Вплив видалення зубних відкладень на під’ясеневу мікрофлору

Методика видалення зубних відкладень за допомогою ультразвукового скейлера.

Фізичний, або ультразвуковий метод видалення зубних відкладень.

Для цього використовують:

1) ультразвукові скейлери:

а) магнітострикційні,

б) п'єзоелектричні;

2) звукові скейлери.

Ультразвукові магнітострикційні скейлеры запропоновані Циннером в 1955 р. Це - трубка з ферримагнитного металу, що перебуває у високочастотному магнітному полі, під впливом якого трубка розширюється та стискується, що й викликає вібрацію наконечника. Через наконечник до зуба пропускають потік води для запобігання нагрівання поверхонь зуба, що очищуються. Крім цього, з'являється ефект кавітації (спостерігається при поширенні ультразвуку в рідкому середовищі). Ефект кавітації проявляється в утворенні пульсуючих пухирців, заповнених паром, газом або їхньою сумішшю. Кавітаційні пухирці пульсують, зливаються породжуючи гідродинамічні збурювання в рідини, мікропотоки, що викликають ерозію поверхні твердих тіл, які граничать із кавітуючою рідиною. Частота коливань такого наконечника дорівнює 16-20 кгц. Від амплітуди коливань наконечника залежить потужність наконечника.

При видаленні зубних відкладень верхівку наконечника треба розташовувати уздовж оброблюваної поверхні зуба, інакше з'являться рухи, що б'ють, неприємні і хворобливі для пацієнта. Ефект кавітації полегшує видалення зубних відкладень. Ефект кавітації розвивається при розташуванні наконечника на відстані 0,5 мм від поверхні, що очищується, і поширюється по ходу струменя води.

Зменшується кількість рухливих грамнегативних мікророорганізмів (Porphіromonas gіngіvalіs, Bacteroіdes forsythus, Actіnobacіllіs actіnomycetemcomіtans), що сприяє зменшенню глибини пародонтальної кишені та зменшенню кровоточивості ясен.

Негативна дія ультразвукового методу видалення зубних відкладень:

- видалення зубного каменю більш грубе, ніж ручним методом;

- поверхня кореня зуба залишається шорсткуватою,

- ушкоджується епітелій пародонтальної кишені, якщо кут нахилу наконечника більше 45°;

- порушується крайове прилягання композитних пломб до зуба,

- з'являється ефект зняття штучних коронок, якщо час впливу ультразвуку на один зуб більше 6,5 хвилин;

- спостерігається корозія поверхні металевих коронок та імплантів.

При використанні ультразвукового наконечника є й позитивна сторона:

- у два рази зменшується час видалення зубних відкладень з одного зуба (з 8 до 4 хвилин);

- процес видалення зубних відкладень безболісний, тобто не потрібна анестезія;

- добре віддаляються зубні відкладення у важко доступних місцях,

- одночасно йде полірування поверхні зуба.

Дата добавления: 2014-12-07