КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Газообмен в легкихАльвеолярная вентиляция
Частота дыхания у человека в среднем = 14 (12-18) в мин. У детей чаще: у грудных - 30-40 в мин; у новорожденных - 40-55 в мин; Минутный объем дыхания (МОД) = 500 мл х 14 = 7 литров. При физической нагрузке МОД достигает 120 л/мин. Дыхание глубокое и редкое более эффективно, чем поверхностное и учащенное. Величина вентиляции регулируется так, чтобы обеспечить постоянный газовый состав альвеолярного воздуха. Если МОД нормальный (= 7 л/мин), но дыхание частое (35 в мин и поверхностное ДО = 0, 2 л), то вентилироваться будет главным образом мертвое пространство и вдыхаемый воздух почти не будет достигать альвеол. Такое состояние опасно. Одним из показателей резервов дыхательной системы является максимальная вентиляция легких (МВЛ) - объем воздуха, проходящего через легкие за определенный промежуток времени при дыхании с максимально возможной частотой и глубиной. В норме МВЛ колеблется в пределах 120-170 л/мин. Ее величина зависит от возраста, пола, размера тела.
Обмен газов происходит в альвеолах, где происходит диффузия О2 из альвеолярного воздуха в кровь, а СО2 из крови в альвеолярный воздух. В сутки в кровь из альвеолярного воздуха переходит примерно 500 л О2, а в обратном направлении - 450 л СО2. I. Для газообмена в легких основное значение имеет парциальное давление газов. Таблица Состав воздуха (в %)
Диффузия газов происходит вследствие разности парциального давления этих газов в альвеолярном воздухе и их напряжения в крови. В крови газы находятся в растворенном и химически связанном состояниях. Сила, с которой молекулы газа стремятся выйти в газовую среду называется напряжением газа в жидкости. Количество растворяющегося газа в жидкости зависит от: · состава жидкости; · объема и давления газа над жидкостью; · температуры жидкости; · природы газа. Постоянство газового состава альвеолярного воздуха является необходимым условием нормального протекания газообмена. В поддержании данного постоянства существенную роль играет мертвое пространство, оно выполняет функцию буфера, сглаживающего колебания состава альвеолярного воздуха в ходе дыхательного цикла. Вентиляционно-перфузионное отношения, т.е. соответствия минутного объема дыхания минутному объему крови, протекающей по малому кругу кровообращения. В норме вентиляционно-перфузионный коэффициент равен 0,8—0,9. В сосудах большого круга кровообращения гладкая мускулатура большинства сосудов при недостатке О2 расслабляется. В сосудах малого круга, наоборот, сокращается, что вызывает сужение сосудов в плохо вентилируемых участках легких и уменьшение в них кровотока. Потребность человека в О2 составляет 350 мл/мин (при физической работе до 5000 мл). II. Сравнительно тонкий аэрогематический барьер (0,4 - 1,5 мкм) между воздухносным и кровеносным руслами, включающий: 1. слой сурфактанта (при этом сурфактант является одним из факторов, способствующий диффузии О2, так как последний лучше растворяется в фосфолипидах, входящих в сурфактант, чем в воде; 2. альвеолярный эпителий; 3. две базальные мембраны; 4. эндотелий капилляров. В ходе диффузии О2 кроме указанного барьера еще преодолевает: 1. слой плазмы крови; 2. мембрану эритроцитов. III. Высокая диффузионная способность легких. Она определяется количеством газа, проникающего через легочную мембрану за одну минуту на 1 мм Hg градиента давления. Для О2 в норме она равна 25 мл/мин х мм мм рт. ст. Для СО2 диффузионная способность больше в 24 раза (т. к. СО2 обладает повышенной растворимостью). IV. Большая общая поверхность альвеол (приблизительно 90 м2).
Дата добавления: 2014-12-27; Просмотров: 662; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |