Сравнительная характеристика снотворных препаратов

Требования, предъявляемые к снотворным средствам

Влияние снотворных средств на фазовую структуру сна

Группа препаратов	Латентный период сна	Общая продолжи-тельность сна	Медленный сон	Быстрый сон	Частота и полнота пробуждений во время сна
Барбитураты   Бензодиазепины   Золпидем   Зопиклон   Производные алифатического ряда	¯¯¯   ¯¯¯   ¯¯¯   ¯¯¯   ¯	­­­   ­­­   ­­­   ­­­   ­	¯ I и IV ст. ­ II, III, ст. ¯ I,III,IVст. ­ II ст. ­ II,III,IVст   ­ III, IV ст.   ¯ I и IV ст. ­ II и III ст.	¯¯¯   ¯¯   ¯¯     ¯	¯¯   ¯   ¯¯   ¯¯   ¯

Препарат	Время приема перед сном (мин)	Длительность действия (час)	Сила действия	Снотворная доза (мг)
Мидозалам Нитразепам Флунитрозепам Флуразепам Золпидем Зопиклон Фенобарбитал Хлоралгидрат	30-40 Непосредственно перед сном 20-30 20-30 40-60-90 15-30	4-6 4-6 4-6 8-10 4-6 4-6 6-8 6-8	+++ +++ +++ +++ +++ +++ ++++ ++	7,5-15 2,5-10 1-6 15-30 10-20 7,5 100-200 500-1500

Выбор снотворных препаратов при различных вариантах бессонницы

Ранняя бессонница (пресомническая)	Средняя бессонница (интрасомническая)	Поздняя бессонница (постсомническая)
- Бензодиазепины короткого действия (мидазолам); - Имидазопиридины и циклопирролоны (имован, ивадал); - Антигистаминные (димедрол и др.); - Барбитураты короткого действия (циклобарбитал в составе реладорма).	- Бензодиазепины (нитразепам); - Имидазопиридины (золпидем, зопиклон);	- Имидазопиридины и (золпидем); - Бензодиазепины (длительного действия на ночь или короткого действия в момент ночного пробуждения) в сочетании с седативными авнтидепрессантами и нейролептиками; - При неэффективности других средств - фенобарбитал.

Выраженность побочных эффектов снотворных средств

Дата добавления: 2015-03-29