Учебное пособие. Опорно-двигательного аппарата

Опорно-двигательного аппарата

Морфофункциональная характеристика

Белово

Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования

«Кемеровский областной медицинский колледж»

Беловский филиал

ЦМК общепрофессиональных дисциплин

Дисциплина «Анатомия и физиология человека»

Морфофункциональная характеристика

опорно-двигательного аппарата

Раздел №3

Учебное пособие

для студентов специальности

060101 Лечебное дело, повышенный уровень

среднего профессионального образования

и преподавателей специальных дисциплин

Белово

Утверждено: Цикловой методической комиссией общепрофессиональных дисциплин Протокол № _________ «____» _________________ 2012 г.

Рекомендовано к изданию: Методическим советом колледжа Протокол № __________ «____» __________________ 2012 г.

Составитель:

О.Б. Малькова, преподаватель БФ ГБОУ СПО «Кемеровский областной медицинский колледж», первой квалификационной категории

Введение

Учебное пособие по разделу «Морфофункциональная характеристика опорно-двигательного аппарата» дисциплины Анатомия и физиология человека составлено в соответствии с требованиями ФГОС по специальности СПО 060101 Лечебное дело. Пособие составлено из расчета 54 часов, отведенных на изучение данного раздела и его тем «Остеология» и «Миология» согласно Рабочей программе и календарно-тематическому плану данной дисциплины.

Пособие представляет собой опорные конспекты в виде трех таблиц чёткой структуры. Краткое содержание учебного материала данного раздела занесено в соответствующие графы-столбцы. Таблица №1 «Характеристика основных костей скелета» позволяет студенту быстро найти в соответствующих графах-столбцах латинское и русское название кости, определить места расположения костей и характеристику их основных образований. Таблица №2 «Характеристика основных соединений скелета» поможет найти в соответствующих графах-столбцах виды суставов и их характеристику по количеству костей, форме суставных поверхностей и осям движения. Таблица №3 «Сводная таблица основных характеристик мышц туловища» дана как образец для самостоятельного составления аналогичных таблиц при изучении мышц головы и шеи, мышц верхней и нижней конечностей.

Опорные конспекты рассчитаны на домашнюю самостоятельную подготовку студентов к практическим занятиям. Кроме того, они могут быть использованы на аудиторных занятиях как эталоны ответов для самопроверки или взаимопроверки при работе студентов в парах. Самостоятельная работа студентов с опорными конспектами помогает развивать внимание, память, логическое мышление.

Изучение дисциплины по данному разделу становится намного продуктивнее, чем просто ознакомительная работа по учебнику. Наглядность оформления материала в виде таблиц позволяет студенту структурировать его устный ответ. Учебное пособие обеспечивает студентам более качественную самостоятельную подготовку и позволяет им объективно оценить свою готовность к практическим занятиям по разделу «Морфофункциональная характеристика опорно-двигательного аппарата».

Анализ результатов дифференцированных зачетов показывает эффективность использования данных опорных конспектов студентами. Опорные конспекты позволяют студентам и преподавателям рационально использовать время, отведенное на изучение данного раздела. Учебное пособие предлагается к использованию преподавателями специальных дисциплин в условиях действия ФГОС, когда для студентов широко практикуются различные виды самостоятельных работ.

Уважаемый студент!

В Ваших руках находится учебное пособие к разделу «Морфофункциональная характеристика опорно-двигательного аппарата» дисциплины Анатомия и физиология человека. Оно разработано с целью помочь Вам в освоении большого объёма информации при минимальных затратах времени. Пособие представляет собой опорные конспекты в виде трёх таблиц, которые рассчитаны на домашнюю самостоятельную подготовку к практическим занятиям. Таблицы раздела соответствуют темам «Остеология» и «Миология». Краткое содержание учебного материала занесено в соответствующие графы-столбцы, что упрощает нахождение точного правильного ответа. Для лучшего ориентирования в таблицах необходимо предварительно ознакомиться с текстом лекции или учебника по данной теме. Учебное пособие обеспечит Вам более продуктивную и качественную самоподготовку на основе рациональной организации изучения материала. Взаимопроверка при работе в парах позволит Вам объективно оценить свою готовность к практическим занятиям по данному разделу.

