Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Переваривание 1 страница




Печень

Кровь

 

1. Укажите, с каким белком связывается гемоглобин для переноса в ретикулоэндотелиальную систему печени?

A. *Гаптоглобином.

B. Альбумином.

C. Феритином.

D. Трансферином.

E. Церулоплазмином.

 

2. У больного с тяжелой формой гемолитической анемии эритроциты имеют форму серпа. В чем заключается молекулярная причина возникновения данного заболевания?

A. *Замена глутамина на валин в ∆ цепи гемоглобина.

B. Нарушение синтеза порфиринов.

C. Нарушение синтеза ∆ цепи гемоглобина.

D. Остановка синтеза ∆ цепи гемоглобина.

E. Нарушение синтеза гема.

 

3. Врач, прежде чем назначить измученному больному белковое парентеральное питание, назначил в лаборатории определить электрофоретический спектр белков крови. На каком физико-химическом свойстве белков основан этот метод?

A. *Наличии заряда.

B. Вязкости.

C. Неспособности к денатурации.

D. Гидрофильности и способности к набуханню.

E. Оптической активности.

 

4. Эритроцит для своей жизнедеятельности требует энергию в виде АТФ. Какой процесс обеспечивает эту клетку необходимым количеством АТФ?

A. *Анаэробный гликолиз.

B. Аэробное окисление глюкозы.

C. Пентозный цикл.

D. Бета-окисление жирных кислот.

E. Цикл трикарбоновых кислот.

 

5. В качестве антикоагулянтов используют различные вещества, в том числе полисахарид природного происхождения, а именно:

A. *Гепарин.

B. Гиалуроновую кислоту.

C. Дерматансульфат.

D. Хондроидинсульфат.

E. Декстран.

 

6. При повышении концентрации угарного газа в воздухе может наступить отравление. При этом нарушается транспортировка гемоглобином кислорода от легких к тканям. Какое производное гемоглобина при этом образуется?

A. *Карбоксигемоглобин.

B. Оксигемоглобин.

C. Метгемоглобин.

D. Карбгемоглобин.

E. Гемохромоген.

 

7. Больной поступил в реанимационное отделение с подозрением на отравление угарным газом (монооксидом углерода). Какое соединение гемоглобина будет обнаружена при спектральном анализе?

A. *Карбоксигемоглобин.

B. Карбгемоглобин.

C. Метгемоглобин.

D. Оксигемоглобин.

E. Дезоксигемоглобин.

 

8. Наряду с нормальными типами гемоглобина в организме взрослого человека могут присутствовать патологические. Укажите один из них.

A. *HbS.

B. HbF.

C. HbA1.

D. HbA2.

E. HbO2.

 

9. Гемоглобин взрослого человека (HbA) - белок-тетрамер, состоящий из двух альфа- и двух бета-пептидных цепей. Как называется такая структура этого белка?

A. *Четвертичная.

B. Третичная.

C. Вторичная.

D. Первичная.

 

10. При болезни Коновалова-Вильсона имеет место снижение содержания в плазме крови белка, который транспортирует ионы меди. Укажите этот белок.

A. *Церулоплазмин.

B. Трансферин.

C. Гаптоглобин.

D. Фибронектин.

E. С-реактивний белок.

 

11. В легких угольная кислота (Н2СО3) с помощью фермента разлагается до воды и углекислого газа, который выделяется в воздух. Какой фермент катализирует эту реакцию?

A. *Карбоангидраза.

B. Каталаза.

C. Пероксидаза.

D. Цитохром.

E. Цитохромоксидаза.

 

12. Биохимический анализ сыворотки крови пациента с гепатолентикулярной дегенерацией (болезнь Вильсона-Коновалова) выявил снижение содержания церулоплазмина. Концентрация каких ионов будет повышена в сыворотке крови этого пациента?

A. *Медь.

B. Кальция.

C. Фосфора.

D. Калия.

E. Натрия.

 

13. В сыворотке крови пациента установили повышение активности гиалуронидазы. Определение какого биохимического показателя сыворотки крови позволит подтвердить предположение о патологии соединительной ткани?

