Организация создания и порядок использования резерва медицинского имущества СМК 1 страница

Организация медицинского снабжения формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях

ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОГО СНАБЖЕНИЯ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ.

3.1.1. Характеристика и классификация медицинского имущества

Управление и организация медицинского снабжения СМК осуществляется в соответствии с Положением по организации медицинского снабжения службы медицины катастроф Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и другими нормативными документами Минздравсоцразвития РФ. Эти документы базируются на действующих законодательных актах по вопросам обеспечения предметами медицинского назначения учреждений здравоохранения, по организации работы аптек и других учреждений медицинского снабжения.

Медицинское снабжение представляет собой систему научных знаний и практических действий, направленных на своевременное и полное обеспечение потребностей СМК в медицинском имуществе во всех режимах функционирования.

Медицинское снабжение включает:

– определение потребности в медицинском имуществе и его заготовку на случай ЧС;

– учет, хранение и приготовление лекарственных средств, их отпуск (доставка) для повседневной деятельности учреждений и формирований СМК;

– накопление резервов на случай ЧС;

– контроль содержания препаратов, технического состояния медицинской техники;

– контроль использования медицинского оснащения СМК.

Медицинское имущество -совокупность специальных материальных средств, предназначенных для оказания медицинской помощи, диагностики, лечения, профилактики заболеваний и поражений, выполнения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, оборудования медицинских подразделений и учреждений СМК.

К медицинскому имуществу относятся: лекарственные средства (в том числе антидоты и средства профилактики поражений ионизирующими излучениями; иммунобиологические препараты); химические реактивы (в том числе стандарт-титры и клинико-диагностические наборы); дезинфекционные, дезинсекционные, дератизационные средства и репелленты; медицинская техника и запасные части к ней; перевязочные средства; предметы ухода за больными; прочие расходные предметы и материалы; аптечная и лабораторная посуда, материалы и принадлежности для стоматологии и физиотерапии; рентгеновская пленка и фотоматериалы; вспомогательные материалы и др.

Всего насчитывается до 30 видов медицинского имущества.

Санитарно-хозяйственное имущество включает мебель, специальную одежду и обувь, постельное и нательное белье, производственное и кухонное оборудование, столовую и другую посуду и пр.

Специальное имущество имеет целевое назначение. К нему относятся средства индивидуальной защиты, в том числе и медицинские: аптечка индивидуальная АИ-2, индивидуальные противохимические пакеты ИПП-8, ИПП-10, пакет перевязочный индивидуальный ППИ; приборы клинической и бактериологической разведки; дозиметрическая аппаратура, средства питания к приборам; средства связи и оповещения; электроосветительные установки; съемное оборудование для транспортных средств и др.

Основной задачей здравоохранения по медицинскому снабжению является своевременное, полное и бесперебойное обеспечение медицинским, санитарно-хозяйственным, специальным имуществом формирований и учреждений СМК, предназначенным для оказания медико-санитарной помощи пораженным.

Выполнение основной задачи решается путем проведения мероприятий по накоплению и хранению запасов, использованию местных ресурсов для нужд СМК. Имущество, используемое для работы учреждений и формирований СМК, делится на группы, представленные в таблице 22.

Таблица № 22

Классификация имущества мирного времени

Признак классификации	Наименование групп имущества
По группам	Медицинское Санитарно-хозяйственное Специальное
По учетному признаку	Расходное Инвентарное
По качественному состоянию	Расходное	Инвентарное
Годное Требует анализа (для медикаментов) Негодное	1,2,3,4,5 категория	Комплектное Некомплектное

n Классификация медицинского имущества по видам.

Чтобы упорядочить заготовки, хранение, распределение и учет, медицинское имущество делится на следующие три вида:

1. Медикаменты, химические товары и расходные средства;

2. Медицинское оборудование, аппаратура, инструментарий и техника на шасси;

3. Комплекты медицинского имущества.

