Иллюстрации

Примерные критерии оценки состояния трудоспособности больных саркоидозом.

Критериями определения III группы инвалидности служат:

• умеренные клинико-рентгенологические изменения в органах дыхания в виде пневмосклероза и фиброза;
• дыхательная недостаточность I и II степени, если в работе этих больных по основной профессии имеются противопоказанные факторы, а рекомендуемое трудоустройство сопровождается значительным снижением квалификации и уменьшением объема производственной деятельности;
• ограничение возможности трудового устройства лиц низкой квалификации.

Критерии определения II группы инвалидности:

• значительные клинико-рентгенологические изменения в органах дыхания;
• формирование легочного сердца;
• дыхательная недостаточность II степени;
• генерализация саркоидоза с вовлечением сердца, глаз, нервной системы плохо поддающаяся эффективному лечению;
• потеря профессии и квалификации в результате длительного течения заболевания.

Критерии определения I группы инвалидности:

• значительные необратимые клинико-рентгенологические изменения в органах дыхания (III стадия заболевания с выраженными морфологическими и значительными функциональными изменениями в органах дыхания);
• легочное сердце в фазе декомпенсации;
• дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность III степени;
• генерализованный процесс с вовлечением сердца, глаз, нервной системы, почек не поддающаяся эффективному лечению;
• прогрессирующее рецидивирующее течение саркоидоза с гормональной зависимостью.

Представленные критерии могут служить ориентиром при направлении больных на медико-социальную экспертизу.

Эпителиоидноклеточная гранулема с циркулярным фиброзом по периферии. Окраска гематоксилином и эозином. х100 (авторы наблюдения Черняев А.Л., Самсонова М.В., Соловьева И.П.)

Эпителиодноклеточные гранулемы с большим числом гигантских клеток в легких. Окраска гематоксилином и эозином. х100 (авторы наблюдения Черняев А.Л., Самсонова М.В., Соловьева И.П.)

Узловатая эритема на голени больного саркоидозом (наблюдение А.А.Визеля)

Прямая обзорная рентгенограмма и РКТ-реконструкция больной саркоидозом внутригрудных лимфатических узлов (51 год), верифицированных при видеоторакоспической биопсии (наблюдение А.А.Визеля).

Рентгенограмма, рентгеновская компьютерная томограмма и фотография изменённого участка кожи у больного 45 лет. Диагноз саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов и лёгких, саркоидоз кожи. Гистологически верифицирован (наблюдение А.А.Визеля).

Саркоидоз кожи (область татуировки), внутригрудных лимфатических узлов и лёгких у больного 48 лет. Гистологически верифицирован при биопсии кожи (наблюдение А.А.Визеля).

Контрольные вопросы

Дата добавления: 2014-12-07