Тимчасова інструкція

Додаток 13

Лікувально-профілактичної допомоги А. Картиш

Начальник Головного управління

про заходи запобігання зараженню персоналу патологоанатомічих бюро (відділень) при патологоанатомічих розтинах та морфологічних дослідженнях органів та тканин інфекційних хворих, заражених вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ)

Персонал патологоанатомічих бюро (відділень) є контингентом дуже тісного контакту з ретровірусом, що викликає інфекцію — ВІЛ, та збудниками супутніх ВІЛу опортуністичних інфекцій (цитомегаловірусна інфекція, пневмоцистна інфекція та ін.).

ВІЛ стійкий до ультрафіолетового та гамма-випромі­нювання в дозах, що перевищують звичайні в 10 разів і застосовуються при дезинфекції. При температурі 5б°С вірус гине через 10 хв. Вірус чутливий до етанолу — ети­лового спирту (в розведенні 25° та вище), 0.5% розчину хлорного вапна, перекису водню та лізолу, хлораміну.

Персонал патологоанатомічих бюро (відділень), пра­цюючи з матеріалом від хворого на інфекцію ВІЛ та при патологоанатомічих розтинах, має дотримуватися за­побіжних заходів:

1. З матеріалом від хворих на інфекцію ВІЛ категорично забороняється працювати особам, хворим на грип, OPBІ, гепатит, інфекційний мононуклеоз, з пошкод­женням шкіри пальців, кистей рук, з загальним незду­жанням, вагітним жінкам.

2. На розтин одягають два халати, шапочку, подвійну марлеву маску, окуляри чи прозорий щит, що закриває все обличчя, дві пари гумових рукавиць, гумові калоші або чохли на взуття. Після розтину одяг обробляється в автоклаві. Бажано використовувати одноразовий одяг, який надалі спалюється.

3. Секційний зал та секційні столи старанно миють­ся 0,5% розчином хлорного вапна чи 5% розчином хлор­аміну.

Всі інструменти, що використовувалися під час роз­тину, миють гарячою водою та стерилізують в автоклаві протягом 2-3 годин або обробляють 3% розчином хлора­міну, чи дезінфікують в 0,5% розчині хлорного вапна протягом 2-3 годин.

Під час розтину не бажано мити органи водою під тиском для попередження розбризкування та користу­ватися електричною пилкою для розпилювання кісток.

4. При порізах під час розтину необхідно забезпечи­ти максимальний відтік крові з рани, промити її про­точною водою, промити перекисом водню та залити йодом. Про цю подію необхідно повідомити в СЕС. Ці особи повинні знаходитися під медичним наглядом та мають бути обстежені на знаходження вірусоспецифічних антитіл в крові.

5. В лабораторії при вирізці матеріалу від хворих на інфек­цію ВІЛ (біопсії, секційний матеріал) одягають фартух. марлеву пов'язку, маску, одноразові гумові рукавиці.

6. Матеріал від хворого, що помер від інфекції ВІЛ (шматочки органів та тканини), необхідно фіксувати у формаліні не менше 12-15 діб у посуді з яскравою маркіровкою та позначкою, що добре кидається в очі. Тільки після вказаного строку фіксації матеріал дозволяється вирізати для приготування гістологічних препаратів.

7. Всі вищевказані заходи застосовуються обов'язково також при розтині померлих з підозрою на інфекцію ВІЛ.

Дата добавления: 2014-11-29