Удачи Вам и творческих побед!

Характеристика основных костей скелета (таблица №1)

№ п/п	Название кости (русское и латинское), вид кости	Локализация	Основные образования	Примечание
	Позвонки (vertebre). Смешанные кости. Отделы позвоночника: -шейный (7 позвонков) -грудной (12) -поясничный (5) -крестцовый (5) -копчиковый (3-5) Особенности шейных позвонков: 1. главное отличие – наличие отверстий в поперечных отростках; 2. тело ш/позвонка овальное и небольшого размера; 3. позвоночное отверстие ш/позвонка треугольной формы; 4. остистые отростки короткие и раздвоены на конце (кроме VII-го); Особенности грудных позвонков: 1. наличие на боковых поверхностях тела верхних и нижних рёберных ямок, служащих для образования суставов с головками рёбер. Головки рёбер как бы вставлены между телами соседних позвонков и обра-зуют сустав сразу с двумя рёберными ямками (кроме I, XI, XII рёбер); 2. тела грудных позвонков шире, крупнее; 3. круглое позвоночное отверстие; 4. остистые отростки г/позвонков самые длинные, направлены книзу и черепицеобразно накладываются друг на друга. Особенности поясничных позвонков: 1. тела массивные (особенно у V-го п/позвонка); 2. остистые отростки массивны (широкие) и направлены горизонтально назад, а суставные – сагиттально; 3. позвоночное отверстие треугольное. Крестцовые позвонки срастаются в одну кость – крестец в виде треугольника основанием вверх и верхушкой вниз. Место соединения крестца с V-м п/позвонком называется мысом. На внутренней вогнутой поверхности крестца открываются 4 пары крестцовых отверстий, через которые выходят ветви спинномозговых нервов. Верхушкой крестец соединяется с копчиком. На боковых поверхностях имеются ушковидные поверхности для соединения с тазовыми костями. Копчик – рудимент с непостоянным количеством позвонков	Шейные позвонки – верхний отдел позвоночного столба.   Грудные позвонки – средний отдел позвоночного столба.   Поясничные, крестцовые и копчиковые позвонки – нижний отдел позвоноч-ного столба.	Общее для всех позвонков: позвонок состоит из обращённого вперёд тела и соединённой с ним дуги. Тело и дуга ограничивают позвоночные отверстия, которые при наложении всех позвонков образуют позвоночный канал, в котором расположен спинной мозг. От дуги каждого позвонка отходят по 7 отростков: в стороны направлены парные п оперечные отростки; каждый позвонок соединяется с верхним и нижним соседними позвонками посредством двух верхних и двух нижних суставных отростков; от середины дуги назад направлен непарный остистый отросток. При помощи большого затылочного отверстия позвоночный канал сообщается с полостью черепа. Дуга каждого позвонка у места её прикрепления к телу позвонка имеет верхние и нижние позвоночные вырезки. При наложении позвонков друг на друга из этих вырезок образуются межпозвоночные отверстия, через которые выходят спинномозговые нервы. Кроме того, на теле и поперечных отростках грудных позвонков имеются рёберные ямки для сочленения с головками и бугорками рёбер. Размеры тел позвонков зависят от величины нагрузки на них (max в поясничном отделе).	I-й шейный позвонок называется атлантом. Он не имеет тела, а состоит из двух дуг – передней и задней, переходящих в боковые массы, на которых находятся верхние и нижние суставные ямки для сочленения атланта с черепом и со II-м ш/позвонком. У атланта нет остистого отростка, на внутренней поверхности передней дуги находится ямка зуба для сочленения с осевым позвонком. II-й ш/позвонок называется осевым позвонком. Он имеет тело, на котором между двумя суставными поверхностями возвышается зубовидный отросток (зуб), с его помощью ш/п соединяется с передней дугой атланта и зуб служит осью, вокруг которой происходят вращательные движения.
	Грудина (sternum).Губчатая кость, плоская.	На передней поверхности грудной клетки во фронтальной плоскости	Рукоятка, тело и мечевидный отросток	В области тела грудины делается стернальная пункция
