КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Flucytosine
Флуцитозин в значительной степени распределяться по всему организму. Концентрация препарата в цереброспинальной жидкости может достигать 60-100% от концентрации его в сыворотке крови. У здорового человека объем распределения составляет приблизительно 0,7 л/кг. Только около 2-4% препарата связывается с белками плазмы крови. Неизвестно, проникает ли флуцитозин в молоко. Абсорбированный флуцитозин в основном выделяется с мочой в неизмененном виде путем клу-бочковой фильтрации. У человека с нормальной функцией почек период полувыведения препарата составляет примерно 3-6 ч, тогда как у пациентов с нарушением функции почек этот период значительно удлиняется. Противопоказания/ Меры предосторожности/ Влияние на репродукцию - флуцитозин противопоказан животным, имеющим повышенную чувствительность к нему. Животным с нарушением функции почек флуцитозин следует назначать с осторожностью. Некоторые ветеринарные врачи у таких животных рекомендуют контролировать уровень флуцитози-на в сыворотке крови и корректировать дозу (или интервал между дозами) для поддержания концентрации препарата не более 100 микрограмм/ мл. Один из ветеринарных врачей (Масу 1987) при развитии азотемии рекомендует применять разделенную дозу флуцитоцина в зависимости от уровня креатинина в сыворотке крови. Животным с угнетением костного мозга, заболеваниями крови в анамнезе или получавших препараты, угнетающие костный мозг, флуцитозин следует назначать с чрезвычайной осторожностью. Также осторожно препарат применяют животным с заболеваниями печени (под строгим наблюдением). У крыс флуцитозин вызывает тератогенные эффекты. Беременным животным его следует назначать только в том случае, если возможный успех лечения превалирует над риском возникновения побочных явлений.
Побочные эффекты/ Предупреждения - побочные эффекты, которые могут отмечатся при применении флуцитозина, включают угнетение костного мозга (анемия, лейкопения, тромбоцито-пения), нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), высыпания на коже, изъязвления в ротовой полости и повышение уровня ферментов печени. Также после применения флуцитозина описаны случаи аберрантного поведения и судорог у кошек, что не сопровождалось выявлением сопутствующих инфекций ЦНС. Передозировка/ Острая токсичность - специфических реакций при передозировке флуцитози-ном не установлено. Существенную передозировку предлагается устранять путем очищения кишечника, введения активированного угля и слабительных, если нет каких-либо противопоказаний. Лекарственные взаимодействия - при одновременном применении флуцитозина с амфотери-цином В in vitro был установлен синергизм в отношении Cryptococcus и Candida. Однако на фоне ослабления функции почек вследствие назначения амфотерицина и кумуляции флуцитозина, токсичность последнего может усиливаться. Поэтому при появлении клинических признаков существенной интоксикации почек доза флуцитозина требует коррекции. Влияние на лабораторные показатели - ложное повышение уровня креатинина может отмечаться при определении креатинина сыворотки крови с использованием анализатора Ektachem® на фоне введения животному флуцитозина. Дозы-Собакам: При криптококкозе: а) 25-50 мг/кг 4 раза в день per os минимальный б) флуцитозин 150-175 мг/кг per os, разделив су
Для лечения кандидурии: а) для агрессивного лечения: после устранения опознаваемых предрасполагающих факторов, рН мочи подщелачивают натрия бикарбонатом до значения >7,5. Затем флуцитозин назначают в дозе 67 мг/кг per os каждые 8 ч. При возникновении почечной недостаточности дозу препарата уменьшают (Polzin and Osborne 1985). Кошкам: При криптококкозе: а) в качестве альтернативного лечения кетоконазолом: флуцитозин 200 мг/кг/день per os, раз-
Дата добавления: 2015-04-24; Просмотров: 455; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |