Роль вегетативной нервной системы в процессах свертывания крови и фибринолиза

Первичные антикоагулянты всегда присутствуют в циркулирующей крови.

Естественные антикоагулянты делят на первичные и вторичные.

Механизмы антисвертывания крови

Предотвращение свертывания крови при отсутствии по­вреждения сосудов обеспечивают естественные антикоагулян­ты.

В нормальных физиологических условиях активность механиз­мов противосвертывания превалирует над активностью механизмов свертывания крови, поэтому она находится в жидком состоянии.

Основными естественными первичными ан­тикоагулянтами обычно являются следующие:

Антитромбин III - у₃-глобулин. Синтезируется в печени. Про­грессивно действующий ингибитор тромбина, факторов Ха, 1Ха, Х1а, ХПа, калликреина и в меньшей степени - плазмина и трипсина. Плазменный кофактор гепарина.

Гепарин - сульфатированный полисахарид. Трансформирует антитромбин III из прогрессивного в антикоагулянт немедленного действия, значительно повышая его активность. Образует с тромбогенными белками и гормонами комплексы, обладающие антикоагулянтным и неферментным фибринолитическим действием.

Вторичные антикоагулянты образуются в процессе фор­мирования и растворения фибринового сгустка. К ним отно­сят “отработанные” факторы свертывания крови (принявшие учас­тие в свертывании) и продукты деградации фибриногена и фибрина, обладающие мощным антиагрегационным и противосвертывающим действием, а также стимулирующие фибринолиз. Роль вторичных антикоагулянтов сводится к ограничению внутрисосудистого свер­тывания крови и распространению тромба по сосудам.

Повышение тонуса симпатической нервной системы и поступ­ление в кровоток адреналина и норадреналина ведут к ускорению свертывания крови и усилению фибринолиза. Это наблюдается в различных условиях жизнедеятельности и напряжениях организма - при простой кровопотере, гипоксии, интенсивной мышечной работе, болевом раздражении, стрессе.

Реализуется посредством активации фактора Хагемана, что приводит к запуску внешнего и внутреннего механизмов образования протромбиназы, а также к стимуляции фибринолиза. Кроме того, под влиянием адреналина усиливается образование апопротеина III - составной части тромбопластина и наблюдается отрыв клеточных мембран от эндоте­лия, обладающего свойствами тромбопластина, что способствует резкому ускорению свертывания крови. Из эндотелия сосудов вы­деляются также тканевой активатор плазминогена и урокиназа, приводящие к стимуляции фибринолиза.

В случае повышения тонуса парасимпатической нервной системы (раздражение блуждающего нерва, введение АХ, пилокар­пина) также наблюдаются ускорение свертывания крови и стиму­ляция фибринолиза. В этих условиях происходит выброс тромбо­пластина и активаторов плазминогена из эндотелия сердца и сосудов.

!!! Таким образом, основным эффектором регуляции свертывания крови является сосудистая стенка.

Контрольные вопросы

1. Какие функции осуществляет кровь?

2. Каково значе­ние крови как внутренней среды организма?

3. Каков со­став крови?

4. Какую функцию выполняют эритроциты и сколько их содержится в 1 мм3 крови?

5. Какова функция лейкоцитов?

6. Что представляет собой лейкоцитарная фор­мула крови?

7. Какова функция тромбоци­тов, сколько их содержится в 1 мм8 крови?

8. Каковы со­став и значение плазмы крови?

9. Какими физико-химиче­скими свойствами обладает плазма?

10. Как происходит поддержание постоянства состава и физико-химических свойств плазмы?

11. Какое значение имеют буферные системы крови?

12. Что представ­ляет собой процесс свертывания крови и как он происхо­дит?

13. Что такое агглютинация крови и какие существуют группы крови?

14. Каково количество крови в организме че­ловека?

15. Что понимается под термином “депо крови”, ка­кие имеются кровяные депо в организме и каково их зна­чение?

Литература

1. Волков Н.И., Несен Э.Н., Осипенко А.А., Корсун С.Н. Биохимия мышечной деятельности. Киев, Олимпийская литература

2. Кучеров И.С., Шабатура М.Н., Давиденко М.И. Физиология человека. Киев, Вища школа, 1981.

3. Ермолаев Ю.А. Возрастная физиология. Москва,Высшая школа, 1985.

4. Коц Я.М. Физиология мышечной деятельности. Москва, Физкультура и спорт, 1982.

5. Маркосян А.А. Вопросы возрастной физиологии. Москва, Просвещение, 1974.

6. Хрипкова А.Г., Антропова М.В., Фарбер Д.А. Возрастная физиология и школьная гигиена. Москва, Просвещение, 1990.

7. Под редакцией Шмидта Р. и Тевса Г. Физиология человека. Москва, Мир, 1992.

8. Смирнов В.М., Дубровский В.И. Физиология физического воспитания и спорта. Москва, ВЛАДОС ПРЕСС, 2002.

9. Ровный А.С. Физиология человека, Харьков, ХГИФК, 1998.

Дата добавления: 2014-12-25