	Ребра (costae). Плоские длинные изогнутые кости. Виды ребер: -истинные, -ложные, -колеблющиеся. Рёбра(12 пар) – это узкие, длинные изогнутые плоские кости. Рёбра отличаются друг от друга по форме и размерам. Передние концы 7-ми верхних рёберных хрящей соединяются с грудиной – это истинные рёбра. С VIII по X – ложные рёбра, т.к. их рёберные хрящи прикрепляются к хрящам вышележащих рёбер, образуя рёберную дугу. Передние концы XI – XII рёбер свободно заканчи-ваются в толще мышц и называ-ются колеблющимися рёбрами.	Составляют боковые поверхности скелета грудной клетки	Каждое ребро состоит из большой костной части и рёберного хряща. Имеются головка, шейка и тело ребра. Передний (грудинный) конец переходит в хрящ.	Угол, образованный рёберными дугами, называется подгрудинным углом.
	Лопатка (scаpula). Плоская треугольная кость.	Расположена сзади на грудной клетке на уровне II-VII ребер	Имеет две поверхности (вогнутая рёберная и выпуклая дорзальная). Имеет три края (верхний, латеральный и медиальный), три угла (верхний, нижний и латеральный). Дорзальная поверхность разделена гребнем – остью лопатки, которая делит ее на надостную и подостную ямки. Ость лопатки продолжается в плечевой отросток - акромион. Верхний край лопатки имеет клювовидный отросток, который нависает над суставной впадиной. Впадина находится в области латерального угла и служит для соединения с плечевой костью. В основании клювовидного отростка есть вырезка лопатки.	Нижний угол лопатки – это условная топографическая лопаточная линия.
	Ключица (clavicula). Трубчатая S-образная изогнутая кость	Расположена горизонтально между рукояткой грудины и акромионом лопатки.	Состоит из двух концов (акромиального и грудинного ) и округлого тела. Грудинный конец расширен, с суставной поверхностью и выпуклостью наружу. Плечевой конец более утолщен и тоже с суставной поверхностью.
	Плечевая кость (humerus). Длинная трубчатая кость типичного строения (имеет тело – диафиз и 2 эпифиза – проксимальный и дистальный).	В верхней трети свободной верхней конечности.	Верхний ее конец – головка, сбоку от которой находятся два бугорка (малый и большой). Между бугорками и головкой располагается анатомическая шейка, а под бугорками, в месте перехода эпифиза в диафиз – хирургическая шейка. Нижний конец кости имеет утолщенную форму, расширен и образует мыщелок, по бокам которого расположены два отростка – медиальный и латеральный надмыщелки. Между надмыщелками есть две суставные площадки: латерально – головка мыщелка, медиально – блок плечевой кости. Над головкой мыщелка находится лучевая ямка, а над блоком – венечная ямка. На задней поверхности дистального эпифиза – ямка локтевого отростка. На середине тела кости есть дельтовидная бугристость (место прикрепления одноименной мышцы).	Хирургическая шейка –это место типичных переломов.
	Локтевая кость (ulna). Длинная трубчатая кость типичного строения.	В средней трети свободной верхней конечности (предплечье), медиальнее лучевой кости.	Тело трехгранное, проксимальный эпифиз представлен двумя костными выступами: передним – венечным отростком и задним более крупным – локтевым отростком. Между ними находится полулунная сустав-ная поверхность – блоковидная вырезка. На боковой поверхности венечного отростка есть суставная поверхность для соедине-ния с лучевой костью – лучевая вырезка. Дистальный эпифиз закруглен и образует головку локтевой кости, на которой есть шиловидный отросток. Головка имеет суставную поверхность для соединения с лучевой костью.
	Лучевая кость (radius). Длинная трубчатая кость типичного строения.	В средней трети свободной верхней конечности (предплечье), латеральнее локтевой кости.	Проксимальный эпифиз закруглен и образует головку лучевой кости, имеет суставную окружность для сочленения с лучевой вырезкой локтевой кости. Ниже – шейка локтевой кости. Дистальный эпифиз утолщен, с медиальной его стороны находится локтевая вырезка для соединения с суставной поверхностью локтевой кости, а с латеральной стороны – шиловидный отросток. Дистальный эпифиз несет на себе запястную суставную поверхность для соединения с проксимальным рядом костей запястья.
