Правовое регулирование реализации социальных прав граждан в сфере охраны здоровья

Это одно из осн. ПЧ, закрепл. В зак-ве РФ и в МПА.

ВДПЧ связ. Это право как часть права на жизнь, отдельно не выделяя.

Пакт об ЭСК правах говорит о праве каждого чел-ка на наивысший достижимый уровень физ. И псих.здоровья: Го д. осущ. мероприятия по уменьш. Детской смертности, на лечение заболеваний, п-х обществ. Опасность, обеспеч. Условия п-ия мед. Помощи.

Хартия соц. прав СНГ: охрана здоровья гар-ся бесплат мед. Помощью, сетью мед.учрежд., обеспеч-ем медикаментами нек.людей.

К РФ: РФ- как соц.Го, право на охрану здоровья.

Это неотъемлемое право. Го д. созд. Условия дост. Мед.помощи повсеместно. Гарантии реализации этого права в самом общем виде – экол.безопасность и ООС, созд.благоприят.усл. труда и быта, пр-во и реализ. Доброкач.прод-в питания, сертификац.контроль за кач-вом, запрет реализации опасных прод-в питания, запрет дискриминации по мотивам связ. С сост.здоровья и в реализации прав на охрану здоровья в завис. От расы, пола, языка и т.д.

Право на охрану Здор. Состоит из ряда правомочий:

1) право на информацию о факторах, п-х опас-ть для здоровья (например - на пачках сигарет - нанесение для потребителя в доступном месте (и на алкоголе) - что это опасно для здоровья. (еще - об-ть юр лиц, осущ-щих вредоносную деять-ть - информировать)

2) право на медико-соц-ю помощь:

- право на предосталение мед-х лечебных услуг

- право на соц помощь (напр. в виде ухода за больными)

- право на соц поддержку в период болезни (напр. пособие по временной неТ-доспособ-ти).

Правомочия спец-го хар-ра - правомочия пациента (как только здоровый чел-к обращается к врачу - становится пациентом и приобретает опредл-е права).

- право на уважительное и гуманное отношение со стороны мед работников и обслуживающего персонала мед учреждения. (К РФ). Это право пациента должно учитываться при выборе методов и средств лечения.

- право на выбор врача и лечебно-профилактич-го учреждения. (проявление К-го принципа свободы личн-ти).

- право на обследование, лечение и диагностику в надлежащих санитарно-мед-х условиях. Есть различн СНИПы, предъявляющие требования к оборудованию, помещениям, питанию больных. Условием лицензирования мед деят-ти явл-ся в том числе и соблюдение этих СНИПов

- право пациента по его просьбе на консилиум консультацию специалистов. То есть когда возникает вопрос о правильности принятого решения - можно организовать такой консилиум. Это право подкрепляется соотв-й об-тью врача. однако такие требования пациента должны быть обоснованными. А степень этой обоснованности определяет врач по своему собственному усмотрению.

- право на облегчение боли. любая болезнь - это боль. Любое лечение связано с преодолением боли. И есть об-ть мед персонала использ все возможн ср-ва для облегчения боли. надо разумно определить возмож-ть использ-я наркоты. И з-д-во об обороте нарко ср-в разрешает в мед целях использовать определ-е ср-ва. Врач д использ наркосодержащие ср-ва только когда нет аналогов без наркоты или их использование не приведет к желаемому результату. Кроме того он должен предотвращать всякое физиологич-е и психологич-е привыкание.

- право на врачебную тайну - сохранение в тайне сведений о состоянии здоровья. Это - персональные данные. Причем их оборот запрещен (за некот-ми искл-ми, связ-ми с согласием на обработку этих сведений; в мед-х целях иф это необходимо для профилактики, для предотвращения опасн-ти для окружающих; в целях содействия правосудию. (это - в отношении чел-ка). А в отнош-ии пациента - это право на сохранение в тайне информации в т.ч. и от членов С-и! Обеспеч-е- врачебн тайны осущ-ся технологич-ми путями). Врачебн тайна - это проф тайна врача. И за несоблюдение ее он несет отв-ть. (в больничн карточках диагноз ставится в виде кода. Кроме того у специализир-х лечебн учреждений - на печати тоже нет информ об их специализации.