A. *Сиаловых кислот

B. Билирубина.

C. Мочевой кислоты.

D. Глюкозы.

E. Галактозы.

 

14. При острых воспалительных процессах в плазме крови появляется "белок острой фазы ", определение которого имеет диагностическое значение. Что это за белок?

A. *С-реактивный белок.

B. Альбумин.

C. Миоглобин.

D. Гемоглобин.

E. Карбгемоглобин.

 

15. В процессе катаболизма гемоглобина освобождается железо, которое в составе специального транспортного белка поступает в костный мозг и снова используется для синтеза гемоглобина. Этим транспортным белком является:

A. *Трансферин (сидерофилин).

B. Транскобаламин.

C. Гаптоглобин.

D. Церулоплазмин.

E. Альбумин.

 

16. При действии окислителей (перекиси водорода, оксидов азота и др.), гемоглобин, в состав которого входит Fe2 +, превращается в соединение, содержащее Fe3 +. Это соединение способно переносить кислород и называется:

A. *Метгемоглобин.

B. Карбоксигемоглобин.

C. Карбгемоглобин.

D. Оксигемоглобин.

E. Гликозилированный гемоглобин.

 

17. В процессе метаболизма в организме человека возникают активные формы кислорода, в том числе супероксидный анион-радикал О2. Этот анион инактивируется при помощи фермента:

A. *Супероксиддисмутазы.

B. Каталазы.

C. Пероксидазы.

D. Глутатионпероксидазы.

E. Глутатионредуктазы.

 

18. Обезвреживание болезнетворных бактерий и расщепление чужеродных тел в лейкоцитах осуществляется по типу реакции окисления:

A. *Пероксидазного.

B. Оксидазного.

C. Оксигеназного.

D. Перекисного.

E. Анаэробного.

 

19. У 6-ти месячного ребенка наблюдались частые и сильные подкожные кровотечения. Назначение синтетического аналога витамина K (викасола) дало положительный эффект. В гамма-карбоксилировании глутаминовой кислоты какого из перечисленных ниже белков свертывающей системы крови участвует этот витамин?

A. *Протромбина.

B. Фибриногена.

C. Фактора Хагемана.

D. Антигемофильного глобулина A.

E. Фактора Розенталя.

 

20. У больного быстро развиваются отеки. Снижение каких белков сыворотки крови приводит к их возникновению?

A. *Альбуминов.

B. Альфа-1-глобулинов.

C. Альфа-2-глобулинов.

D. Бета-глобулинов.

E. Фибриногена.

 

21. Те организмы, которые в процессе эволюции не создали защиты от Н2О2, могут жить лишь в анаэробных условиях. Какие из перечисленных ферментов могут разрушить перекись водорода?

A. Пероксидаза и каталаза.

B. Оксигеназы и гидроксилазы.

C. Цитохромоксидаза, цитохром В5.

D. Оксигеназа и каталаза.

E. Флавинзависимые оксидазы.

 

22. При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая недостаточность. С дефицитом какого витамина это связано?

A. *К.

B. В6.

C. А.

D. С.

E. Е.

 

23. Какое производное гемоглобина обнаруживается в крови при отравлении угарным газом (монооксидом углерода)?

A. *Карбоксигемоглобин.

B. Метгемоглобин.

C. Оксигемоглобин.

D. Карбгемоглобин.

E. Вердогемоглобин.

 

24. Электрофоретическое исследование сыворотки крови больного пневмонией показало увеличение одной из белковых фракций. Укажите ее.

A. *Гамма-глобулины.

B. Альбумины.

C. Альфа1-глобулины.

D. Альфа2- глобулины.

E. Бета- глобулины.

 

25. При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль / л, мочевина 15,3 ммоль / л. О заболевании какого органа свидетельствуют результаты анализа?

A. *Почек.

B. Печени.

C. Желудка.

D. Кишечника.

E. Селезенки.

 

26. При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины в остаточном азоте существенно уменьшена. Для заболевания какого органа характерен данный анализ?

A. *Печень.

B. Почки.

C. Желудок.

D. Кишечник.

E. Сердце.

 

27. Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем, что они циркулируют в крови длительное время в комплексе с:

A. *Альбумином.

B. Трансферрином.

C. Гемоглобином.

D. Гаптоглобином.

E. Гемопексином.

 

28. Молекулярный анализ гемоглобина пациента, страдающего анемией, обнаружил замену 6Глу на 6Вал бета-цепи. Каков молекулярный механизм патологии?

A. *Генная мутация.

B. Хромосомная мутация.

C. Геномная мутация.

D. Амплификация генов.

E. Трансдукция генов.

 

29. У больного сахарным диабетом изменилось значение рH крови и стало равным 7,3. Определение компонентов какой буфферной системы используется для диагностики расстройств кислотно-щелочного равновесия?

A. *Бикарбонатной.

B. Фофатной.

C. Гемоглобиновой.

D. Оксигемоглобиновой.

E. Белковой.

 

30. Микроэлемент медь является составным компонентом белков (металлопротеидов). При нарушении обмена меди возникает болезнь Вильсона (гепатоцеребральная дистрофия). Концентрация которого белка уменьшается в крови?

A. *Церулоплазмина.

B. Трансферина.

C. Феритина

D. Колагена.

E. Глобулина.

 

31. У младенца вследствие неправильного кормления возникла выраженная диарея. Одним из основных последствий диареи является экскреция большого количества бикарбоната натрия. Какая форма нарушения кислотно-щелочного баланса имеет место в данном случае?

A. *Метаболический ацидоз.

B. Метаболический алкалоз.

C. Респираторный ацидоз.

D. Респираторный алкалоз.

E. Не будет нарушений кислотно-щелочного баланса.

 

32. Мать обратилась к врачу: у ребенка 5 лет под действием солнечных лучей на коже появляются эритемы, везикулярная сыпь, ребенок жалуется на зуд. Исследование крови обнаружили уменьшение железа в сыворотке крови, увеличение выделения с мочой уропорфириногена И. Наиболее вероятной наследственной патологией у ребенка является:

A. *Эритропоэтическая порфирия.

B. Метгемоглобинемия.

C. Печеночная порфирия.

D. Копропорфирия.

E. Интермитирующая порфирия.

 

33. У 3-летнего ребенка с повышенной температурой тела после приема аспирина наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов. Врожденная недостаточность какого фермента могла вызвать у ребенка гемолитическую анемию?

A.*Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

B. Глюкозо-6-фосфатазы.

C. Гликогенфоссфорилазы.

D. Глицеролфосфатдегидрогеназы.

E. Гамма-глутамилтрансферазы.

 

34. При определении остаточного азота нашли, что азот мочевины значительно снижен. Для заболевания какого органа это характерно?

A. *Печени.

B. Мозга.

C. Сердца.

D. Кишечника.

E. Желудка.

 

35. В больницу попал ребенок 4-х лет с признаками длительного белкового голодания: задержка роста, анемия, отеки, умственная отсталость. Выберите причину развития отеков у ребенка.

A. *Снижение синтеза альбуминов.

B. Снижение синтеза глобулинов.

C. Снижение синтеза гемоглобина.

D. Снижение синтеза липопротеинов.

E. Снижение синтеза гликопротеинов.

 

36. Больной 20 лет. Жалуется на общую слабость, головокружение, быструю утомляемость. При обследовании обнаружено: гемоглобин крови 80 г / л, микроскопически обнаружено эритроциты измененной формы. Причиной может быть:

A. *Серповидноклеточная анемия.

B. Паренхиматозная желтуха.

C. Острая перемежающаяся порфирия.

D. Обтурационная желтуха.

E. Болезнь Аддисона.

 

37. Человек в состоянии покоя искусственно заставляет себя дышать часто и глубоко в течение 3-4 мин. Как это отражается на кислотно-щелочной равновесии организма?

A. *Возникает дыхательный алкалоз.

B. Возникает дыхательный ацидоз.

C. Возникает метаболический алкалоз.

D. Возникает метаболический ацидоз.

E. Кислотно-щелочное равновесие не изменяется.

 

38. У больной 38 лет ревматизм в активной фазе. Определение которого из следующих лабораторных показателей сыворотки крови имеет диагностическое значение при данной патологии?

A. *С-реактивного белка.

B. Мочевой кислоты.

C. Мочевины.

D. Креатинина.

E. Трансферрина.

 

39. В отделение травматологии поступил больной с размозжением мышечной ткани. Укажите, какой биохимический показатель мочи при этом будет увеличен:

A. *Креатинин.

B. Общие липиды.

C. Глюкоза.

D. Минеральные соли.

E. Мочевая кислота.

 

40. У больного 27-ми лет обнаружены патологические изменения печени и головного мозга. В плазме крови выявлено резкое снижение, а в моче повышение содержания меди. Поставлен диагноз - болезнь Вильсона. Активность какого фермента в сыворотке крови необходимо исследовать для подтверждения диагноза?

A. *Церулоплазмина.

B. Карбоангидразы.

C. Ксантиноксидазы.

D. Лейцинаминопептидазы.

E. Алкогольдегидрогеназы.

 

41. Пациент обратился к врачу с жалобами на одышку, возникающую после физической нагрузки. Клиническое обследование выявило анемию и наличие парапротеина в зоне гамма-глобулинов. Какой показатель в моче необходимо определить для подтверждения диагноза миеломы?

A. *Белок Бенс-Джонса.

B. Билирубин.

C. Гемоглобин.

D. Церулоплазмин.

E. Антитрипсин.

 

42. В результате мышечной работы у рабочего значительно уменьшилась буферная емкость крови. Поступлением какого кислого вещества можно объяснить это явление?

A. * Лактата.

B. Пирувата.

C. 1,3-бисфосфоглицерата.

D. Альфа-кетоглутарата.

E. 3-фосфоглицерата.

 

43. Больную привезла скорая помощь. Состояние тяжелое, сознание отсутствует, адинамия. Кожные покровы сухие, впалые глаза. Цианоз лица. Тахикардия. Запах ацетона изо рта. Результаты анализов: глюкоза крови 20,1 ммоль / л (N = 3,3-5,5 ммоль / л), в моче 3,5% (в N = 0). Какой предварительный диагноз можно поставить?

A. *Гипергликемическая кома.

B. Гипогликемическая кома.

C. Острая сердечная недостаточность.

D. Острое алкогольное опьянение.

E. Анафилактический шок.

 

44. Женщина 62 лет жалуется на частую боль в области грудной клетки и позвоночника, переломы ребер. Врач предположил миеломную болезнь (плазмоцитому). Какой из перечисленных ниже лабораторных показателей будет иметь наиболее диагностическое значение?

A. *Парапротеинемия.

B. Гиперальбуминемия.

C. Протеинурия.

D. Гипоглобулинемия.

E. Гипопротеинемия.

 

45. Больной 50-ти лет обратился в больницу с жалобами на общую слабость, потерю аппетита, аритмию. Наблюдается гипотония мышц, вялые параличи, ослабление перистальтики кишечника. Причиной такого состояния может быть:

A. *Гипокалиемия.

B. Гипопротеинемия.

C. Гиперкалиемия.

D. Гипофосфатемия.

E. Гипонатриемия.

 

46. Потребления загрязненных овощей и фруктов в течение длительного времени привело к отравлению пациента нитратами и образование в крови производного гемоглобина:

A. *Hb-OH.

B. Hb СО.

C. Hb O2.

D. Hb CN

E. Hb NHCOOH.

 

47. Рабочий цеха по производству нитросоединений обратился к врачу с жалобами на одышку и быструю утомляемость. При обследовании больного обнаружено цианоз нижних конечностей. Какова причина этого состояния?

A. *Усиленное метгемоглобинообразование.

B. Гиповитаминоз.

C. Гипервитаминоз.

D. Жировая инфильтрация печени.

E. Авитаминоз.

 

48. У больного 35 лет, который часто употребляет алкоголь, на фоне лечения мочегонными средствами возникла сильная мышечная и сердечная слабость, рвота, диарея, АД - 100/60 мм рт. ст., депрессия. Причиной такого состояния является усиленное выделение с мочой:

A. *Калия.

B. Натрия.

C. Хлора.

D. Кальция.

E. Фосфатов.

 