	Подвздошная кость (os ilium). Плоская губчатая кость.	Это верхний расширенный отдел тазовой кости.	Состоит из тела и крыла. Крыло расширено кверху и заканчивается длинным подвздошным гребнем. На гребне имеются впереди два выступа – передние верхний и нижний (это подвздошные ости), и сзади тоже два выступа – задние верхний и нижний. Углубление крыла на внутренней поверхности называется подвздошной ямкой. Снаружи выпуклая часть крыла называется ягодичной поверхностью. В заднем отделе располагается ушковидная поверхность для сочленения тазовой кости с крестцом.	Передние верхние ости используются для определения поперечных размеров большого таза. Парная кость.
	Седалищная кость (os ischii). Губчатая кость.	Занимает нижнезадние отделы тазовой кости.	Состоит из тела и ветви. Самая нижняя точка тела седалищной кости, её максимальное утолщение называется седалищным бугром. Выше его на теле седалищной кости находится большая седалищная ость, над которой находится большая седалищная вырезка, а под ней – малая седалищная вырезка. Таким образом, тело седалищной кости участвует в образовании вертлужной впадины, а ветвь соединяется с нижней ветвью лонной кости.	Парная кость.
	Лобковая кость (os pubis). Губчатая кость.	Занимает передние отделы тазовой кости.	Состоит из тела и двух ветвей – верхней и нижней. Вместе с ветвью седалищной кости ветви лонной образуют запирательное отверстие, закрытое запирательной мембраной.	Место соединения лонных костей называется симфизом
	Бедренная кость (os femori). Длинная трубчатая кость типичного строения.	В верхней трети свободной нижней конечности.	Проксимальный эпифиз – это головка бедренной кости, которая соединяется с вертлужной впадиной тазовой кости. Тело бедренной кости соединяется с головкой посредством шейки. На границе тела и шейки имеются два костных выступа: большой и малый вертелы. Дистальный эпифиз представлен медиальным и латеральным мыщелками, наиболее выступающие их широкие части называются надмыщелками (медиальный и латеральный). Между мыщелками сзади – межмыщелковая ямка. Впереди есть суставная площадка для соединения с надколенником.	Надколенник – это самая большая сесамовидная кость.
	Большеберцовая кость (tibia). Длинная трубчатая кость типичного строения.	В средней трети свободной нижней конечности (голень). Занимает медиальное положение по отношению к малоберцовой кости.	Имеет трёхгранное тело, проксимальный эпифиз расширен и образует латеральный и медиальный мыщелки, на которых выделяется плоская верхняя суставная поверхность, разделённая межмыщел-ковым возвышением. Ниже её находится бугристость – место прикрепления сухожилия четырёхглавой мышцы. Дистальный эпифиз оканчивается костным отростком – медиальной лодыжкой, которая имеет на себе суставную поверхность. Кроме того, дистальный эпифиз несёт на себе нижнюю суставную поверхность для соединения с таранной костью.
	Малоберцовая кость (fibula). Длинная трубчатая кость типичного строения.	В средней трети свободной нижней конечности (голень). Латеральнее большеберцовой кости.	Имеет трёхгранное тело. Значительно тоньше большеберцовой кости. Верхний конец её утолщён в виде головки с сустав-ной поверхностью для соединения с боль-шеберцовой костью, нижний конец образует латеральную лодыжку с суставной поверх-ностью для соединения с таранной костью.
	Лобная кость (os frontale).	Входит в состав крыши и основания черепа спереди.	Имеет чешую, две глазничные части и носовую часть. Чешуя отделена от глазничных частей надглазничными краями с надбровными дугами, между которыми расположено переносье. Глазничные части входят в состав верхней стенки глазницы. У скулового отростка расположена ямка слезной железы. Носовая часть окружает решетчатую вырезку, передний край соединяется с носовыми костями.	Непарная воздухоносная кость.
