Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода

Технология выполнения простой медицинской услуги

Последовательность действий

Техника проведения ингаляций стационарным ингалятором

Цель: воздействие лекарственного средства на верхние дыхательные пути и бронхи.

Показания: определяет врач.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

Оснащение: ингалятор, лекарственное средство, чистое полотенце, стерильный мундштук, марлевая салфетка, часы, емкости с дезинфицирующим раствором.

1. Прочитать название лекарственного средства.

2. Сообщить пациенту необходимую информацию о лекарственном средстве и его действии.

3. Объяснить пациенту ход процедуры.

4. Заправить ингалятор приготовленным лекарственным средством.

5. Прогреть распыляемый раствор в ингаляторе.

6. Вымыть руки.

7. Надеть на распылитель ингалятора стерильный мундштук.

8. Усадить пациента перед распылителем и прикрыть его грудь полотенцем (клеенкой).

9. Включить распылитель и проверить тыльной поверхностью руки темпера туру распыляемой жидкости.

10. Попросить пациента ровно и глубоко вдыхать носом на расстоянии 5-7 см от распылителя, а выдыхать через рот (можно вдыхать лекарство, обхватив мундштук губами, но выдыхать через нос).

11. Заметить время начала процедуры.

12. По окончании процедуры обтереть лицо пациента сухим полотенцем.

13. Предупредить пациента, что сразу после процедуры нельзя выходить на холодный воздух.

14. Снять мундштук (используя салфетку) с распылителя, поместить его и салфетку в емкость с дезинфицирующим раствором.

15. Вымыть руки.

Осложнения: ожог лица и слизистой полости рта и носа.

Код технологии	Название технологии
А 11.09.008	Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
1.1.1.	Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования
1.1.2.	Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги	1) Специалист, имеющий диплом государственного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям: 040100 Лечебное дело 040600 Сестринское дело 2) Специалист, имеющий диплом государственного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060102Акушерское дело 060109 Сестринское дело
1.2.	Дополнительные требования к специалистам персоналу	Повышение квалификации каждые 5 лет по специальности.
2.	Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
2.1.	Требования по безопасности труда при выполнении услуги	Выполнение гигиенического стандарта обработки рук, Заполнение нормативных документов
3.	Условия выполнения ПМУ -Амбулаторно-поликлинические –Стационарные -Транспортировка в условиях «скорой медицинской помощи» - Санаторно-курортное
4.	Функциональное назначение ПМУЛечебная функция
5.	Материальные ресурсы
5.1.	Приборы, инструменты, ИМН	Маска кислородная или носовые катетеры. Ингалятор портативный или стационарный. Кислородный увлажнитель. Источник кислорода с регулятором расхода. Ингалятор карманный с лекарственным препаратом (фабричная упаковка)
5.2.	Реактивы	Отсутствуют
5.3.	Иммунобиологические препараты и реагенты	Отсутствуют
5.4.	Продукты крови	Отсутствуют
5.5.	Лекарственные средства	Антисептик для обработки рук или спирт этиловый 70° - 5 мл. Лекарственные препараты по назначению врача (в ампулах, флаконах). Стерильная вода для увлажнителя кислорода Вазелин
5.6.	Прочий материал	Марлевая салфетка или ватные шарики. Пластырь для фиксации носовых канюль
6.	Характеристика методики выполнения ПМУ Ингаляционное введение лекарств предпочтительно в тех случаях, когда препарат должен попасть в дыхательные пути при оказании неотложной помощи. При ингаляционном введении лекарство, если это готовая фармакологическая форма дозу препарата влить в стакан для ингаляции или предварительно разводить в ампуле, флаконе. Лекарства поступают в ампулах или флаконах в виде сухого порошка, который должен быть смешан со стерильной водой или физиологическим раствором, и в виде готовых жидких форм (настои, отвары в аптечной упаковке). I. Подготовка к процедуре 1. Внимательно прочесть назначение врача: наименование лекарственного препарата, дозу введения, дату срока годности препарата, соответствие дозы назначенного лекарственного препарата, способ введения, кратность введения. 2.Подготовить рабочее место и аппаратуру. 3. Проверить готовность пациента к проведению процедуры. 4.Выполнить гигиеническую обработку рук. II. Выполнение процедуры 5. Подсоединить к трубкам, идущим к носовым канюлям или маске. 6. Включить регулятор подачи кислорода и поверните его до появления пузырьков в увлажнителе. 7.Отрегулировать поток кислорода по назначению. 8. Надеть кислородную маску или носовые канюли на пациента. 9. При использовании носовых канюль предварительно очистить носовые ходы от секреций увлажненным шариком. 10.Ввести вилкообразные канюли в носовые ходы. Закрепить трубки вокруг ушей пациента и под его подбородком. Для комфорта можно прожить ватные шарики между трубками и ушами. 11.При использовании маски - надеть маску поверх носа, рта и подбородка. 12.Отрегулировать металлическую полоску на переносице, чтобы она плотно прилегала. 13. Натянуть эластичный ремешок вокруг задней части головы или шеи. 14. Поместить ватные шарики под переносицу маски для снижения давления на нос. При использовании ингалятора 1. Объяснить пациенту принцип выполнения процедуры. 2. Обучить пациента дышать во время процедуры. 3. Налить готовое к распылению лекарственное вещество в стакан для лекарств (согласно инструкции подготовки аппарата к работе).
6.	4. Предложить пациенту занять удобное положение перед аппаратом. 5. Мундштук ингалятора направить в открытый рот пациента и включить аппарат. 6. Поставить таймер или песочные часы для учёта времени проведения процедуры. 7. По истечению времени отключить аппарат и сбросить в ёмкость для дезинфекции съемные части (мундштук, стакан). При использовании ингаляторов фабричной упаковки научить пациента пользованию им по прилагаемой инструкции и назначению врача.
7.	Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Перед проведением процедуры получите согласие пациента, объясните ход выполнения процедуры, сообщите время и место выполнения процедуры (в кабинете, палате). В экстренных ситуациях это условие не учитывается.
8.	Достигаемые результаты и их оценкаУ пациента наблюдается улучшение состояния, снижение одышки, уменьшение кашля, улучшилось отхождение мокроты, снизился болевой симптом в ротоглотке.
9.	Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьиПациент должен быть информирован о предстоящих процедурах. Информация об назначенных процедурах сообщается врачом, или медсестрой, или фельдшером, включает сведения о цели назначенного лечения. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на выполнение процедуры не требуется, так как данное пособие не является потенциально опасным для жизни и здоровья пациента.
10.	Параметры оценки и контроля качества выполнения методикиНорма дыхания 15 - 18 (до 20).
11.	Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения ПМУОтсутствует
12.	Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости)Отсутствуют

* - в случае выполнения услуги в составе сложной медицинской услуги данные требования исключаются.

Дата добавления: 2015-04-25