49. Женщина 33 лет страдает гепатоцеребральной дистрофией (болезнь Вильсона). В крови снижено содержание церулоплазмина. В моче резко повышено содержание аминокислот. Эти изменения в первую очередь обусловлены усилением процесса:

A. *Комплексообразование аминокислот с медью.

B. Синтеза мочевины.

C. Ппереаминирования аминокислот.

D. Разпад тканевых белков.

E. Глюконеогенеза.

 

50. Пациент обратился в больницу с жалобами на общую слабость, ноющие боли в животе, плохой аппетит, с подозрением на желтуху. В сыворотке крови обнаружено 77,3 мкмоль / л общего билирубина и 70,76 мкмоль / л конъюгированного билирубина. Какой наиболее вероятный вид желтухи?

A. *Механическая желтуха.

B. Острый гепатит.

C. Цирроз печени.

D. Обтурационная желтуха.

E. Гемолитическая желтуха.

 

51. У больного выявлено снижение рН крови и содержания бикарбонатных ионов (падение щелочного резерва крови), рост содержания молочной, пировиноградной кислот в крови и моче. Какой тип нарушения кислотно-основного равновесия наблюдается?

A. *Метаболический ацидоз.

B. Респираторный ацидоз.

C. Метаболический алкалоз.

D. Респираторный алкалоз.

E. Дыхательный алкалоз.

 

52. После ремонта автомобиля в гаражном помещении водитель попал в больницу с симптомами отравления выхлопными газами. Концентрация какого гемоглобина в крови будет повышена?

A. *Карбоксигемоглобина

B. Метгемоглобина

C. Карбгемоглобина

D. Оксигемоглобина

E. Гликозилированного гемоглобина

 

53. У больного 37 лет на фоне длительного применения антибиотиков наблюдается повышенная кровоточивость при небольших повреждениях. В крови - снижение активности факторов свертывания крови II, VII, X, удлинение времени свертывания крови. Недостатком какого витамина обусловлены указанные изменения?

A. *Витамина К.

B. Витамина А.

C. Витамина С.

D. Витамина D.

E. Витамина Е.

 

54. Для лечения желтухи показано назначение барбитуратов, которые индуцируют синтез УДФ-глюкуронилтрансферазы. Лечебный эффект при этом обусловлен образованием:

A. *Прямого (конъюгированного) билирубина.

B. Косвенного (неконъюгированной) билирубина.

C. Биливердина.

D. Протопорфирина.

E. Гема.

 

55. У юноши 20 лет диагностирован наследственный дефицит УДФ-глюкуронилтрансферазы. Повышение какого показателя крови подтверждает диагноз?

A. *Непрямого (неконъюгированного) билирубина.

B. Прямого (конъюгированного) билирубина.

C. Уробилина.

D. Стеркобилиногена.

E. Животного индикана.

 

56. Для предотвращения послеоперационного кровотечения 6-летнему ребенку рекомендовано принимать викасол, который является синтетическим аналогом витамина К. Укажите, какие посттрансляционные изменения факторов свертывания крови активируется под воздействием викасола.

A. *Карбоксилирование глутаминовой кислоты.

B. Фосфорилирование радикалов серина.

C. Фрагмент протеолиза.

D. Полимеризация.

E. Гликозилирование.

 

57. У больного, страдающего анемией, в эритроцитах повысилось содержание протопорфирина IX. Недостаток какого минерального элемента привело к этой патологии?

A. *Железа.

B. Фосфора.

C. Магния.

D. Калия.

E. Натрия.

 

58. При укусе ядовитой змеи у человека может развиться гемолитическая желтуха. Укажите показатель плазмы крови, который повышается у потерпевшего в первую очередь.

A. *Билирубин непрямой (неконьюгированный).

B. Билирубин прямой (конъюгированный).

C. Мочевая кислота.

D. Мочевина.

E. Свободные аминокислоты.

 

59. При обследовании мужчины 45 лет, находящегося долгое время на вегетарианской растительной диете, обнаружен отрицательный азотистый баланс. Какая особенность рациона стала причиной?