	Решётчатая кость (os ethmoidale).	Кость мозгового черепа, располагается между костями лицевого черепа.	Имеет форму неправильного куба из тонких пластинок компактного вещества. Три части: перпендикулярная пластинка, горизонтальная продырявленная пластинка, решетчатые лабиринты в виде ячеек (передние, средние и задние). На медиальной поверхности лабиринтов – верхняя и средняя носовые раковины.	Непарная воздухоносная кость.
	Клиновидная кость (os sphenoidale).	Лежит посередине основания черепа, соединяясь со всеми его костями.	Имеет сложную форму, состоит из тела, двух пар крыловидных отростков (медиального и латерального), малых и больших крыльев. В центре тела – гипофизарная ямка, ограниченная сзади турецким седлом. В основании малых крыльев – отверстия зрительных каналов. На большом крыле находится три отверстия: круглое, овальное и остистое. Между малыми и большими крыльями находится верхняя глазничная щель. Крыловидные отростки участвуют в образовании крылонебной ямки.	Непарная воздухоносная кость.
	Затылочная кость (os occipitale).	Образует задний отдел мозгового черепа: основание и часть крыши.	Состоит из чешуи, двух латеральных частей и базилярной части. Между ними в центре – большое затылочное отверстие. Базилярная часть при соединении с телом клиновидной кости образует скат. На нижней поверхности латеральных частей имеется затылочный мыщелок для соединения с атлантом. Через латеральную часть над мыщелком проходит канал подъязычного нерва, а на переднем крае – яремная вырезка. Есть внутренний и наружный затылочные гребни.	Непарная кость
	Теменная кость (os parietale)	Участвует в образовании свода черепа.	Выпуклая кнаружи четырехугольная пластина, имеющая четыре края: сагиттальный, лобный, затылочный и чешуйчатый; четыре угла: лобный, клиновидный, затылочный и сосцевидный. На наружной поверхности видны верхняя и нижняя височные линии.	Парная кость
	Височная кость (os temporale)	Располагается между затылочной и клиновидными костями, входит в состав основания и частично крыши черепа	Выделяют части: чешуйчатую, каменистую, барабанную. Все три части окружают наружное слуховое отверстие, кпереди и кверху от которого расположен скуловой отросток, ниже его – нижнечелюстная ямка с суставным бугорком кпереди. Пирамида имеет трехгранную форму (передняя, задняя и нижняя поверхности), вершина направлена к телу клиновидной кости, а основание называется сосцевидным отростком. На вершине заметно тройничное вдавление, кзади от которого – дугообразное возвышение, внутри которого расположен орган равновесия. В центре задней поверхности – внутреннее слуховое отверстие, вблизи от которого видна яремная вырезка. В центре нижней поверхности – наружное отверстие сонного канала, сзади сосцевидного отростка есть тонкий шиловидный отросток, а между этими отростками находится шилососцевидное отверстие для выхода лицевого нерва. В пирамиде расположены барабанная полость, сосцевидные ячейки и пещера.	Парная кость
	Нижняя челюсть (mandibula)	Крупная непарная кость, соединенная с височными костями суставом	Выделяют тело с подбородочным выступом, латеральнее которого находится ментальное отверстие. Альвеолярная дуга содержит зубные альв еолы для зубов. Тело под углом кзади продолжается в ветвь, которая разделя-ется вырезкой на отростки: венечный и мыщелковый. На внутренней поверхности ветви есть отверстие нижней челюсти, ведущее в канал. На наружной поверхности угла – жевательная бугристость, а на внутренней – крыловидная бугристость для прикрепления одноименных мышц.	Единственная подвижная кость лицевого черепа.
	Верхняя челюсть (maxilla)	Занимает значительную часть лицевого черепа	Состоит из тела и отростков: лобного, скулового, небного, альвеолярного. В теле находится крупная верхнечелюстная пазуха (гайморова пазуха). Различают носовую, подвисочную, глазничную и переднюю поверхности. Ниже подглазничного отверстия расположено углубление – клыковая ямка. На носовой поверхности есть слезная борозда и раковинный гребень. Альвеолярный отросток содержит ячейки для зубов. Скуловой и лобный отростки соединяются с одноименными костями.	Парная кость, принимает участие в образовании полости носа, глазницы, полости рта, подвисочной и крыловидно-небной ямок.

Характеристика основных соединений скелета (таблица №2)

№ п/п	Вид соединения и его название	Чем образован	Вид сустава	Примечание
По коли-честву костей	По форме суставных поверхностей	По осям движения
	Акромиально-ключичный сустав	Акромиально-суставной поверхностью ключицы и суставной поверхностью акромиона лопатки		Плоский	Трехосный с незначительной амплитудой
	Грудино-ключичный сустав	Грудинным концом ключицы и вырезкой рукоятки грудины		Седловидный	Трёхосный с ограниченным объёмом движения
	Плечевой сустав	Головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки		Типичный шаровидный	Трёхосный: фронтальная, сагиттальная и вертикальная оси	Самый подвижный сустав скелета человека. Неконгруентен.
	Локтевой сустав:	Сочленением плечевой, локтевой и лучевой костей			Двухосный	Один сложный сустав из трех составляющих с общей капсулой
-плечелоктевой	Блоком плечевой кости и блоковидной вырезкой локтевой кости		Блоковидный, винтообразный	Одноосный: сгибание– разгибание предплечья
-плечелучевой	Сочленением головки мыщелка плечевой кости и суставной ямкой головки лучевой кости		Шаровидный	Трёхосный
-проксимальный лучелоктевой	Сочленением суставной окружности лучевой кости и лучевой вырезки локтевой кости		Цилиндрический	Одноосный: пронация –супинация
	Дистальный лучелоктевой сустав	Локтевой вырезкой лучевой кости и суставной окружностью локтевой кости		Цилиндрический	Одноосный: пронация-супинация	Вместе с проксимальным лучелоктевым суставом образует комбинированный сустав
	Лучезапястный сустав	Запястной суставной поверхностью лучевой кости, проксимальными поверхностями первого ряда костей запястья		Эллипсовидный	Двухосный: фронтальная и сагиттальная оси	По строению сустав является сложным, неконгруентным и имеет диск внутрисуставной
	Крестцово-подвздошный сустав	Ушковидными суставными поверхностями крестца и подвздошной кости		Плоский	Отсутствует движение	Парный
	Тазобедренный сустав	Вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости		Чашеобразный	Вокруг трёх осей
	Коленный сустав	Суставной поверхностью мыщелков бедренной кости, большеберцовой кости и надколенника		Эллипсовидный, мыщелковый	Двухосный: фронтальная и вертикальная оси	Движения по вертикальной оси возможны только при согнутом положении. Сустав сложный, неконгру-ентный, укреплен многочисленными связками, имеет два мениска
	Голеностопный сустав	Суставной поверхностью таранной кости, лодыжками большеберцовой и малоберцовой костей		Типичный, блоковидный	Одноосный: вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание
	Соединение тел позвонков при помощи синхондроза	Суставными поверхностями тел соседних позвонков с помощью межпозвонковых дисков (в центре – студенистое ядро, а вокруг – фиброзная ткань)		Эллипсовидные	Двухосный: фронтальная и сагиттальная оси	Возможно торсионное движение по вертикальной оси. Объем движений в каждом из отделов позвоночника неодинаков.
	Дугоотростчатые суставы	Суставными отростками смежных позвонков		Плоские	Многоосные с незначительной амплитудой
	Срединный атлантоосевой сустав	Суставной поверхностью ямки передней дуги атланта и суставной поверхностью зуба осевого позвонка		Цилиндрический	Одноосный: вокруг вертикальной оси	Вместе с атланто-затылочным суставом образуют комбинированный сустав
	Латеральные атлантоосевые суставы	Суставными поверхностями ямок латеральных масс атланта и тела осевого позвонка		Плоские	Одноосный: вокруг вертикальной оси	Правый и левый суставы вместе образуют комбинированные суставы, движения в которых осуществляются совместно со срединным атлантоосевым суставом

