Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Синдром тривалого стиснення




Виникає в результаті тривалого стиснення кінцівок (протягом 4-8 годин і більше). Ці травми виникають при дорожньо-транспортних пригодах у малолюдних місцях, а також при обвалах, землетрусах, руйнуваннях будинків тощо.

У розвитку синдрому тривалого стиснення найбільше значення мають три фактори:

- тривале болюче подразнення;

- усмоктування в кров отруйних продуктів розпаду з ушкоджених м'язів;

- втрата значної кількості плазми крові в результаті масивного на­бряку стисненої кінцівки.

Виділяють чотири форми синдрому тривалого стиснення:

- легка виникає в тих випадках, коли тривалість стиснення кінцівки не перевищує 4-х годин;

- середня - стиснення від 4-х до 6 годин. У більшості випад­ків немає особливо виражених гемодінамічних розладів, функція нирок страждає помірно;

- важка виникає внаслідок стиснення всієї кінцівки, частіше стегна і гомілки, протягом 7-8 годин. Чітко проявляється симптоматика ниркової недостатності і розладу гемодінамики;

вкрай важка розвивається, якщо стисненню піддаються обидві кінцівки протягом 6 годин і більше, постраждалі вмирають від гострої ниркової недостатності в перші 2-3 доби.

Перша медична допомога

- перед звільненням кінцівки від стиснення, необхідно накласти джгут вище місця стиснення;

- туго забинтувати кінцівку зверху (від джгута) донизу;

- зняти джгут;

- охолодити кінцівку (прикласти лід, сніг, холодну воду);

- іммобілізувати кінцівку шиною;

- дати зне­болюючі і заспокійливі препарати, гарячий солодкий чай;

- лужне питво у великій кількості - «Боржомі» або інша мінеральна вода.

Тепло вкутати ковдрами і транспортувати постраждалого в лікувальну установу на ношах у положенні лежачи.

 

5 ТЕРМІЧНА ТРАВМА

5.1 Опіки

Опіком називають ушкодження тканин, викликане впливом високої температури, хімічних речовин, сонячних променів та іо­нізуючого випромінювання.

Термічні опіки виникають від безпосереднього впливу на тіло високої температури (полум'я, окріп, гарячі рідини і гази, розпечені предмети, розплавлені метали та ін.).

Найчастіше спостерігаються опіки рук, ніг, очей, рідше - тулуба та голови.

За глибиною ураження розрізняють чотири ступені опіку:

- опік першого ступеня (еритема) - почервоніння шкіри, набряклість та біль. Запальні явища швидко проходять (через 3-6 днів), залишається пігментація.

- опік другого ступеня (утворення міхурів) - сильний біль, інтенсивне почервонінням шкіри і відшарування епідермісу з утворенням міхурів. Ушкодження глибоких шарів шкіри не відбувається, через тиждень відновлюються всі шари шкіри без утворення рубця.

- опік третього ступеня - некроз (змертвіння) всіх шарів шкіри. Відбувається коагуляція білків шкіри та крові і на опіковій поверхні утворюється щільний струп.

- опік четвертого ступеня (обвуглювання) виникає при впли­ві на тканини найвищих температур (полум'я, електрична дуга, розплавлений метал). Це найважча форма опіку, при якій ушкоджуються шкіра, м'язи, сухожилки та кістки.

Перша медична допомога при опіках спрямована на припинення впливу високої температури на постраждалого:

- погасити полум'я на одязі;

- видалити постраждалого із зони дії високої температури;

- зняти тліючий і палаючий одяг - одяг розрізати, особливо там, де він прилип до опікової поверхні. Відривати одяг від шкіри не можна, його обрізають навколо опіку та накладають асептичну пов'язку. Роздягати постраждалого не рекомендується, особливо в холодну пору року.

- накласти суху асептичну пов'язку використовувати стерильний бинт або індивідуальний перев'язний пакет, чисту бавовняну тканину.

Не слід промивати опік, доторкатися до обпаленого місця руками, проколювати міхури, відривати прилиплі до місць опіку частини одягу, а також присипати порошком або змазувати опікову поверхню жиром.

При великих опіках другого, третього та четвертого ступенів досить швидко розвивається опіковий шок. Постраждалого необ­хідно:

- укласти в таке положення, при якому його найменше турбує біль;

- тепло вкрити;

- дати знеболюючі та за­спокійливі препарати;

- якщо є можливість ввести наркотики;

- дати гарячого чаю, велику кількість рідини з додаванням соди (0,5 чайної ложки на літр води) або солі (1 чайну ложку на літр води).

При великих опіках постраждалих краще загорнути в чисте простирадло та організувати термінову доставку в лікувальну установу, зробивши транспортну іммобілізацію

Перша допомога при опіках очей (гаряча пара, вода, жир, полум'я):

- охолодити око холодною водою;

- усунути уражальний агент ватним тампоном;

- накласти стерильну пов'язку;

- дати знеболюючий засіб і відправити в лікувальну установу.




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-11-29; Просмотров: 416; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.013 сек.