Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Влияние воспаления на организм




Действие флогогенного раздражителя вызывает в целостном организме следующие различные виды изменений: местные и общие, разрушительные и приспособительные, структурные и функциональные, специфические и неспецифические. Степень выраженности и многообразность воспаления тем больше, чем совершеннее в эволюционном плане организм, чем интенсивнее (до определенного предела) повреждение клеточно-тканевых структур и чем выше как общая, так и локальная (тканевая) реактивность.

Воспаление развивается, главным образом, как защитно-приспособительная реакция организма, направленная на ликвидацию не только патогенного агента, но и на устранение неблагоприятных последствий его действия.

К местным приспособительным изменениям при воспалении относятся:

- изменения местного кровообращения (артериальная гиперемия, венозная гиперемия, ишемия, стаз, отек), лимфообращения (затруднение лимфооттока) в начале их развития;

- усиление доставки питательных и регуляторных веществ в очаг воспаления;

- снижение распространения инфекционных и токсических веществ по организму; уменьшение концентрации токсических веществ путем их адсорбции поврежденными ткаями, разбавления экссудатом и комплексирования с белками;

- повышение эмиграции лейкоцитов в очаг воспаления;

- активизация фагоцитоза;

- расплавление гидролазами лейкоцитов и поврежденными клетками продуктов клеточного распада в очаге воспалении;

- формирование лейкоцитарного и гранулоционного вала (барьера);

- усиление процесса пролиферации и репаративной регенерации (замещение поврежденных клеточно-тканевых структур новыми)

- и т.д.

К общим приспособительным изменениям при воспалении относятся:

- усиление образования и увеличение количества макро–и микрофагов, антител, детоксицирующих веществ;

- развитие ответа острой фазы, лихорадки и др.;

- активизация регуляторных (нервной, эндокринной, иммунной) и исполнительных (сердечно- сосудистой, дыхательной и др.) систем.

При воспалении, наряду с приспособительными, всегда развиваются явления повреждения.

К местным разрушительным изменениям при воспалении относятся:

- длительные венозная гиперемия, ишемия, стаз, чрезмерный отек;

- выраженный некомпенсированный ацидоз;

- значительная по интенсивности и длительности гипоксия;

- образование и всасывание продуктов распада клеток, микробов, токсинов;

- развитие местных дистрофических, паранекротических, некробиотических и некротических изменений в клеточно-тканевых структурах.

К общим разрушительным изменениям при воспалении относятся:

- аутосенсибилизация, аутоаллергия, анафилактический шок;

- общая интоксикация организма (токсический шок, бактериемия, септицемия, септикопиемия, сепсис).

Эти разрушительного характера изменения оказывают на организм прямое повреждающие действие, а также существенно снижают устойчивость организма к действию различных, особенно патогенных, факторов.

В зависимости от условий выраженность и длительность того или иного перечисленного местного или общего изменения при воспалении может играть либо приспособительную, либо разрушительную роль.

Так, в лаборатории проф. Ойвина И.А. в опытах на кроликах с выраженным воспалительным очагом в коже блестяще показано, что воспаление играет защитную роль (введение смертельный дозы KCN в очаг воспаления, в отличие от контроля, сопровождается не гибелью, а сохранением жизни животного). Подавление же воспаления введением АКТГ (как и глюкокортикоидов), также как и в контроле, сопровождалось гибелью животных после введения KCN в очаг воспаления.

Воспаление, являясь в целом преимущественно локальным защитно-приспособительным процессом, в ряде случаев, с участием резко возросшего (в 5-10 и более раз) уровня в крови разнообразных. Особенно, противовоспалительных цитокинов, может привести к системному, преимущественно патологическому ответу (Systemic inflammatory response syndrome, SIRS). Последний, в частности, может проявляться развитием выраженных дисстресса (регуляторного, оксидантного, ацидотического, гиповолемического, токсического, метаболического), гипертермии (более 38˚С) или гипотермии (менее 36˚С), лейкоцитоза (более 12·109 л) или лейкопении (менее 4·109 л), тахикардии (более 90-100 ударов в 1 мин), тахипноэ (более 20 дыханий в 1 мин) и даже сепсиса.

Для системного воспаления, как правило, характерно развитие системной альтерации клеточно-типовых структур организма, системных расстройств микроциркуляции, системной экссудации, системного вовлечения в ответную реакцию организма эндотелиоцитов, плазменных факторов крови (системы комплемента, системы гемостаза с развитием ДВС-синдрома и др.), клеток крови (особенно макрофагов и нейтрофилов), а также мастоцитов и других стромальных клеток периваскулярной соединительной ткани.

Финалом развития системного воспаления обычно является развитие сначала органной, а затем и полиорганной недостаточности, приводящей в итоге к гибели организма.

 

14.10. Влияние реативности организма на развитие воспаления

 

Характер и интенсивность реакций различных уровней организации организма зависит от их реактивности и резистентности. При опухолевых заболеваниях системы крови (различные гемобластозы: лейкозы, лимфогранулематоз и др.) воспаление ослаблено, а при агранулоцитозе и панмиелофтизе, развивается некротическое воспаление. При сахарном диабете отмечаются затяжные гнойно-септические воспалительные процессы. При пищевом (белковом) голодании воспаление ослаблено, а рубцевание в ране происходит медленно и слабо.




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2015-03-29; Просмотров: 735; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.014 сек.