Каждый из перечисленных видов медицинского имущества, в свою очередь делится на группы.

* Медикаменты, химические товары и расходные средства содержат следующие группы: медикаменты, антибиотики, витамины, кровезаменители, бактерийные препараты, дезинфекционные и дератизационные средства, реактивы, перевязочные и шовные материалы, врачебно-медицинские предметы, аптечные расходные предметы и посуду, зуботехническое и зубоврачебное расходное имущество, рентгеновские бланки и бумага, лабораторная посуда, книги и бланки, очки и стекла.

Медикаменты, антибиотики, и витамины применяются для оказания всех видов медицинской помощи, лечения и профилактики заболеваний. В полевых условиях для лечения раненых и больных широко применяются такие эффективные средства, как:

– антибиотики (бензилпенициллин, бициллин, левомицетин, мономицин, нистатин, стрептомицин, олететрин, тетрациклин, эритромицин и др.);

– наркозные (эфир, хлорэтил, тиопентал натрия, фторотан и др.);

– средства, повышающие возбудимость центральной нервной системы (кофеин, камфара, коразол, кордиамин и др.);

– средства, возбуждающие дыхание (лобелин, цититон);

– болеутоляющие средства (омнопон, промедол, морфин);

– витамины (В₁₂, C, B₆, B₂, P, PP, фолиевая кислота) для профилактики и лечения лучевой болезни;

– кровезаменители (аминопептид, гидролизина раствор, маннитол, поливинилпирролидон, полиглюкин и др.).

Бактерийные препараты (анатоксин ботулинический, анатоксин дифтерийный, бактериофаг брюшнотифозный, дизентерийный, вакцина оспенная сухая, вакцина противочумная, холерная, сыворотка противоботулиническая, противогангренозная, противостолбнячная и др.).

К дезинфекционным средствам относятся: дезинфекционные, дезинсекционные, химические средства для уничтожения микробов и насекомых (лизол, нафтализол, хлорофос, препараты ДДТ, хлорная известь и др.) и репелленты для отпугивания насекомых (диметилфталат).

Перевязочные материалы: бинты, вата гигроскопическая и компрессная, марля, салфетки и перевязочные пакеты применяются для оказания помощи раненым и проведения перевязок при операциях и других врачебных назначениях. В военное время для удобства доставки перевязочный материал выпускается промышленностью в виде комплектов Б-1, Б-3, Б-4.

Шовные материалы: кетгут, шелк хирургический.

Врачебно-медицинские предметы (расходные): банки для перевязочного материала, бужи уретральные, ванночки глазные, воздуховоды «рот в рот», иглы инъекционные, иглы для переливания крови, иглы хирургические, наконечники клистирные, перчатки анатомические и хирургические, системы для переливания крови, сосуды кровеносные искусственные, стаканчики для приема лекарств, трубка медицинская, шины проволочные, фанерные, щетки медицинские для рук и др.

К аптечному расходному имуществу относится большое количество предметов, которые используются для работы аптеки и склада по приготовлению и отпуску лекарств и медикаментов (воронки, мензурки, пакеты, пробки, аптечная посуда и др.).

Зуботехническое и зубоврачебное расходное имущество (боры зубоврачебные, цемент, пульпоэкстракторы, амальгама и др.).

Рентгеновские пленки и бумага: бумага писчая, пленка рентгеновская различных размеров, пленка рентгеновская зубная, флюорографическая и др.

Лабораторная посуда: бюретки, воронки, колбы, пипетки, пробирки, стаканы химические, стекла предметные, стекла покровные и др.

Книги и бланки материального учета и отчетности предназначены для проведения учета и отчетности в медицинских пунктах и госпиталях, а также для материального учета и отчетности по медицинскому имуществу в аптеках и на складах (медицинские книжки военнослужащих, книги учета больных в амбулатории, истории болезни, медицинские донесения, книги учета материальных средств и др.).

Очки и стекла: стекла очковые, оправы очковые, очки корригирующие и др.

* Медицинское оборудование, аппаратура, инструментарий и техника на шасси содержит следующие группы: врачебно-медицинские предметы, хирургические инструменты, аппараты и предметы, наборы, аппараты и приборы для кабинетов функциональной диагностики, аппараты по травматологии и ортопедии, аппараты для анестезиологии, стерилизационное оборудование, медицинская мебель, дезинфекционное оборудование, зубоврачебные и зуботехнические аппараты и приборы, аппараты для физиотерапевтических кабинетов, аптечное оборудование и мебель, лабораторные приборы, аппараты и инструменты, санитарная и медицинская техника на шасси, запасные части и материалы.

В группу хирургических инструментов, аппаратов и предметов входят различные хирургические инструменты (скальпели, пинцеты, ножницы, зажимы и др.), аппараты для наркоза, цистоскопы, сшивающие аппараты и др.

В состав наборов входят различные хирургические инструменты, вложенные в стерилизаторы: операционный большой и малый, перевязочный большой и малый, специальный, стоматологический, нейрохирургический, набор ушных инструментов и др.

К группе аппараты по травматологии и ортопедии относятся: аппарат для обработки костей электрический, ножницы для разрезания гипсовых повязок, аппараты для механотерапии, гвозди для фиксации костей, скобы для скелетного вытяжения, шины транспортные для иммобилизации и др.

Аппараты для анестезиологии: аппараты для ингаляционного наркоза, испаритель фторотана, испаритель наркотиков универсальный и др.

Стерилизационное оборудование: автоклавы различные, коробки стерилизационные, стерилизаторы для инструментов и др.

Медицинская мебель предназначена для создания удобств при работе в операционных, перевязочных и кабинетах, а также надлежащих условий хранения хирургических инструментов и другого имущества. К этой группе относятся: столы операционные, столы перевязочные, столы ортопедические, станки для размещения раненых, каталки, шкафы для хирургических инструментов и др.

Дезинфекционное оборудование используется для распыления жидких и порошкообразных дезинфекционных средств (автомакс, гидропульт, генератор аэрозольный, распылитель для порошкообразных дезинфекционных средств, перчатки для дезинфекторов и др.).

К группе зубоврачебных и зуботехнических аппаратов, приборов и инструментов относятся: аппарат вакуумный для лечения пародонтоза, аппарат для литья зубов, аппарат для снятия зубного камня, бормашины, зонды зубные, инструменты для удаления зубных отложений и для пломбирования, кресла зубоврачебные и др.

Аппараты для физиотерапевтических кабинетов: аппараты для ультравысокочастотной терапии УВЧ, аппараты ультразвуковой терапии, аппараты для гальванизации, аппараты для лечения электросном, лампы «Соллюкс», облучатели ртутно-кварцевые и др.

Аппараты и приборы для функциональной диагностики: векторэлектрокардиоскоп, спирограф, электрокардиограф, электромиограф, электроэнцефалограф и др.

К аптечному оборудованию и мебели относится большое количество предметов, используемых для размещения и работы аптеки: автоклав вертикальный электрический, аппарат перегонный, аппарат для фильтрования растворов, весы равноплечные ручные, весы настольные, дистилляторы электрические, ступки фарфоровые, комплекты оборудования ассистентской комнаты, столы ассистентские, шкафы для хранения медикаментов и др.

Лабораторные приборы, аппараты и инструменты. Содержит большое количество разнообразного имущества (аппарат для электрофореза, аппарат для добывания газов, аппарат для определения мочевины в моче, аппарат для свертывания и инактивирования сыворотки, весы анатомические, газоанализаторы, микроскоп биологический, холодильник электрический и др.).

Санитарная и медицинская техника: дезинфекционно-душевая установка на автомобиле и прицепе, авторентген, автолаборатория, автоперевязочная, рефрижератор медицинский на прицепе, стерилизационно-дистилляционная установка на автоприцепе и др.

