I. Обзор литературы

Теоретическая часть

1.Понятие биологического возраста

Различают хронологический (календарный) и биологический (физиологический) возраст. Современная классификация хронологической периодизации жизненного цикла человека основана на оценке средних показателей состояния организма. Данная классификация принята Международным симпозиумом по возрастной периодизации в г. Москве в 1965 г. (Гамезо и др., 1999).

Новорожденный	1-10 дней
Грудной возраст	10 дней – 1 год
Раннее детство	1-2 года
Первый период детства	3-7 лет
Второй период детства	8-12 лет для мальчиков 8-11 лет для девочек
Подростковый возраст	13-16 лет для мальчиков 12-15 лет для девочек
Юношеский возраст	17-21 для юношей (мужчин) 16-20 для девушек (женщин)
Средний (зрелый) возраст первый период	22-35 для мужчин 21-35 для женщин
второй период	36-60 для мужчин 36-55 для женщин
Пожилой возраст	61-74 для мужчин 56-74 для женщин
Старческий возраст	75-90 для мужчин и женщин
Долгожители	Старше 90 лет

Хронологический возраст - возраст, выраженный в календарной шкале, опреде­ляемый по паспортным данным. Биологический возраст- это интегральный показатель состояния организма и объективный показатель его здоровья.

Введение понятия «биологический возраст» объясняется тем, что календарный (хронологический) возраст не является достаточным критерием состояния здоровья и трудоспособности стареющего человека.

Он далеко не всегда совпадает с хронологическим (паспортным) возрастом, на котором строится периодизация. Она условна, как и любая классификация. Сущест­вуют значительные расхождения в инди­видуальных сроках возрастных изменений на протяжении нисходящей фазы развития. Спад физиологических показателей мо­жет произойти уже к 30-35 годам, или к началу третьего десятилетия, или даже еще раньше, а относительная «молодость» описана даже в 80-90 лет. В пожилом возрасте индивидуальные различия темпов особенно велики, они значительно больше, чем в молодости или зрелости, но именно темпы и интенсивность старения являются важ­нейшим показателем жизненности, определяющим саму продолжительность жизни (Шмидт, 1996). Моложе своего возраста обычно оказываются те люди, у которых бла­гоприятный повседневный образ жизни сочетается с положительной наследственно­стью (большой запас жизненных сил и отсутствие факторов риска).

Для оценки индивидуальных темпов развития (старения) используется катего­рия биологического возраста.

В периоде увядания биологический возраст – это степень истинного старения, уровень жизнеспособности и общего здоровья организма. Он определяется как «сово­купность показателей состояния индивида, по сравнению с соответствующими пока­зателями здоровых людей этого же возраста данной эпохи, народности, географиче­ских и экономических условий существования» (Чеботарев, 1978).

Оценка при старении необходима геронтологам, клиницистам, социальным ра­ботникам для решения социально-гигиенических задач, диагностики заболеваний, су­ждения о здоровье и эффективности мероприятий по замедлению старения и продле­нию активной старости.

Считается, что при физиологическом старении организма его хронологический и биологический возраст должны совпадать. В случае отставания биологического воз­раста от хронологического можно предположить большую длительность предстоящей жизни, в противоположном варианте – преждевременное старение. То есть, речь идет о физиологической или преждевременной и патологической старости.

2.Теории старения

Единого мнения о механизмах, участвующих в процессе старения, не сущест­вует.

Более ранние негенетические концепции видят причину старения в изнашива­нии отдельных частей организма; накоплении в нем токсинов. Этой точки зрения при­держивался И.И.Мечников. Согласно его представлениям, старение происходит в ре­зультате самоотравления организма: в толстом кишечнике накапливается большое ко­личество микробов, которые вырабатывают кишечные яды, отравляющие организм и приводящие его к старению.

Позднее стали обращать внимание на генетические факторы. Некоторые авторы рассматривают старение как процесс возрастного накопления «ошибок» при образо­вании новых молекул ДНК, РНК или белков (гипотеза соматических мутаций). След­ствием этого является нарастающее с возрастом нарушение работы внутриклеточных механизмов, процессов репликации, репарации, транскрипции ДНК.

Согласно следующей теории в процессе обмена веществ образуются свободные радикалы, обладающие высокой активностью, способные соединяться с молекулами клетки. Бесконтрольные свободные радикалы могут причинить вред мембранам, а также молекулам ДНК и РНК.

Процесс старения находится под контролем специальных генов или специаль­ных генетических программ. Некоторые программные теории основаны на том, что в организме функционируют биологические часы. Роль «часов» приписывают тимусу, прекращающему функционирование при переходе организма в зрелый возраст.

Согласно гипотезе «гипоталамических часов» (Дильман, 1981), старость рас­сматривается как нарушение внутренней среды организма, связанное с нарастанием активности гипоталамуса. В итоге в пожилом возрасте резко увеличивается секреция либеринов и ряда гормонов гипофиза (гонадотропинов, соматотропина). Но наряду со стимуляцией одних структур гипоталамуса другие при старении снижают свою ак­тивность, что приводит к «разрегулированию» функций организма.

В целом можно сказать, что старениие – многофакторный клеточный механизм – закономерная стадия онтогенеза (Курцмен, 1987; Шмидт, 1996; Ярыгин, 1999).

3.Факторы, влияющие на скорость проявления старения

Согласно данным многочисленных наблюдений, на скорость нарастания и вы­раженность изменений в процессе старения оказывают влияние генетическая консти­туция (генотип) организма, условия, в которых он развивается и живет, образ жизни человека.

Генетические влияния на скорость старения связаны с генами предрасполо­жен­ности к хроническим заболеваниям (ишемической болезни, атеросклерозу, гипер­то­нии и других) и наследуемости продолжительности жизни.

Социально-экономические условия (улучшение питания, жилищных условий, качества охраны здоровья и медицинской помощи) привели к повышению жизненного уровня и продолжительности жизни людей к 90 годам XX века более чем в 2 раза.

Минеральный состав почв, питьевой воды, пищи также может оказать влияние на скорость проявления старения. Например, зависимость скорости старения от по­ступления в организм достаточного количества селена объясняется тем, что он входит в состав фермента глутаминопероксидазы, катализирующего распад перекиси водо­рода. Адекватное поступление кальция (за счет большого количества молока и молоч­ных продуктов) предотвращает развитие остеопороза.

Контролируемая диета – важный фактор здорового долголетия. Пища должна иметь пониженную калорийность с ограничением жирного, сладкого, соленого, но высоким содержанием клетчатки и пектиновых веществ. Пища должна быть разнооб­разной, содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Питание должно быть сбалансированным по основным компонентам.

На процесс старения оказывает влияние и такой эндоэкологический фактор как наличие определенных штаммов бактерий, обитающих в кишечнике, обязательных симбионтов человека, участвующих в обмене витаминов.

Испытание атомного и водородного оружия, развитие ядерной энергетики и технологий повышает уровень радиационного фона, что может вызвать мутацию и со­ответственно ускорить старение.

Статистика показывает защитное действие семейного образа жизни в отноше­нии подавляющего большинства причин смерти. Скорее всего, это связано с благо­приятной психоэмоциональной обстановкой, сглаживанием стрессовых ситуаций.

Влияют на скорость наступления старения и вредные привычки: курение, упот­ребление алкогольных напитков, токсикомания и наркомания.

Ограничение мышечной деятельности (гиподинамия), сверхнапряженный ритм жизни также являются факторами, влияющими на скорость процесса старения (Бур­льер, 1962; Курцмен, 1987; Шмидт, 1996; Ярыгин, 1999).

Дата добавления: 2015-04-24