Рабочая (учебная) программа по дисциплине 5 страница

36.2.Слюнные железы представляют собой сложные альвеолярные и альвеолярно-трубчатые железы. Все железы покрыты соединительнотканной капсулой, от которой отходят прослойки, разделяющие железу на дольки, наиболее выраженные в околоушной железе. Все железы имеют концевые отделы, вырабатывающие секрет и систему выводных протоков, по которым секрет выводится из железы (вставочные, исчерченные, междольковые и общий выводной проток)

36.3.По характеру вырабатываемого секрета слюнные железы подразделяются на серозные или белковые (околоушная железа), белково-слизистые, смешанные с преобладанием белкового компонента (подчелюстная железа) или с преобладанием слизистого компонента (подъязачная железа).

36.4.Функции слюнных желез заключаются в -регулярном отделении слюны в ротовую полость. Слюна содержит ферменты: птиалин, мальтазу, нуклеазы, лизоцим, пепсиноген, фосфатазы и др. Слюнные железы выполняют эндокринную функцию, выделяют в кровь инсулин, паротин, факторы рост эпителия и нервов и др.

36.5.Околоушная железа имеет четко выраженное дольчатое строение - четко видна капсула и междольковая соединительная ткань, содержит в дольках только серозные концевые отделы, вставочные протоки разветвлены, исчерченные протоки хорошо развиты. В подчелюстной железе дольчатое строение выражено не так четко, как в околоушной слюной железе. В дольках наряду с белковыми концевыми отделами, находятся смешанные концевые отделы, состоящие из мукоцитов, имеющих более крупные размеры, светлые, находящиеся в центре концевого отдела и сероциты, располагающиеся по периферии концевых отделов в виде серозных полулуний. Вставочные протоки - короткие, исчерченные - длинные и сильно ветвящиеся.

Ситуационная задача №37

37. Ребенок, играя, получил ссадину кожу пальца (повреждение поверхностных слоев эпидермиса). Учитывая особенности строения кожи, объясните, какие структуры будут принимать участие в процессе регенерации. В ходе объяснения, ответьте на следующие вопросы:

1. Основные функции кожи

2. Состав кожи

3. Гиподерма. Источники развития. Строение

4. Дерма (собственно кожа). Источники развития. Слои дермы. Нервные окончания в дерме
кожи (рецепторы кожи)

5. Эпидермис. Источники развития. Основные диффероны эпидермиса. Диффероны,
принимающие участие в процессах ороговения кожи, ее регенерации. Пролиферативная
единица.

37.1.Кожа выполняет ряд важных функций в организме человека: защищает подлежащие части от повреждений, участвует в вводно-солевом обмене, тепловом обмене с внешней средой; в коже под действием ультрафиолетовых лучей синтезируется витамин Д; кожа участвует в иммунных процессах, является огромным рецепторным полем.

37.2.Кожа образует внешний покров. Состоит из эпидермиса (эпителиальная ткань), дермы (соединительная ткань), подкожно-жировой клетчатки, или гиподермы.

37.3.Гиподерма - богата жировой тканью, имеет мезодермальное происхождение, хорошо развита в тех участках, которые подвергаются сильным механическим воздействиям (подушечки пальцев, ступни).

37.4.Дерма или собственно кожа происходит из дерматомов. Имеет два слоя: сосочковый -рыхлая неоформленная соединительная ткань, встречаются также гладкие миоциты, их скопление формирует мышцу, поднимающую волос. Сосочковый слой с его многочисленными капиллярами вдается в эпидермис кожи в виде сосочков - отсюда его название. Сетчатый слой - плотная неоформленная соединительная ткань. Пучки коллагеновых волокон идут в разных направлениях, эластические повторяют ход коллагеновых. В дерме кожи, располагается большое количество свободных и несвободных нервных окончаний. Сосочковый слой, например, содержит в себе тельце Мейсснера - инкапсулированное чувствительное нервное окончание, в сетчатом - тельце Фатер-Паччини, воспринимающее давление, холодовые колбы Краузе и др.

37.5.Эпидермис. Источником его развития является кожная эктодерма. Это многослойный плоский ороговевающий эпителий, в котором постоянно происходит обновление и дифференцировка клеток. В эпидермисе различают несколько дифферонов (типов) клеток: меланоциты - пигментные клетки отростчатой формы, содержат меланосомы - плотные пигментные гранулы, встречаются в базальном слое эпидермиса. Клетки Лангерганса -видоизмененные макрофаги, выполняют иммунологическую функцию. Клетки Меркеля -нервные, рефлексогенная функция, многочисленны в сенсорных областях. Располагаются в базальном слое. Лимфоциты - иммунная функция. Кератиноциты или эпителиоциты -основной дифферон кожи, обеспечивающий процессы ороговения и регенерации кожи, состоит из 5 слоев в толстой (кожа ладоней, ступней) и 4-х в тонкой коже. Базальный слой является ростковым, кератиноциты способны митотически делиться. Клетки имеют базофильную цитоплазму с кератиновыми филаментами. Шиповатый слой состоит из 5 -10 слоев клеток, соединенных десмосомами в виде шипиков. Богат тонифиламентами. Зернистый слой содержит в себе гранулы кератогиалиновые, их белок филагрин склеивает тонофибриллы, обеспечивая ороговение. Кератиносомы - это видоизмененные лизосомы, содержат гидролитические ферменты, липиды. Обеспевиают водонепроницаемость кожи. Вместе с лизосомами разрушают ядра и органеллы. Блестящий слой -плоские кератиноциты с полностью разрушенными ядрами и органеллами. Роговой слой состоит из заканчивающих дифференцировку кератиноцитов, имеют вид плоских многогранников, которые называются роговые чешуйки.

Ситуационная задача №38

38. У опытного животного удалили эпифиз. Это привело к преждевременному половому созреванию. Объясните это с точки зрения строения и функции органа. В ходе объяснения ответьте на следующие вопросы:

1. Источники развития эпифиза

2. Общий план строения эпифиза

3. Строение дольки органа

4. Возрастная инволюция эпифиза

Значение гормонов, выделяемых эпифизом. Зависимость деятельности органа от времени
суток.

38.1.В эмбриогенезе человека эпифиз закладывается на 5 - 6 неделе как выпячивание крыши промежуточного мозга. В его состав включается также субкомиссуральный орган -производные эпендимы Ш желудочка мозга

38.2.Снаружи эпифиз покрыт тонкой соединительнотканной капсулой, от которой отходят внутрь железы перегородки, образующие ее строму и разделяющие железу _на дольки.. Дольки выражены слабо.

38.3.В дольке органа различают два типа клеток: секретообразующие пинеалоциты (эндокринные) и подцеживающие глиальные. Пинеалоциты располагаются в центре дольки, она несколько крупнее глиальных клеток, по форме многоугольны, имеют пузыревидные ядра с крупными ядрышками. От тела отходят длинные отростки наподобие дендритов, которые переплетаются с отростками глиальных клеток. Отростки булавовидно расширены, контактируют с капиллярами. Среди пинеалоцитов выделяют темные - имеют зернистость (ацидофильную, иногда базфильную) и светлые - со 'светлой гомогенной цитоплазмой, более крупные. По-видимому, эти формы клеток являются не самостоятельными разновидностями, а выражают различное функциональные состояния клетки. В пинеалоцитах хорошо развит комплекс Гольджи, рибосомы. Имеются многочисленные митохондрии. Глиальные клетки располагаются на периферии долек.

38.4.У человека эпифиз достигает максимального развития к 5 - 6 годам, после чего, несмотря на его функционирование, начинается его возрастная инволюция. Некоторое количество пинеалоцитов претерпевает атрофию, строма разрастается, в ней увеличивается отложение фосфатных и карбонатных солей в виде «мозгового тяжа».

