Цирроз печени

Методом исключения

Методом идентификации

Дифференциальный диагноз

ЧДД, ЧСС, АД

Температурный лист

Частота сердечный сокращений - 86 в минуту.

Артериальное давление:

На правой руке: 120 и 80

На левой руке: 115 и 75

Частота дыхательных движений - 18 в минуту.

Поставить диагноз “хронический вирусный гепатит” позволяют следующие данные:

· Результаты УЗИ печени: размеры печени увеличены

стенки сосудов уплотнены, эхогенность смешанная, эхоструктура неоднородная, звукопроводимость снижена. Перипортальные зоны уплотнены

· Высокое увеличение активности гамма глутамил транспептидазы (2593,2 у.е),

· Умеренное увеличение активности аспартат аминотрансферазы (108,3 у.е.),

· Малое увеличение активности аланин аминотрансферазы (49.2 у.е.)

· Увеличение содержания общего билирубина в крови (50,7 мкмоль/Л)

У пациента имеются такие же симптомы, что и при циррозе печени:

· Гепатомегалия

· Стенки сосудов печени уплотнены

· Эхогенность печени смешанная, эхоструктура неоднородная

· Звукопроводимость печени снижена.

· Увеличение активности гамма глутамил транспептидазы, аспартат аминотрансферазы, аланин аминотрансферазы

· Увеличение содержания общего билирубина в крови (50,7 мкмоль/Л)

Однако для цирроза печени характерен ряд симптомов, отсутствующих у курируемого больного, а именно:

· Уменьшение правой доли печени и медиального сегмента левой доли с компенсаторной гипертрофией латерального сегмента левой и хвостатой долей

· Неровность контуров печени

· Неоднородность паренхимы печени

· Увеличение активности щелочной фосфотазы

Дата добавления: 2014-12-23