Сводная таблица основных характеристик мышц туловища (таблица №3)

№ п/п	Мышца	Принадлеж-ность к группе	Место начала	Место прикрепления	Функция
Мышцы спины
	Трапециевидная мышца	Поверхностная	Располагается в верхней части спины: от затылочной кости, остистых отростков 12 грудных позвонков.	Прикрепляется к акромиальному концу ключицы, акромиону и к ости лопатки.	Верхняя треть поднимает лопатку и плечевой пояс, средняя треть приближает лопатку к позвоночнику, нижняя треть тянет лопатку вниз. При фиксированном положении обе мышцы тянут голову назад, при одностороннем сокращении происходит наклон головы в соответствующую сторону.
	Широчайшая	Поверхностная	Плоская, широкая, треугольная. Начинается от остистых отростков шести нижних грудных позвонков и всех поясничных, от гребня подвздошной кости, идет по нижнебоковой части спины вверх.	Крепится к гребню малого бугорка плечевой кости.	Приводит плечо к туловищу и тянет в/к назад, принимает участие в дыхательных движениях.
	Большая и малая ромбовидные	Поверхностная	Начинаются от остистых отростков двух нижних шейных и четырёх верхних грудных позвонков и обе лежат под трапециевидной мышцей.	Крепятся к позвоночному краю лопатки.	Функция – сближают лопатки.
	Поднимающая лопатку	Поверхностная	Начинается от поперечных отростков четырёх верхних шейных позвонков.	Крепится к верхнему углу лопатки.	Функция – поднимает лопатку.
	Верхняя задняя зубчатая	Поверхностная	Лежит под ромбовидной, начинается от остистых отростков двух шейных позвонков и двух верхних грудных позвонков, идет косо вниз кнаружи.	Крепится к ребрам со II по V.	Участвует в акте дыхания. Поднимает ребра (акт вдоха).
	Нижняя задняя зубчатая	Поверхностная	Лежит под широчайшей, начинается от остистых отростков двух нижних грудных позвонков и двух верхних поясничных позвонков, идет косо вверх.	Крепится к четырём нижним ребрам с VIII по XII.	Участвует в акте дыхания. Опускает ребра (акт выдоха).
	Поперечно-остистые	Глубокие	Начинаются на поперечных отростках позвонков. Образуют по обеим сторонам позвоночника медиальный тракт на всем протяжении от затылка до крестца.	Крепятся к остистым отросткам нижележащих позвонков.	Средний слой медиального тракта (мышечные волокна перекидываются через 3-4 позвонка). Поддерживают правильную осанку и удерживают равновесие тела.
	Выпрямляющая позвоночник	Глубокая	Это самая длинная и мощная мышца спины латерального тракта. Располагается по бокам от остистых отростков на всем протяжении спины, от затылочного отверстия до крестца. Имеет фасциальное влагалище.	Располагается по бокам от остистых отростков на всем протяжении спины, от затылочного отверстия до крестца.	При двустороннем ее сокращении разгибает позвоночник, при одностороннем – наклоняет его в свою сторону, а также участвует в опускании ребер и повороте головы, поддерживает правильную осанку и удерживает равновесие тела.
	Межостистые	Глубокие	Образуют по обеим сторонам позвоночника медиальный тракт на всем протяжении от затылка до крестца. Начинаются от остистых отростков позвонков.	Крепятся к остистым отросткам нижележащих позвонков	Глубокий слой медиального тракта (мышцы тракта намного короче и в виде пучков перекидываются через один позвонок). Поддерживают правильную осанку и удерживают равновесие тела.
Мышцы груди
	Большая грудная	Поверхностная	Треугольной формы, начинается от грудины, ключицы, хрящей со II по VII ребро.	Крепится к гребню большого бугра плечевой кости.	Приводит руку к туловищу, вращая внутрь. При фиксированной в/к участие в акте вдоха.
	Малая грудная	Поверхностная	Лежит глубже, начинается со II по V ребро	Крепится к клювовидному отростку лопатки.	Оттягивает лопатку вниз и вперед. При фиксации в/к участие в акте вдоха.
	Подключичная	Поверхностная	Очень мала, лежит между I-м ребром и ключицей. Начинается от хряща I-ого ребра	Крепится к нижней поверхности акромиального конца ключицы	Укрепляет грудинно-ключичный сустав. При фиксированном плечевом поясе поднимает I ребро.
