Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Парагонизм




Профилактика описторхоза

Основой личной профилактики описторхоза является исключение из пищи необеззараженной рыбы. Обеззараживание достигается тепловой обработкой, замораживанием, копчением, солением в соответствии с разработанными рекомендациями.

Некоторые методы обработки рыбы, при которых происходит обеззараживание рыбы от паразитов:

  • замораживание; время замораживания 7 часов при температуре в теле рыбы –40°С; 32 часа – при –28°С.
  • соление – посол в растворе соли с плотностью тузлука с первого дня посола 1,20 при 2°С; продолжительность посола от 10 до 40 суток в зависимости от массы рыбы.
  • нагревание (варка); не менее 20 минут с момента закипания.

Что касается чувствительности личинок паразитов к обработке в микроволновой печи, то этот вопрос нуждается в дальнейшем изучении.

Парагонимоз — гельминтоз, поражающий обычно легкие, реже мозг. Возбудитель — сосальщик Paragonimus westermani длиной 7 —13 мм. Заражение парагонимозом происходит при употреблении в пищу сырых пресноводных крабов и раков. Для парагонимоза характерен вначале энтерит, позднее — бронхит, очаговая пневмония, сухой или экссудативный плеврит. Возможны легочные кровотечения, гнойный плеврит, занос гельминтов или их яиц в мозг с развитием менингоэнцефалита, синдрома опухоли (головные боли, судороги, психические расстройства, иногда парезы и параличи).
Диагноз ставится на основании клинических данных, обнаружения в мокроте или кале яиц гельминта.
Лечение парагонимоза. Назначают внутрь битионоль в суточной дозе: взрослым 2—2,5 г; детям до 5 лет — 0,2 г; 5—8 лет — 0,6 г; 9 — 12 лет — 1 г; старше 12 лет — 1,5—2 г. Суточная доза дается в три приема после еды. Курс лечения состоит из приема 10
суточных доз через день. Менее эффективен 2% раствор эметина, который вводится под кожу по 1,5 мл 2 раза в день в течение 5—7 дней; проводят два таких цикла с интервалом 7 дней.
Профилактика парагонимоза. Охрана водоемов от загрязнения фекалиями. Употребление в пищу крабов и раков только после тщательного проваривания.

Парагонимоз (paragonimosis) — гельминтоз, поражающий преимущественно легкие.
Возбудитель — трематода Paragonimus westermani (синоним P. ringeri) длиной 7,5— 13 мм, шириной 4—8 мм. Яйца коричневые, с крышечкой, размером 0,08—0Д18Х Х0,048—0,06 мм (рис., 1). В стадии половой зрелости паразитирует в легких, реже в мозге и других органах человека, кошки, тигра. Промежуточные хозяева — моллюски Melania и др., дополнительные хозяева — пресноводные крабы и раки.
Эпидемиология. Больные парагонимозом люди и млекопитающие — источник инвазии для моллюсков; личинки, вышедшие из последних, проникают в крабов и раков. Человек и млекопитающие заражаются парагонимозом при употреблении в пищу сырых и недостаточно проваренных крабов и раков. П. распространен главным образом в Китае, Японии, на Корейском полуострове; зарегистрирован в СССР (Дальний Восток).
Патологическая анатомия и патогенез. Личинки парагонимусов мигрируют сквозь стенку тонкой кишки в брюшную полость и, прободая диафрагму и плевру, внедряются в легкие (рис., 2); иногда они проникают в другие органы. В стенках кишечника, печени, селезенке, диафрагме, плевре обнаруживаются кровоизлияния, иногда некрозы; в легких в ранней фазе парагонимоза — кровоизлияния, инфильтраты, в поздней — кисты, содержащие гельминтов, казеозную массу, кровянистую или шоколадного цвета жидкость. В мозге при наличии гельминтов образуются некрозы, спайки между оболочками, паразитарные ходы (рис., 3).
Клиническое течение. Формы парагонимоза: острый абдоминальный, острый плевро-легочный, хронический легочный, осложненный. Острый абдоминальный П., обусловленный миграцией молодых гельминтов, сопровождается симптомами энтерита, гепатита, асептического перитонита. При остром плевро-легочном П. наблюдаются лихорадка, боли в груди, кашель, пневмонические очаги, иногда сухой или серозный экссудативный плеврит. Через 2—3 мес. эта форма П. переходит в хроническую легочную со сменой обострений и ремиссий. Основные симптомы: кашель с мокротой, имеющей примесь крови, в легких — очаги сухих и влажных хрипов, в период обострений — лихорадка.
Рентгенологически различают инфильтративную, кистозную, очаговую, пневмосклеротическую фазы П.
Осложнения парагонимоза — легочные кровотечения, эмпиема, П. мозга с симптомами менингоэнцефалита, синдромом опухоли.
Диагноз ставится на основе клинико-рентгенологических данных, обнаружения яиц парагонимусов в мокроте и кале.
Прогноз при отсутствии осложнений удовлетворительный, при П. мозга плохой.
Лечение. При парагонимозе легких наиболее эффективен битионоль - 2,2'- тиобис (4,6-дихлорфенол), который назначают внутрь в суточной дозе: взрослым 2—2,5 г; для детей и подростков до 5 лет — 0,2 г; 5— 8 лет — 0,6 г; 9—12 лет — 1 г; 12 лет и старше — 1,5—2 г. Суточная доза дается в три приема после еды. Курс лечения состоит из назначения 10 суточных доз через день. Менее эффективен 2% раствор эметина, вводимый под кожу или в мышцы взрослым по 1,5 мл 2 раза в день в течение 5—7 дней; проводят два таких цикла с интервалом в 7 дней.
Профилактика. Необходимо охранять воды от загрязнения фекалиями; крабов и раков употреблять в пищу только после тщательного проваривания.




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2015-04-24; Просмотров: 669; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.011 сек.