Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Лечение печеночной энцефалопатии




Синдром холестаза

Синдром цитолиза.

Лечение основных клинических синдромов при гепатитах и циррозах печени вирусной этиологии.

Вы­деляют следующие группы препаратов:

- фосфолипидиые гепатопротекторы - эссенциале, эссливер-форте;

- полифенольной природы: салсоколлин, максар, легален (силимарин, карсил, силибинин), селибор, лептотек, катерген;

- препараты никотиновой кислоты: литонит, никогамол;

- препараты различных групп: айкорат, антраль, гепатофальк планта, гептрал, гепабене, гепабионт, дипромоний, катерген, липоевая кислота, литризон, тиоктан, фосфаден, липротек, тиотриазолин, трофопар;

- вытяжки из печени крупного рогатого скота: вигератин, витогепат, эликсир перниксина, сирепар, фоелиофилиз ролланд и другие;

- Гепатопротектор с противови­русной активностью — Фосфоглив, созданном в НИИ Биомедхимии РАМН. Данный препарат представляет собой комбинацию БАВ – эссенциальных фосфолипидов (фосфотидилхолина), оказывающих стабилизирующее влияние на мембраны клеток и глицириновой кислоты, обладающей высокой биологической активностью, а так как она является синергистом кортикостероидных гормонов, активирует макрофаги, обладает антиаллергенным и противовирусным действием, антиоксидантной активностью, выраженными детергентными свойствами, а также способствует выработке гамма-интерферона. Фосфоглив назначают детям в возрасте до 3 лет — 1/2 капсулы, от 3 до 4 лет — 1 капсула, старше 7 лет — 1,5 капсулы 3 раза в день в течение 1—3 месяцев.

 

Лечение холестатического синдрома включает следующие мероприятия:

Диета: адекватный прием белка и поддержание необходимой калорийности пищи; обезжиренное молоко, кальций внутрь; ограничение нейтральных жиров.

Медикаментозная терапия:

- урсодезоксихолевая кислота (урсофалък, урсосан): обладает холеретическим действием и способствует уменьшению образования токсичных желчных кислот;

- холестирамин (Квестран);

- гептрал;

- фенобарбитал;

- плазмаферез: при рефрактерном зуде;

- местно на кожу ментоловая мазь;

- ферментные препараты: панцитрат, креон;

- витаминотерапия — коррекция дефицита жирорастворимых витаминов – А, D, К, Е.

 

Печеночная энцефалопатия (ПЭ) является одним из ос­новных проявлений печеночно-клеточной недостаточности, которая наиболее ярко выражена у больных циррозом печени. Представляет собой потенциально обратимое нейропсихическое расстройство с поражением всех отделов головного мозга.

Комплекс лечебных мероприятий при печеночной знцефалопатии включает следующие мероприятия.

Диета с ограничением белка, предпочтение отдается растительным белкам. После улучшения самочувствия содержание белка увеличивают каждые 3 дня на 10 г до ежедневного потребления 1 г на 1 кг. Парентеральное питание не имеет преимуществ перед энтеральным, поэтому его применяют у пациентов, находящихся в бессознательном состоянии.

С целью уменьшения образования аммиака в кишечнике:

- антибиотики;

- лактулоза (дюфалак);

Препараты, усиливающие метаболизм аммиака:

- Гепа-Мерц.




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2015-03-29; Просмотров: 535; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.008 сек.