и пробирку, маркированную знаком «З».

8. Попросить пациента широко открыть рот и шпателем нажать на корень языка. Извлечь ватный тампон из пробирки, взяв его правой рукой за пробку в которую он вмонтирован.

9. Осторожно не касаясь языка и щек, ввести тампон в полость рта.

10. Снять тампоном слизь с небных дужек и миндалин в следующей последовательности: дужка – миндалина – язычок – дужка – миндалина.

ПРИМЕЧАНИЕ: при наличии пленки в зеве – материал собирать на границе здоровой и пораженной ткани.

11. Извлечь тампон из ротовой полости и поместить в пробирку, не касаясь ее краев.

12. Пробирку поместить в штатив, предназначенный для пробирок с забранным материалом.

1. Снять маску, перчатки, поместить в емкость с дезраствором.

2. Вымыть и осушить руки.

3. Отправить материал в бактериологическую лабораторию в сопровождении направления (не позднее 3 часов после забора при условии хранения в холодильнике).

НАПРАВЛЕНИЕ В бактериологическую лабораторную: Мазок из зева. Ф.И.О. больного. Возраст больного. Отделение___________________________________ Номер медицинской карты стационарного больного. Предполагаемый диагноз. Дата и время взятия материала. Дата и время доставки в лабораторию. Подпись медсестры.  

ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА

Цель: диагностическая

Показания: определяет врач.

Противопоказания: определяет врач.

ПРИМЕЧАНИЕ: Исследование проводят утром, натощак вечером, накануне больной принимает легкую пищу не позднее 21 ч.

I. Подготовка к процедуре:

1. Приготовьте:

· стерильный тонкий желудочный зонд,

· стерильный лоток,

· емкости (банки или пробирки) для порций желудочного сока,

· шприц,

· гистамин,

· димедрол,

· спирт,

· шарики,

· перчатки,

· дистиллированную воду

2. Объясните пациенту цель и порядок проведения процедуры, получите согласие на ее проведение.

3. Правильно и удобно усадите больного, он должен плотно прислониться к спинке стула и слегка наклонить голову вперед.

4. На шею и грудь пациента положите полотенце, проследите, чтобы он снял съемные зубные протезы, дайте ему в руки лоток (для сбора вытекающей слюны).

5. Определите расстояние, на которое пациент должен будет проглотить зонд (рост в сантиметрах минус 100).

6. Наденьте перчатки.

7. Возьмите в правую руку смоченный дистиллированной водой тонкий желудочный зонд на расстоянии 10-15 см. от слепого конца, а левой рукой поддерживайте его свободный конец.

8. Предложите больному открыть рот, положите слепой конец зонда на корень языка, а затем введите его глубоко в глотку, пациент при этом должен глубоко дышать через нос и делать глотательные движения.

9. При каждом глотательном движении активно проводите зонд по пищеводу до нужной метки (если больной закашлялся, то извлеките зонд).

II. Выполнение процедуры:

1. Извлеките шприцем ночное содержимое желудка и вылейте.

2. Через 30 минут извлеките содержимое желудка - 1 порция.

3. Введите подкожно 2 мл гистамина и 0,5 мл димедрола, и в течение часа, через каждые 15 минут извлеките 2, 3, 4, 5 порции.

III. Окончание процедуры:

1. Извлеките зонд из желудка и поместите его в дезинфицирующий раствор.

2. Спросите больного о самочувствии.

3. Снимите перчатки, поместите их в емкость для дезинфекции.

4. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

5. Напишите наименование каждой порции, наклейте на баночку и отошлите в лабораторию.

Дата добавления: 2014-12-17