- право на добровольное информированное согласие на мед вмешательство. + Право на добровольн отказ от вмешат-ва. добровольн согласие не всегда можно получить - В этом случ необход-ть вмешат-ва должна быть оценена консилиумом (а если это невозможно - решение принимает лечащий врач с немедл-м уведомлением А-ции мед учреждения). А в отнош-ии недееспособных - согласие д дать их з-нный представитель (дети - до 15 лет). А детей, страдающих наркоманией - до 16 лет. Долгое время обсуждалась форма согласия - письм форма предусмотрена. Установлена приказом Ф2-го медико-биологич-го агентства 2007 г. Право на отказ: пациент имеет такое право (причем в любой момент - до начала осущ-ния соотв-й мед манипуляции, в ходе ее) Но лечащий врач в суд-м порядке может получить разрешение на проведение этой операции. Хотя непонятно, а что это будет за порядок такой? Ведь право на добровольн отказ основано на свободе! И эта свобода не должна быть ограничена.

- право на добровольн мед страхование. Эл-том права на охрану здоровья явл-ся право на доступную мед помощь.

- право на возмещение вреда, причин-го здоровью при оказании мед помощи. В опредле-х случ ФЗ установлены особые формы возмещения вреда при оказании мед услуг (напр ФЗ об имунопрофилактике).

- право обеспечить доступ адвоката или иного зак-ного П-ля (это право может быть ограничено хар-ром оказываемой мед услуги).

- право на допуск священнослужителя (причем если лечение осущ-ся в рамках стационара - это право вытекает из права свободы совести.

+ группа спец-х прав - возникают у некот-х категорий гр-н - доп-ми явл-ся по отношению к правам пациента и правам общего хар-ра (право на выбор С-го врача), право на бесплатн консультирование по?-сам планирования семьи.

- беременные женщины и матери. для них созд-ся специализир-е лечебн учреждения, право на особые меры охраны здоровья матери в период ее берем-ти.

- н/л-х: по сут исчерп-ся их право на получение услуг в специализир-х лечебн учреждениях.

- военнослужащие, военообяза-е - спец-е права, освидетельствование с целью оценки годности к военн службе. Право на предоставление мед помощи в период военн службы

- заключенные. Их особые права: учреждение исполняющее наказание - может оказ. мед помощь! Особую категорию составл

- лица с особым хар-ром труда (напр работающие в химичкой промылшн-ти);

- лица, к-е несут риск заражения вич или туберкулезом во время рабоч деят-ти

- население закрытого административно-территориальном образования (ЗАТО). Образуются там, где есть определ-е предприятия (опасные условия труда). Их обслуживание осущ-ся специализир-ми мед учреждениями.

Ядро права на охрану здоровья - право на доступную мед помощь!

Ф2-е орг гос власти:

- осущ-ют регулир-е и защиту прав и свобод чел-ка и гр-на в обл-ти охраны здоровья, установление единой политики.

- Ф2-е орг исп власти устанавл стандарты мед помощи (Приказ МинЗдравСоцРазвит - по каждому заболеванию установлены стандарты). Субъекты Ф2-ции осущ-ют контроль за их соблюдением.

- Программы гос гарантий - приним-ся ежегодно - перечисл виды мед помощи и случаи, когда мед помощь оказывается бесплатно. И за счет какого Б-та это делается. Эти программы устанавл нормативы объема мед помощи, нормативы Ф-х затрат, подушевные нормативы, критерии кач-ва и доступности мед помощи.

- осущ-ние эпидемиологич-го надзора. Лицензируют некот-е виды деят-ти в сфере здравоохранения.

- орг-ция оказания помощи населению ЗАТО.

- дают разрешение на примен-е новых препаратов, новых методик.

Часть полномочий РФ передаеются субъектам РФ:

- контроль за кач-вом соотв-вия предоставляемых мед услуг станадартам

- лицензиров-е некот-х видов деят-ти (мед деят-ти, фармацевтич-й деят-ти, деят-ти, связй с оборотом наркотич-х ср-в). на осущ-ние этих полномочий передаются Ф2-е ср-ва!

Есть еще и собств-е полномочия субъектов РФ:

- разрабат территориальн программу мед помощи. Может ввести доп-е виды помощи (помимо Ф2-й программы).

- ф-ции по оказанию определ-х видов помощи

- оказания скорой мед помощи

- орг исп власти субъекта РФ явл-ся страхователями в отношении неработающего населения (для работающего населения - страхователи это раб-датели).

- информирование населения о состоянии заболеваемости соц-но значимыми заболеваниями и опасными.

Орг МС:

- орг-ция первичной медико-санитарн помощи и скорой мед помощи.

- об-ть по созданию сети лекарственного обеспечения.

Дата добавления: 2014-12-25