Запасные части и материалы используются для ремонта различных аппаратов, приборов и установок.

* Комплекты медицинского имущества.

Комплект представляет собой - ассортимент медицинского имущества, хранящийся в специальной укладке, специально подобранный для проведения определенного объема медицинской помощи или выполнения отдельных мероприятий в подразделениях медицинских учреждений и формирований.

В основу разработки комплектов положены функциональные элементы медицинской работы, осуществляемые в различных медицинских учреждениях, независимо от предназначения учреждения в целом. Например, основой разработки комплектов могут служить такие функциональные элементы работы, как хирургическая помощь, проведение дезинфекции, приготовление лекарств в аптеке и т. п. Уточняя функциональные элементы работы отдельных медицинских формирований и расчленяя их в зависимости от особенностей объема работы различных учреждений, создана единая система комплектного оснащения для полевых медицинских учреждений. Путем комбинации комплектов в различных сочетаниях по наименованиям и количеству можно составить необходимое оснащение для любого медицинского формирования. Подобный принцип функционального формирования комплектов положен в основу табельного оснащения медицинского снабжения СМК. Такое функциональное формирование комплектов отвечает современным требованиям и обеспечивает быстроту развертывания и свертывания их для оказания всех видов медицинской помощи в полевых условиях.

Преимущества комплектного оснащения:

1. Комплекты медицинского имущества значительно сокращают работу по составлению заявок, так как каждый комплект является самостоятельной расчетно-снабженческой единицей, это дает возможность заменить большой перечень входящего в комплект имущества коротким буквенно-цифровым шифром.

2. Удобны при транспортировке и хранении имущества в полевых условиях, защиты его от оружия массового поражения.

3. Позволяют быстро развернуть или свернуть любое подразделение или медицинское учреждение.

4. Укладка позволяет создать определенные условия для развертывания и работы.

Расчетно-снабженческая единица – количество материальных средств, установленное для исчисления потребности и обеспеченности учреждений и формирований СМК в различных видах снабжения и определения норм расхода.

Расчетно-снабженческая единица (РСЕ) предназначена для создания запасов медицинского имущества на 1000 санитарных потерь; на 1000 личного состава, для проведения противоэпидемических мероприятий; на одну тысячу специальных исследований (на проведение одной тысячи микробиологических, санитарно-гигиенических, судебно-медицинских, патологоанатомических исследований, одной тысячи индикации ОВ); на одну тысячу литров заготавливаемой крови и изготовления ее препаратов; на одну тонну грузооборота медицинского склада. Размеры запасов в том или ином медицинском учреждении, части, подразделении определяются вышестоящим органом управления СМК и исчисляются в РСЕ. При определении размеров запасов медицинского имущества также учитываются: расход на прошедший период снабжения, фактическое наличие медицинского имущества в подразделении, сезонность и другие факторы.

Расчетные нормы применяются органами управления медицинской службы для расчетов потребности в медицинском имуществе во время войны на предполагаемые санитарные потери, для разработки планов-заказов и составления заявок на медицинское имущество.

Нормы предназначены для определения потребности в медицинском имуществе для оказания первой медицинской, доврачебной, первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи по каждому из видов помощи.

Нормы рассчитываются на определенные сроки оказания помощи в чрезвычайных ситуациях на первые 5 – 7 суток, 15 и 60 суток.

Формирование комплектов осуществляется в медицинских складах (отделениях складов) по разработанным и утвержденным описям. Порядок формирования и освежения комплектов установлен специальной инструкцией. В комплекты закладывается только годное, отвечающее требованиям Государственной Фармакопеи и ГОСТам имущество.

Для каждого предмета установлены сроки хранения. Предметы и медикаменты, имеющие короткие сроки хранения (до 2 лет), закладываются в комплекты в сокращенных количествах. Нестойкие препараты вовсе не закладываются. Это положение касается мирного времени. При объявлении особого положения срочно производится пополнение имущества до 100%, согласно описям. В военное время при формировании комплекта закладывается все имущество, независимо от сроков хранения.

