А к с е л е р а ц и я

Масса тела при рождении в зависимости от срока беременности

Средняя месячная прибавка массы у недоношенных детей

{ Хазанов А.И., 1987г.}

Возраст мес	Масса при рождении
800 - 1000	1001 -1500	1501 - 2000	2001 - 2500
			700 – 800
	600 - 700	600 - 700	700 - 800	700 - 800
		600 - 700	800 - 900	700 - 800

Задержку (замедление) внутриутробного роста и развития диагностируют у детей, имеющих недостаточную массу тела при рождении по отношению к их гестационному возрасту, т.е. когда величина массы тела ниже 10% центиля при известном сроке беременности матери. При этом учитывается как акселерация, так и в/у гипотрофия или синдром задержки в/у развития.

Степень в/у гипотрофии определяют по центильной таблице.

Дефицит массы тела до 10% - I степени в/у гипотрофии

Дефицит массы тела от 10 до 20% - II степени в/у гипотрофии

Дефицит массы тела от 20 до 30% - III степени в/у гипотрофии

Дефицит массы тела более 30% - IV степени в/у гипотрофии

С роки беременности, нед.	Асса тела при рождении, г.
10%	25%	50%	75%	90%

- ускорение возрастного развития путем сдвига морфогенеза на более ранние стадии онтогенеза.

Сущность акселерации состоит в более раннем достижении определённых этапов биологического (физического, полового и др.) развития и завершения созревания организма.

Признаки акселерации отмечаются во всех возрастных периодах.

1. За последние 30 – 40 лет наблюдается увеличение длины тела новорожденных на 1 – 2 см, массы на 150 – 500 г. До 10 – 16% увеличилось число новорожденных с массой тела более

4000 г.

2. В настоящее время рост годовалых детей в среднем на 4 – 5 см, а массы тела на 1 – 2 кг больше, чем 50 лет назад. Удвоение массы тела после рождения происходит к 4 – 4,5 мес, что на 1 – 2

месяца раньше, чем в довоенное время.

3. Отмечается более раннее прорезывание молочных зубов. Раньше на год происходит их смена на постоянные.

4. Ядра окостенения появляются в более ранние сроки, а в целом окостенение скелета заканчивается у девочек на 3 года раньше, а у мальчиков на 2 года раньше, чем в 20 – 30-е годы нашего столетия.

5. Наблюдается более раннее увеличение длины и массы тела у детей после года, причем чем старше ребёнок, тем в большей степени он отличается по размерам тела от детей прошлого столетия.

6. Половое развитие девочек и мальчиков заканчивается на 1,5 – 2 года раньше, чем в начале ХХ века, причем первая менструация в каждое последующее десятилетие наступает в среднем, примерно на 4 месяца раньше, чем в предыдущее.

7. Конечные размеры (длина и масса тела), как правило больше, чем у их родителей. За последние 20 лет длина тела увеличилась в среднем на 8 см.

На основании учета соотношение антропометрических показателей и уровня биологической зрелости различаются гармоничный и дисгармоничный типы акселерации.

К гармоничному относят детей, у которых антропометрические показатели и биологическая зрелость выше средних значений для данной возрастно – половой группы, к дисгармоничному типу – детей, у которых по сравнению с их сверстниками, отмечается усиленный рост тела в длину без одновременного ускорения полового развития или раннее

половое созревание без усиленного роста в длину.

Дата добавления: 2014-12-26