Пролактин

ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИИ ГИПОФИЗА

СОМАТОТРОПНЫЙ ГОРМОН (СТГ).

Метод - ИФА

Нормальный уровень в сыворотке крови (МЕ/л):

дети 2,0-20,0; мужчины 0,4-4,0; женщины 4,0-20,0

СТГ - пептидный гормон передней доли гипофиза. Секреция СТГ стимулируется СТГ-релизинг-гормоном и ингибируется соматостатином. СТГ секретируется гипофизом в виде импульсов с интервалом 20-30 мин. Максимальные выбросы СТГ отмечаются во время сна. В течение дня секреция СТГ не остается постоянной и реагирует на различные внешние воздействия (стресс, голод, физическая нагрузка и др.). Во время пубертата секреция СТГ увеличивается. Период биологической полужизни - 20 мин.

Гормон СТГ необходим для процессов нормального роста. СТГ принимает участие в регуляции многих видов обмена веществ, оказывая анаболическое, гипергликемическое, липолитическое, соль-задерживающее действие. Воздействуя на хондроциты, СТГ стимулирует рост трубчатых костей. Под действием СТГ происходит усиление эритропоэза. Многие эффекты СТГ опосредованы соматомединами.

При дефиците СТГ отмечается задержка роста (нанизм). Избыточная секреция СТГ приводит к гигантизму и акромегалии.

Повышение концентрации СТГ вызывают:

§ Эстрогены § Пероральные контрацептивы § L-дофа, дофамин, серотонин § Пропранолол § Бромокриптин § Голодание Снижение концентрации § Прогестерон § Глюкокортикоиды § Фентоламин

§ Хроническая почечная недостаточность § Стресс § Алкоголизм § Посттравматическиесостояния § Порфирия СТГ вызывают: § Производные фенотиазина § Тучность § Синдром Иценко-Кушинга

Метод - ИФА

Нормальный уровень в сыворотке крови (мМЕ/л):

дети 85-300; мужчины 90-500; женщины 100-600

Пролактин - пептидный гормон аденогипофиза. Секреция пролактина регулируется релизинг-факторами гипоталамуса: пролактин-ингибирующим (дофамин) и стимулирующими (серотонин, тиреотропный гормон). Концентрация пролактина в крови изменяется в течение суток, увеличиваясь во время сна. У женщин, кроме того, уровень пролактина зависит от фазы менструального цикла. Содержание пролактина выше в лютеиновую фазу. Физические упражнения, механические раздражения сосков, стресс, гипогликемия вызывают увеличение уровня пролактина. Физиологическая роль пролактина заключается в стимуляции развития молочных желез и лактации у женщин. У мужчин функция пролактина до конца не выяснена. Гиперпролактинемия у женщин вызывает лакторею и аменорею, что может стать причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия приводит к импотенции и снижению либидо.

Повышение уровня пролактина вызывают:

§ Беременность § Лактация § Физические упражнения § Стресс § Гипотиреоз § Большие дозы эстрогенов § Пероральные контрацептивы § Производные фенотиазина

§ Резерпин § Галоперидол § Трициклические антидепрессанты § Ингибиторы МАО § Опиаты § Почечная недостаточность

Снижение уровня пролактина вызывают:

• Факторы, вызывающие гипергликемию

• Агонисты дофаминергических рецепторов (бромокриптин)

• Тироксин

• L-ДОФА

Таблица 10.1. Последствия первичного нарушения секреции гормонов передней доли. (Долгов В.В., Меньшиков В.В.,2005)

Гормон	Избыток	Недостаточность
СТГ	Акромегалия	Наносомия
Чрезмерный рост
Пролактин	Аменорея	Отсутствие лактации
Бесплодие
Галакторея
АКТГ	Болезнь Иценко—Кушинга	Вторичная гипофункция коры надпочечников
ТТГ	Гипертиреоз (очень редко)	Вторичный гипотиреоз
ЛГ/ФСГ	Преждевременная половая зрелость	Вторичная гипофункция половых желез Бесплодие

Дата добавления: 2014-12-25