A. *Недостаточное количество белков.

B. Недостаточное количество жиров.

C. Избыточное количество воды.

D. Чрезмерное количество углеводов.

E. Недостаточное количество витаминов.

 

60. Наряду с нормальными типами гемоглобина в организме взрослого человека могут присутствовать патологические. Укажите один из них

A. *HbS.

B. HbА1.

C. HbСО2.

D. HbF.

E. HbA2.

 

61. В медицинской практике для профилактики алкоголизма широко используют тетурам, который является ингибитором альдегиддегидрогеназы. Повышение в крови какого метаболита вызывает отвращение к алкоголю:

A. *Ацетальдегида.

B. Этанола.

C. Малонового альдегида.

D. Пропионового альдегида.

E. Метанола.

 

62. Вследствие посттрансляционых изменений некоторых белков, принимающих участие в свертывании крови, в частности протромбина, они приобретают способность связывать кальций. В этом процессе участвует витамин:

A. *К.

B. С.

C. А.

D. В1.

E. В2.

 

63. В плазме крови здорового человека находится несколько десятков белков. При заболевании организма всего появляются новые белки, в частности "белок острой фазы". Таким белком является:

A. *С-реактивный белок.

B. Протромбин.

C. Фибриноген.

D. Имуноглобулин G.

E. Иммуноглобулин А.

 

64. У больного геморрагический инсульт. В крови обнаружена повышенная концентрация кининов. Врач назначил больному контрикал. Для торможения какой протеиназы было сделано это назначение?

A. *Калликреина.

B. Пепсина.

C. Трипсина.

D. Химотрипсина.

E. Коллагеназы.

 

65. Плазменные факторы свертывания крови испытывают посттрансляционую модификацию с участием витамина К. Как кофактор, он нужен в ферментной системе гамма-карбоксилирования белковых факторов свертывания крови благодаря увеличению сродства их молекул с ионами кальция. Какая аминокислота карбоксилируется в этих белках?

A. *Глутаминовая.

B. Валин.

C. Серин.

D. Фенилаланин.

E. Аргинин.

 

66. У грудного ребенка вследствие неправильного кормления возникла выраженная диарея. Одним из основных последствий диареи является экскреция большого количества бикарбоната натрия. Какая форма нарушения кислотно-щелочного баланса имеет место в этом случае?

A. *Метаболический ацидоз.

B. Метаболический алкалоз.

C. Респираторный ацидоз.

D. Респираторный алкалоз.

E. Не будет нарушений кислотно-щелочного баланса.

 

67. К врачу обратился пациент с жалобами на одышку в состоянии покоя и при нагрузке. Лабораторное исследование крови выявило наличие формы эритроцитов в виде серпа. Как изменяется количество оксигемоглобина в крови и кислородная емкость?

A. *Уменьшается количество оксигемоглобина и кислородная емкость крови.

B. Наблюдается увеличение количества гемоглобина и кислородной емкость крови.

C. Не изменяется количество гемоглобина и кислородная емкость крови.

D. Количество гемоглобина не изменяется, а кислородная емкость крови возрастает.

E. Все неверно.

 

68. Мать обратилась к врачу: у ребенка 5 лет под действием солнечных лучей на коже появляются эритемы, везикулярная сыпь, ребенок жалуется на зуд. Анализ крови выявил уменьшение железа в сыворотке крови, увеличение выделения с мочой уропорфириногена. Наиболее возможной наследственной патологией у ребенка является:

A. *Эритропоэтическая порфирия.

B. Метгемоглобинемия.

C. Печеночная порфирия.

D. Копропорфирия.

E. Интермитирующая порфирия.

 

69. У пациента визуально выявлены пузыри и усиленная пигментация после действия УФ-лучей. Моча после отстаивания приобретает красный цвет. Выявление в моче какого из перечисленных показателей поможет диагностировать болезнь Гюнтера?

A. *Уропорфириноген.

B. Гемоглобин.

C. Билирубин.

D. Креатинин.

E. Ацетон.

 

70. 52-летнюю пациентку на протяжении последних нескольких дней беспокоят приступы боли в правом подреберье после употребления жирной пищи. Визуально определяется пожелтение склер и кожи, ахоличный кал, моча “цвета пива”. Присутствие какого вещества в моче пациентки обусловило темную окраску мочи при обтурации,

A. * Билирубиндиглюкуронида.

B. Кетоновых тел.

C. Уробилина.

D. Стеркобилина.

E. Глюкозы.

 

71. У больного, страдающего врожденной эритропоэтической порфирией, отмечена светочувствительность кожи. Накоплением какого соединения в клетках кожи это можно объяснить?

