Бінокулярний зір

РОЗДІЛ 5. БІНОКУЛЯРНИЙ ЗІР. КОСООКІСТЬ. НІСТАГМ

Це здатність до злиття зображень від обох сітківок в єдиний зоровий образ. Цю функцію забезпечує корко­вий зоровий центр. Функція дуже важлива, оскільки забезпечує можливість оцінки взаєморозташування навколишніх предметів, дає відчуття глибини і, тим самим, дає можливість вільно орієнтуватися у просторі.

Для виникнення бінокулярного зору необхідний ряд умов:

1. В кожному оці, зображення повинні потрапляти на симетричні - кореспондуючі - точки сітківок. Це такі точки, які співпадають при накладанні одного ока на інше. Якщо зображення потрапляє на несиме­тричні - диспарантні - точки сітківок, то виникає диплопія.

2. Відсутність великої різниці в гостроті зору (не більше 0,3-0,4) і рефракції обох очей.

3. Правильне положення очних яблук в очниці.

4. Нормальний стан екстраокулярних м^’язів, які забезпечують необхідну фіксацію очей на предметові.

5. Нормальний стан світлопровідного та світлосприймаючого апаратів ока.

6. Нормальний стан коркових і підкоркових зорових центрів.

7. Наявність повноцінної фузії - явища, при якому зображен­ня з диспарантних точок сітківки за допомогою рефлекторної мотор­ної установки переводяться на кореспондуючі. Фузія є наслідком сумісної дії сенсорних і моторних імпульсів в окципітальній зоні (в корковому зоровому центрі).

До моменту народження дитини око, як оптична система, майже повністю сформоване, але сітківка, провідні шляхи, підкоркові та коркові зорові центри ще не готові до виконання своєї ролі як фізіологічно, так і анатомічно.

У новонароджених ще не завершена будова макули. У дітей 3-14 днів життя реєструється паличковий тип електроретинограми, а колбочковий з`являється лише на 6-8 тижні одночасно з диференціацією макули, появою рефлексу фіксації і підвищенням гостроти зору. В цьому віці завершується мієлінізація волокон зорового нерву і формування екстраокулярних м’язів. Все це забезпечує умови для сумісної роботи очей і появи конвергенції (на початку 3 місяця життя) і, як наслідок, появи бінокулярного зору. В віці 6 міс. у дитини повинна бути стійка бінокулярна фіксація предметів. Її відсутність свідчить про наявність розладу в бінокулярній системі!

В цілому, формування бінокулярного зору відбувається до 10 років, а до 15 років він закріплюється. Якщо в період розвитку бінокулярного зору, особливо на ранньому етапі (до 2-3 років), на орган зору діють різноманітні несприятливі чинники, вони можуть привести до втрати бінокулярного зору і розвитку косоокості.

Дата добавления: 2014-11-29