Плацентарна недостатність. Гіпоксія плода. Гіпотрофія плода

Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті

На початку практичного заняття викладач визначає рівень підготовки студентів до заняття за допомогою тестових завдань. Основний етап заняття – самостійна робота студента. Під час самостійної роботи студенти здійснюють курацію жінок в палаті патології вагітних, передпологовій палаті, пологовій залі, під час якої мають самостійно збирати анамнез і проводити об’єктивне дослідження. Відпрацьовують прийоми зовнішнього акушерського дослідження, вислуховують серцеві тони плода. Вагітним, котрі курируються в палаті патології, накреслюють план ведення вагітності і пологів з урахуванням профілактики ймовірних ускладнень під час пологів. У перед пологовій палаті за допомогою зовнішнього акушерського дослідження слідкують за динамікою просування передлежачої частини плоду, серцебиття плоду, також обговорюється план проведення пологів залежно від існуючої акушерської ситуації. Докладно розбирається другий період пологів, акцентується увага на особливостях ведення другого періоду пологів при тазових передлежаннях. Дається оцінка стану новонародженого, у разі асфіксії накреслюється план реанімаційних заходів. У випадку відсутності тематичних хворих студенти вирішують ситуаційні завдання по даній темі. Потім здійснюється аналіз і корекція самостійної роботи. Студенти доповідають результати, іде їхнє обговорення. Наприкінці заняття проводиться тестовий контроль і підводять підсумки.

Актуальність теми: фетоплацентарна недостатність являє собою одну з найважливіших проблем акушерства, неонатології й перинатології. Відповідно до сучасних поглядів, під фетоплацентарній недостатністю розуміють синдром, обумовлений морфофункціональними змінами в плаценті й результат складної реакції плода, що представляє собою, і плаценти на різні патологічні стани материнського організму. При цьому спостерігається комплекс порушень транспортної, трофічної, ендокринної й метаболічної функцій плаценти. Функціональна неспроможність плаценти служить основною причиною внутріматкової гіпоксії, затримки росту й розвитку плода, його травм у процесі пологів. Плацентарна недостатність приводить не тільки до збільшення перинатальної смертності (20% перинатальної смертності безпосередньо пов'язані з патологією плаценти), але й сприяє високій частоті соматичної й інфекційної захворюваності немовляти, служить причиною порушень фізичного й розумового розвитку дитини.

Цілі навчання:

Загальна мета: уміти запідозрити патологію фетоплацентарного комплексу, гіпоксію плода, гіпотрофію плода, діагностувати і лікувати гіпоксію та гіпотрофію плода.

Конкретні цілі

Початковий рівень знань - умінь

1.Вибрати й трактувати дані скарг, анамнезу захворювання, анамнезу життя й об'єктивного дослідження вагітної для виявлення ознак патології фетоплацентарного комплексу   2.Скласти послідовність обстеження й інтерпретувати результати додаткових методів дослідження.   3.Виявити найбільш інформативні ознаки гіпоксії та гіпотрофії плода   4. Визначати ступінь гіпотрофії плода.

1.Збирати й інтерпретувати скарги, анамнез кафедра фізіології кафедра пропедевт. терації кафедра радіології кафедра патологічної анатомії   2.Оцінювати дані лабораторних, інструментальних досліджень і морфологічний субстрат захворювань кафедра мікробіології кафедра пропедевт. терапії кафедра радіології кафедра патологічної анатомії   3. Визначати обсяг методів обстеження кафедра пропедевт. терапії кафедра пропедевт. педіатрії   4.Оцінювати дані анамнезу і результатів об’єктивного дослідження, лабораторних методів дослідження кафедра фізіології кафедра пропедевт. терапії кафедра пропедевт. педіатрії

Дата добавления: 2014-12-07