A. *Уропорфириногена I.

B. Протопорфирина.

C. Уропорфириногена Ш.

D. Копропорфириногена Ш.

E. Гема.

 

72. У больного диагностирована бета-талассемия. Укажите, какие нарушения наблюдаются в синтезе гемоглобина при этом

A. *Угнетение синтеза бета-цепей.

B. Угнетение синтеза дельта-цепей.

C. Угнетение синтеза гамма-цепей.

D. Угнетение синтеза альфа-цепей.

E. Угнетение синтеза дельта- и бета-цепей.

 

73. Обезвреживание болезнетворных бактерий и расщепление чужеродных тел в лейкоцитах осуществляется по типу реакции окисления:

A. *Пероксидазного.

B. Оксидазного.

C. Оксигеназного.

D. Перекисного.

E. Анаэробного.

 

74. У 6-тимесячного ребенка наблюдались частые и сильные подкожные кровотечения. Назначение синтетического аналога витамина K (викасола) дало положительный эффект. В гамма-карбоксилировании глутаминовой кислоты какого из перечисленных ниже белков системы свертывания крови принимает участие этот витамин?

A. *Протромбина.

B. Фибриногена.

C. Фактора Хагемана.

D. Антигемофильного глобулина A.

E. Фактора Розенталя.

 

75. У больного выявленна серповидноклеточная анемия. Замена какой аминокислоты в полипептидной цепи Hb на валин приводит к этому заболеванию?

A. *Глутаминовой кислоты.

B. Аспарагиновой кислоты.

C. Лейцина.

D. Аргинина.

E. Треонина.

 

76. При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая недостаточность. С дефицитом какого витамина это связано?

A. *К.

B. В6.

C. А,.

D. С.

E. Е.

 

77. Больному поставлен диагноз мегалобластическая анемия. Укажите соединение, недостаточное количество которого может приводить к развитию этой болезни.

A. *Цианокобаламин.

B. Глицин.

C. Медь.

D. Холекальциферол.

E. Магний.

 

78. Какое производное гемоглобина появляется в крови при отравлении угарным газом?

A. * Карбоксигемоглобин.

B. Метгемоглобин.

C. Оксигемоглобин.

D. Карбгемоглобин.

E. Вердогемоглобин.

 

79. При патологических процессах, которые сопровождаются гипоксией, происходит неполное восстановление молекулы кислорода в дыхательной цепи и накопление пероксида водорода. Укажите фермент, который обеспечивает его разрушение

A. *Каталаза.

B. Цитохромоксидаза.

C. Сукцинатдегидрогеназа.

D. Кетоглутаратдегидрогеназа.

E. Аконитаза.

 

80. Электрофоретическое исследование сыворотки крови больного пневмонией показало увеличение одной из белковых фракций. Укажите ее.

A. *Гамма-глобулины.

B. Альбумины.

C. Альфа 1-глобулины.

D. Альфа 2-глобулины.

E. Бетта-глобулины.

 

81. При анализе крови больного остаточный азот составил 48 ммоль/л, мочевина 15,3 ммоль/л. О заболевании какого органа свидетельствуют результаты этого анализа?

A. * Почек.

B. Печени.

C. Желудка.

D. Кишечника.

E. Селезенки.

 

82. Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем, что они циркулируют в крови длительное время в комплексе с:

A. *Альбумином.

B. Трансферрином.

C. Гемоглобином.

D. Гаптоглобином.

E. Гемопексином.

 

83. Пациент 33-летнего возраста болеет 10 лет. Периодически обращается к врачу с жалобами на острые боли в животе, судороги, нарушение зрения. У его родственников наблюдаются подобные симптомы. Моча красного цвета. Госпитализирован с диагнозом - острая перемежающаяся порфирия. Причиной заболевания могут быть нарушения биосинтеза:




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-12-23; Просмотров: 1098; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.269 сек.