Для оснащения медицинской службы используются наборы различных инструментов, представляющих собой укладки, состоящие из стерилизаторов, в которые помещены инструменты, вложенные в матерчатые укладки с гнездами. Ассортимент инструментов определяется описью.

Наборы классифицируются по предназначению:

− набор перевязочный;

− набор операционный;

− набор нейрохирургический;

− набор гинекологический;

− набор оториноларингологический;

− набор глазной;

− набор стоматологический и др.

Для оказания первой помощи используются различные аптечки и сумки. Аптечки подразделяются на индивидуальные и групповые.

К индивидуальным относятся: аптечка индивидуальная «АИ», «АИ-2» и др. Аптечки групповые (аптечка санитарного поста и др.) используются для оснащения групп, экипажей, расчетов.

Оснащением санитара, санитарного инструктора является сумка санитара.

n Классификация медицинского имущества по учетному признаку.

Медицинское имущество по учетному признаку делится на расходное и инвентарное.

* К расходному медицинскому имуществу отнесены предметы, которые расходуются одновременно при их использовании (лекарственные средства, бактерийные препараты, перевязочные средства и др.), а также предметы, которые приходят в негодность после кратковременного их применения (хирургические и инъекционные иглы, зубоврачебные боры, пробирки и т. п.)

Расходное имущество включает следующие группы:

Лекарственные средства.

Антибиотики.

Витамины.

Органотерапевтические и гормональные препараты.

Бактерийные препараты.

Реактивы.

Кровезаменители.

Дезинфекционные средства.

Перевязочные и шовные материалы.

Медицинские расходные предметы.

Книги и бланки.

Аптечные расходные предметы.

Зубоврачебные, зуботехнические материалы и принадлежности (расходные).

Лабораторная посуда, материалы и принадлежности (расходные).

Фотолабораторные предметы и рентгеновская пленка (расходные).

Очки и стекла для очков.

* К инвентарному медицинскому имуществу отнесены предметы для многократного использования (аппараты, приборы, инструменты и т. п.).

Группы имущества:

Врачебные предметы, приборы, аппараты, хирургические инструменты.

Наборы.

Аппараты для травматологии, ортопедии и механотерапии.

Аппараты и приборы для анестезиологии и интенсивной терапии.

Стерилизационное оборудование.

Медицинская мебель и оборудование.

Зубоврачебные и зубопротезные приборы, аппараты и инструменты.

Рентгеновские аппараты и приборы.

Аппараты для физиотерапевтического лечения.

Электродиагностические приборы и аппараты.

Аптечное оборудование и мебель.

Лабораторные приборы, аппараты и инструменты.

Радиометрическая и дозиметрическая аппаратура.

Санитарно-хозяйственное имущество, тара укладочная.

Дезинфекционное оборудование.

Медицинская и санитарная техника на шасси.

Запасные части и инструменты.

Отнесение предметов медицинского имущества к расходным или инвентарным определено в «Сборнике норм снабжения медицинским имуществом» и в описях комплектов.

Инвентарные предметы медицинского имущества могут находиться в более или менее длительной эксплуатации, в процессе которой эти предметы изнашиваются и их качество меняется. Качественное состояние предметов инвентарного медицинского имущества указывается:

− в военное время по степеням годности (годное, требующее ремонта, негодное);

− в мирное время по 5 категориям.

В военное время находящееся в пользовании инвентарное имущество, входящее в комплекты (наборы), учитывается по описям комплектов (наборов), вторые экземпляры которых хранятся в аптеке по книгам учета, приходуется оно на основании описей комплектов и нарядов (накладных). В аптеке учет предметов инвентарного медицинского имущества ведется по категориям, как за аптеку, так и за подразделения (формирования).

В мирное время к 1-й категории - относятся предметы новые, не бывшие в эксплуатации, (отвечающие требованиям технических условий) и вполне пригодные для использования по прямому назначению и для заложения на длительное хранение.

Ко 2-й категории - относятся предметы бывшие или находящиеся в эксплуатации, вполне исправные и годные к использованию по прямому назначению. К этой же категории относятся предметы, требующие текущего ремонта, который может быть выполнен учреждением (покраска, точка, смена частей на запасные и т. п.), а также предметы, вышедшие из среднего и капитального ремонта.

К 3-й категории - относятся предметы, требующие среднего ремонта (никелировка, шлифовка, подгонка частей и т. п.) в мастерских окружных и центральных медицинских складов или в полевых подвижных ремонтных мастерских.

К 4-й категории - относятся санитарная и медицинская техника, аппараты, оборудование, приборы и инструменты, требующие капитального ремонта в мастерских центрального медицинского склада или в специализированных мастерских на предприятиях промышленности.

К 5-й категории - относятся предметы, совершенно негодные к дальнейшему использованию по прямому назначению и ремонт которых нецелесообразен по экономическим и эксплуатационным соображениям.

Инвентарное медицинское имущество при выдаче его в пользование переводится из первой категории во вторую без оформления акта. На медицинских складах перевод из первой во вторую категорию проводится только с комиссией с оформлением акта.

Перевод инвентарного медицинского имущества в третью, четвертую и пятую категорию производится при изменении качественного состояния комиссией по акту.

Расходное медицинское имущество расходуется при однократном применении или приходит в негодность после кратковременного использования (иглы инъекционные и хирургические, катетеры и трубки резиновые, аптечная и лабораторная посуда и др.). Расходное медицинское имущество после выдачи для использования считается израсходованным и списывается с учета на основании первичных учетных документов.

n Классификация медицинского имущества по условиям хранения.

По условиям хранения выделяют:

· лекарственные средства списка «А»;

· лекарственные средства списка «Б»;

· общие;

· термолабильные;

· огнеопасные;

· взрывоопасные;

· сжатые газы;

· замерзающие;

· гигроскопичные;

· пахучие;

· едкие и другие.

n Классификация медицинского имущества по предназначению.

В условиях военного времени на первый план выдвигаются требования максимального сокращения номенклатуры медицинского имущества, преследующие одну цель: выделить крайне необходимое имущество, требующее постоянного внимания при планировании и организации медицинского снабжения в период боевых действий. С этой целью медицинское имущество делится по предназначению:

− медицинское имущество специального назначения;

− медицинское имущество общего назначения.

Медицинское имущество специального назначения включает сокращенную номенклатуру наиболее необходимых и эффективных предметов (лекарственные средства, перевязочные и шовные материалы и другое расходное имущество), которое используется в больших количествах в период боевых действий для оказания медицинской помощи и лечения раненых и больных.

Медицинское имущество общего назначения включает широкую номенклатуру расходного имущества, принятого на оснащение СМК (МСГО) и применяемого независимо от характера деятельности формирований.

n Классификация медицинского имущества по способу содержания (хранения).

По способу содержания (хранения) медицинское имущество делится:

− медицинское имущество на мирное время;

− медицинское имущество на военное время.

Медицинское имущество мирного времени - это вся номенклатура медицинского имущества, используемая для работы СМК, необходимая для обеспечения установленного объема медицинской помощи.

Табельное медицинское имущество МСГО (военного времени) содержится (хранится): комплектами, сумками, аптечками, отдельными препаратами.

Комплекты медицинского имущества подразделяются:

− специального назначения;

− функциональные для развертывания и работы подразделений:

а) для оказания первой, доврачебной и первой врачебной помощи;

б) для оказания квалифицированной помощи;

в) для оказания специализированной помощи;

г) для развертывания функциональных подразделений (аптека, лаборатория, стоматология, физиотерапия, рентгенкабинет и др.).

