Удельный вес факторов окружающей среды в этиологии онкологических заболеваний

Гигиеническое нормирование (токсикометрия) химических веществ

Роль загрязнения окружающей среды в возникновении заболеваний человека весьма существенна и обоснована статистическими данными. Показатели химического загрязнения коррелируют с заболеваемостью раком кожи, органов дыхания, нервной системы, печени, почек, мочевыводящих путей. Иллюстрацией справедливости этого положения могут быть данные табл. 4.2', где отражена роль факторов окружающей среды в возникновении онкологических заболеваний.

Таблица 4.2

Факторы	Удельный вес, %
Физические	5-10
Биологические	5-10
Химические	80-90

Как видно из таблицы, среди всех факторов наиболее опасным является химический. Есть данные о том, что химическое загрязнение бо­лее пагубно для здоровья человека, чем радиоактивное.

Поскольку здоровье человека зависит от качества среды, в которой

¹ Из кн.: Токсикометрия химических веществ. М., 1986.

он живет и, в частности, от уровня загрязненности химическими веще­ствами, созданы национальные системы и службы, контролирующие соблюдение нормативов.

В основе современного законодательства различных стран, в том числе РФ, регулирующего антропогенные нагрузки на окружающую при­родную среду и обеспечивающего безопасность среды для человека, ле­жит система нормирования уровней концентраций загрязняющих веществ с использованием стандартов допустимых концентраций.

В России эти задачи входят в сферу деятельности и являются одной из основных функций Государственной санитарно-эпидемиологической службы РФ. Разработаны научно обоснованные критерии обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, безопасности и безвредности среды обитания человека для его здоровья. Основой дея­тельности является установление санитарных правил, норм и гигиеничес­ких нормативов, обязательных для выполнения органами государствен­ной власти, местного самоуправления, общественными объединениями, предприятиями, должностными лицами и гражданами¹.

В РФ наиболее апробированной для характеристики загрязненности окружающей природной среды является система ПДК загрязняющих ве­ществ.

Разработка нормативов ПДК с целью предотвращения и оценки опасности загрязнения окружающей среды для человека проводится с применением методов токсикометрии. Токсикометрия (впервые термин был применен в России в 1933 г. Н. С. Правдивым) является разделом токсикологии.

Токсикология — это наука о вредном действии на человека, живот­ных и растения химических веществ, поступающих в окружающую сре­ду в результате производственной деятельности человека. Главная цель токсикологии — предупреждение, распознавание и лечение заболеваний химической этиологии, предупреждение и устранение отдаленных по­следствий вредного воздействия на индивидуумов и их потомство.

В токсикометрии используется совокупность методов и приемов ис­следований для количественной оценки токсичности и опасности хими­ческих веществ. Она включает большой набор исследований и показате­лей с обязательной оценкой смертельных эффектов, кумулятивности, кожно-раздражающего, кожно-резорбтивного, сенсибилизирующего дей­ствия, влияния на сердечно-сосудистую систему, репродуктивную фун­кцию, исследование отдаленных эффектов (мутагенного, тератогенного и канцерогенного).

Большая часть исследований проводится в экспериментах на живот­ных; ряд характеристик получают в результате обобщения и статистичес­кого анализа данных наблюдений на производственных контингентах, не­которые — на людях-добровольцах (определение порогов воздействия, раздражающего и рефлекторного действия и т.п.). Исследования на людях

¹ Положение о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании. Утв. Постановлением Правительства РФ № 625 от 5.06.94.

возможны лишь в случае полной гарантии безопасности испытуемых соответствии с Хельсинкской конвенцией и другими международными и национальными документами.

Основные принципы санитарно-гигиенической регламентации (нормирования) химических веществ разработаны в нашей стране А.Н.Сысиным и С.Н.Черкинским (1949 г.). Они сводятся к следующему:

1. Принцип опережения токсикологических исследований по сравнению с внедрением в народное хозяйство.

2. Приоритет медицинских и биологических показателей в установ­ит нормативов по сравнению с другими требованиями (например, экономическими).

3. Концепция пороговости воздействия.

Порогом воздействия называют величину концентрации химического вещества, которая вызывает переход из одного качественного состояния

биологического объекта в другое. Концепция пороговости вызывает ряд возражений и продолжает обсуждаться; она связана с другой, не менее дискуссионной проблемой — нормы и патологии. Не вызывает возражений тот факт, что повреждения развиваются тогда, когда негативные процессы преобладают над позитивными, адаптационные возможности этого организма исчерпаны, а скорость восстановления измененных в результате воздействия яда функций и структур будет ниже, чем скорость деструктивных процессов.

Ключевым моментом гигиенического нормирования (токсикометрии веских веществ) является нахождение максимально недействующих и минимально действующих доз (МДД). В ходе токсикологических

экспериментов определяют параметры острой и хронической токсичности.

Острую токсичность определяют на крысах и мышах по внутрижелудочному, внутрибрюшинному, ингаляционному и кожному действию. Параметрами токсичности являются ЛД₅₀ (летальная доза для 50% тест-орга­низмов) и ЛК₅₀ (летальная концентрация для 50% тест-организмов). Дозы (концентрации), обладающие минимальным действием, определяют на кроликах (при ингаляции), крысах (по изменению картины крови), на (по запаху, действию на биоэлектрическую активность мозга, иммунологическим показателям).

Предложена «непрерывная шкала токсичности», в которой за нулевую. токсичность принята величина, обратная токсичности углекислого Для которого в опытах на мышах при 120-минутной экспозиции составляет около 10 мкМ/л. За 100% токсичности условно принята величина обратная токсичности наиболее ядовитой группы фосфорорганических соединений (ФОС), ЛД _я которых составляет 0,0001 мкМ/л.

В токсикометрии используют такой показатель как зона острого воздействия. Под ней понимают разрыв между дозами (концентрациями), вызывающими начальные признаки отравления, и дозами (концентрации), вызывающими гибель организмов. Например, амиловый спирт имеет очень узкую зону острого действия и считается опасным веществом из этого, что быстро приводит к острому отравлению.

Используются различные методы экстраполяции данных на экспериментальных животных на человека, что также является непростой задачей.

Для токсикометрии используют довольно большой набор экспери­ментальных организмов, включая обезьян. Одной из существенных про­блем разработки ПДК является различие в их чувствительности к воздействию химических веществ. Так, действие гистамина на мышей, крыс и морских свинок отличается по параметрам токсичности в 600-3000 раз, брадикинина — в 10000 раз. Наиболее надежные экстраполяции на чело­века получаются в том случае, если данные по токсичности у разных видов животных близки. Полагают, что в случае монотонности реагиро­вания четырех видов лабораторных животных на яд совпадение чувстви­тельности человека и лабораторных животных в острых (смертельных) эффектах наблюдается в 70% случаев, в хронических еще больше — в 90% случаев.

Токсикометрия занимает важное место в принятии решений по про­филактике неблагоприятных воздействий химических веществ, присут­ствующих в окружающей среде.

Для веществ, которые являются объектом международной торговли, используют унифицированные токсикологические характеристики, в ча­стности, токсикологический паспорт, разработанный еще в рамках дея­тельности стран-членов СЭВ и деятельности ЮНБП.

Дата добавления: 2014-11-29