	Передняя зубчатая	Поверхностная	На боковой поверхности грудной клетки. Начинается от 9-ти верхних ребер.	Крепится к нижнему углу и медиальному краю лопатки.	Обеспечивает отведение руки выше горизонтального уровня и прижимает лопатку к туловищу.
	Наружные межрёберные	Глубокие (собственные)	Занимают 11 межреберных промежутков от бугорков ребер сзади до соединения их с хрящами спереди. Начинаются от нижнего края вышележащего ребра.	Крепятся к верхнему краю нижележащего ребра.	Поднимают ребра (акт вдоха)
	Внутренние межрёберные	Глубокие (собственные)	Занимают межреберные пространства от грудины до углов ребер сзади. Начинаются от верхнего края нижележащего ребра	Крепятся к нижнему краю вышележащего ребра.	Опускают ребра (акт выдоха).
	Подрёберные	Глубокие (собственные)	Занимают задний отдел внутренней поверхности грудной клетки, имеют такое же направление, как и внутренние межрёберные, но перебрасываются через I-II ребра	Перебрасываются через I-II ребра	Опускают ребра (акт выдоха).
	Поперечная	Глубокие (собственные)	Начинается от мечевидного отростка грудины	Крепится к внутренней поверхности хрящей II-VI ребер.	Опускает ребра (акт выдоха).
	Диафрагма	Непарная, тонкая, изогнутая выпуклостью кверху пластинка, разделяющая грудную и брюшную полости.)	Начинается мышечными пучками, идущими от костных и хрящевых образований всей окружности нижней апертуры грудной клетки.	Центральная часть диафрагмы называется сухожильным центром, в котором оканчиваются мышечные пучки.	Диафрагма – это главная дыхательная мышца. При сокращении она увеличивает объем грудной клетки (вдох) и при расслаблении уменьшается ее объем (выдох). Отверстия в ее пластине: пищеводное, аортальное, для нижней полой вены.
Мышцы живота
	Прямая	Передняя стенка живота	Лежит кнаружи от средней линии, идет сверху вниз от мечевидного отростка грудины и хрящей V-VI ребер, имеет 3-4 перемычки и влагалище.	Крепится к симфизу лонной кости	Наклоняет туловище кпереди. Участвует в акте выдоха, в образовании брюшного пресса.
	Пирамидальная	Передняя стенка живота	Начинается от лобкового гребня	Крепится к белой линии живота	Натягивает белую линию живота.
	Наружная косая	Боковые стенки живота	Идет сверху вниз снаружи внутрь. Начинается от 8-и нижних ребер.	Крепится к гребню подвздошной кости.	Переходит кпереди в широкое плоское сухожилие – апоневроз – и участвует в образовании влагалища прямой мышцы живота. Нижний край апоневроза подворачивается и образует паховую связку. Участвует в образовании белой линии живота, в образовании брюшного пресса. При одностороннем сокращении вращает туловище в противоположную сторону.
	Внутренняя косая	Боковые стенки живота	Идет снизу вверх и лежит под наружной косой мышцей. Начинается от пояснично-грудной фасции, гребня подвздошной кости и паховой связки	Крепится к хрящам трёх нижних ребер.	Влагалище прямой мышцы образуется апоневрозом внутренней косой мышцы. Участвует в образовании белой линии живота, в образовании брюшного пресса. При двустороннем сокращении сгибает позвоночник, при одностороннем сокращении поворачивает туловище в свою сторону.
	Квадратная мышца поясницы	Задняя стенка живота	Начинается от гребня подвздошной кости, подвздошно-поясничной связки и поперечных отростков четырёх нижних поясничных позвонков.	Идет к XII-му ребру и поперечным отросткам верхних поясничных позвонков с I по IV, образуя заднюю брюшную стенку.	Сгибает в свою сторону поясничный отдел позвоночника.
	Поперечная	Боковые стенки живота	Лежит под косыми мышцами. Начинается от внутренней поверхности шести нижних ребер, гребня подвздошной кости и паховой связки.	Идет кпереди и переходит в апоневроз, участвуя в образовании белой линии живота.	Это мышца брюшного пресса. При одностороннем сокращении поворачивает туловище в свою сторону

Перечень рекомендуемых учебных изданий,

Дата добавления: 2014-12-26