Височно-нижнечелюстной синдром

Боли в спине

Точно так же как и головные боли, боли в спине влияют на когнитивные и физические способности людей. Станг и коллеги обнаружили, что 48% людей, страдающих сильными или умеренными болями в спине, не выдерживали полной рабочей нагрузки в течение периода наблюдения, составившего три года [69]. Миллионы людей страдают от болей в спине и ошибочно видят их причину в своей осанке или работе. Действительно, боль в спине может возникнуть, если человек неловко поднимет тяжелый предмет или в результате неправильной осанки [70]. Однако в большинстве случаев она возникает по причине мышечной слабости или мышечной иммобилизации. Один из экспертов по болям в спине, Генри Феффер, считает, что лучшее средство профилактики — это физические упражнения [71].

Как и в случае головных болей, вызванных напряжением мышц, иммобилизация мышц приводит к утрате эластичности и быстрому утомлению. Иммобилизация вызывает спазмы мышц и боль в спине. Это постоянное сокращение мышц наблюдается у склонных к соперничеству, гневливых и опасливых людей. Боли в спине чаще встречаются у людей, испытывающих много стрессов [72].

Височно-нижнечелюстной сустав, соединяющий верхнюю челюсть с нижней, представляет собой сложную конструкцию, требующую согласованного функционирования пяти мышц и нескольких связок. Когда что-либо мешает нормальной работе этого сустава, может развиться височно-нижнечелюстной синдром (рис. 3.1). У страдающих этим синдромом наблюдаются лицевые боли, щелкающие звуки при открывании и закрывании рта, мигрень, боль и звон в ушах, головокружение и чувствительность зубов. Синдром чаще всего возникает у женщин в возрасте от 20 до 40 лет, хотя есть большой разброс в оценках доли населения, страдающего от этого расстройства (от 28 до 86%, по понятным причинам его трудно диагностировать) [73]. Синдром вызывается многими причинами. Это может быть аномалия прикуса, удар по голове, пристрастие к жевательной резинке, кусание ногтей и склонность выдвигать вперед нижнюю челюсть. Однако наиболее распространенная причина синдрома — стискивание или скрежетание зубами (бруксизм) под воздействием стресса [74]. Лечение часто заключается в ношении акриловой вкладки (ортодонтальной шины) 24 часа в сутки либо только во время сна и/или коррекции прикуса путем избирательного стачивания зубов, установки коронок, мостов или применении методов ортодонтин. Кроме того, лица с височно-нижнечелюстным синдромом обучаются методам снижения стресса (например, биологической обратной связи), которые позволяют расслабить челюсть и свести до минимума скрежетание зубами, особенно в часы перед пробуждением [75].

Рис. 3.1. Диск, разделяющий полость височно-нижнечелюстного сустава, может разболтаться и стать источником дискомфорта. Скрежетание зубами под воздействием стресса также может быть причиной боли и/или нарушения правильного взаимного положения костей, образующих сустав

Данные, содержащиеся в специальной литературе, указывают на то, что многие болезни возникают под действием стресса. Такие нарушения, как височно-нижнечелюстной синдром, гипертония, инсульт, сердечные заболевания, язвы, мигрени, головные боли в результате напряжения мышц, рак, аллергии, астма, сенная лихорадка, ревматоидный артрит, боль в спине и т. п., могут появиться в связи с физиологическими изменениями, которые произошли в результате определенного воздействия на психику.

Дата добавления: 2015-04-29