В настоящее время в Российской Федерации зарегистрированы и разрешены к применению более 6,5 тысяч лекарственных средств отечественного производства и 7 тысяч - зарубежного. Однако особенности деятельности СМК выдвигают требования минимизации их номенклатуры и соответствия экстремальным условиям. Например, перечень лекарственных средств СМК включает 307 наименований почти 60 фармакологических групп, в основном, готовые к применению формы заводского изготовления в индивидуальной дозировке. Для работы в ЧС формирования СМК обеспечивают стерильными перевязочными средствами, материалами для соединения тканей, устройствами для переливания крови и кровезаменителей и некоторыми другими предметами (в том числе и для однократного применения), портативной или переносной медицинской техникой.

Как отмечают некоторые участники ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС и землетрясения в Армении, в условиях массового поступления пораженных в ряде случаев медицинский персонал проявлял растерянность, допускал ошибки в выборе лекарственных средств. Видимо, эти обстоятельства среди других учитывались ВОЗ при разработке комплекта медицинского оснащения, рекомендованного для оказания медицинской помощи населению в ЧС. Он состоит из минимально необходимых лекарственных, перевязочных и других средств, распределенных по двум видам наборов: основному и дополнительному.

В состав основного набора, рассчитанного на 1 тыс. чел. на 3 мес. включено всего 12 наименований лекарственных средств 11 фармакологических групп (антибиотик, анальгетик, ангинальное и противопаразитарное средства, стимулятор кроветворения, сульфаниламид, вода для инъекций и др.). В него вошли, кроме того, перевязочные средства, некоторые хирургические инструменты, шприцы, медицинский термометр, тазик почкообразный, а также некоторые предметы вспомогательного и хозяйственного предназначения (блокнот, шариковая ручка, пластмассовые емкости разной вместимости, ведро и др.). Масса такого набора составляет 45 кг, объем - 0,2 м³.

В дополнительный набор в расчете на 10 тыс. чел. на 3 мес. включено 55 наименований лекарственных средств около 40 фармакологических групп (анестетики, наркотический анальгетик, кортикостероиды и их аналоги, нейролептики, транквилизаторы, антибиотики, гипотензивные, антимикробные и противопаразитарные средства, периферические вазодилататоры, витамины, диуретики, бронхолитики, вода для инъекций и др.). В их числе также предметы, включенные в основной набор. Помимо этого, в дополнительном наборе предусмотрен достаточно широкий перечень различного медицинского имущества для проведения осмотров больных и пораженных, в том числе женщин и детей, диагностики заболеваний и выполнения некоторых хирургических вмешательств, для стерилизации хирургических инструментов и др. Масса дополнительного набора составляет 410 кг, объем - 2 м³. Используют этот набор вместе с основным. Предусматривается, что один дополнительный и 10 основных наборов позволят обеспечить оказание медицинской помощи 10 тыс. нуждающихся в течение 3 мес.

Из всего многообразия лекарственных средств, материалов, медицинской техники и предметов по уходу за больными для оснащения СМК Минздравсоцразвития России отбирают образцы наиболее эффективные, устойчивые к воздействиям неблагоприятных факторов внешней среды, простые в употреблении и удобные для эксплуатации в экстремальных условиях. Например, перечень лекарственных средств включает 307 наименований почти 60 фармакологических групп, в основном, готовые к применению формы заводского изготовления и в индивидуальной дозировке. Для работы в ЧС СМК обеспечивают стерильными перевязочными средствами, материалами для соединения тканей, устройствами для переливания крови и кровезаменителей и некоторыми другими предметами (в том числе и для однократного применения), портативной или переносной медицинской техникой. Их номенклатура по сравнению с применяемой медицинскими учреждениями в повседневной деятельности, существенно сокращена без ущерба для оказания полноценной медицинской помощи. В основном, это современные средства, устойчивые при длительном хранении и эффективные в экстремальных условиях.

Дата добавления: 2014-12-26