38.5.Эпифиз выделяет гормоны: серотонин, который превращается в мелатонин. Серотонин действует на гладкую мускулатуру, повышает кровяное давление, служит медиатором в нервной системе, мелатонин - действует как антогонист МСГ гипофиза. Днем преобладает выработка серотонина, ночью - мелатонина, т.е. выработка этих гормонов подвержена суточным колебаниям. Мелатонин угнетает секрецию гонадолибнрина гипоталамусом и гонатропинов передней доли гипофиза, кроме того, пинеалоциты продуцируют антигонадотропины, ослабляющие секрецию ЛГ передней доли гипофиза. Таким образом, эпифиз влияет на-развитие половой системы организма, ингибируя ее, и при удалении наблюдается преждевременное половое развитие. Также эпифиз выделяет гормон, повышающий уровень калия в крови

Ситуационная задача №39

39. Для изучения некоторых отделов мужской половой системы, студенту был дан препарат, на котором хорошо видны концевые отделы и выводные протоки, окружающая соединительная ткань содержит большое количество гладких миоцитов. Определите, что это за орган. В ходе описания его, ответьте на следующие вопросы:

1. Состав мужской половой системы

2. Источник развития предстательной железы

3. План строения железы. Клеточный состав концевых отделов

4. Структура концевых отделов и выводных протоков

5. Функции железы. Возрастные изменения

39.1.Мужская половая система включает в себя: гонады (яички), в которых образуются мужские половые клетки (спермин) и мужские половые гормоны; систему внегонадных семявыносящих путей (начальные отделы семявыносящих путей находятся внутри самого яичка), связывающих яичко с половым членом; добавочные железы, секрет которых служит средой для транспорта спермиев и их дозревания; половой член, с помощью которого спермин вводятся в женские половые пути.

39.2.Предстательная железа развивается следующим образом: из эпителия уретры в окружающую мезенхиму врастает 5-6 тяжей, которые будут давать альвеолярно-трубчатую железу, из мезенхимы будут развиваться соединительнотканные и гладкомышечные элементы. В первой половине пренатального эмбриогенеза преобладает рост альвеолярно-трубчатой железы, во второй - рост соединительнотканных прослоек и гладкой мышечной ткани.

39.3.Железа является мышечно-железистым органом, сложная, охватывает верхнюю часть мочеиспускательного канала. Имеет дольчатое строение. Железа состоит из концевых отделов и выводных протоков, протоки открываются в мочеиспускательный канал. Крупные выводные протоки выстланы многорядным эпителием, внутридольковые -однорядным или двурядным эпителием, а концевые отделы - однорядным эпителием с высокими слизистыми клетками и мелкими клетками, камбиальными. В эпителии концевых отделов и выводных протоков встречаются эндокринные клетки, они относятся к диффузной эндокринной системе, содержат гранулы с серотонином, соматостатином. Оказывают паракринное влияние на секреторную активность эпителия и гладких миоцитов. Гладкие миоциты, находящиеся в строме железы, сокращаясь выбрасывают секрет железы во время эякуляции. Наличие гладких миоцитов в строме железы делает ее дополнительным сфинктром мочевыводящих путей.

39.4.Железа вырабатывает секрет - водянистую непрозрачную жидкость со слабокислой реакцией (рН - 6.5) и низкой концентрацией белка, содержит лимонную кислоту, цинк, ряд протеолитических - ферментов, обеспечивающих разжижение эякулята, также содержит гормоны простагландины. Вырабатывается секрет непрерывно. Простата весьма чувствительна к гормну тестостерону, ее развитие и действие находятся в зависимости от этого гормона, при кастрации железа атрофируется.

39.5.Так как деятельность железы зависит от гормонов, при старении вследствие изменения гормонального фона меняется соотношение стромальных и железистых элементов в сторону стромальных. Это может привести к гиперплазии эпителия, а также, из-за разрастания стромы, содержит большое количество гладких миоцитов - к затруднению мочеиспускания, учитывая анатомическое расположение простаты.

Ситуационная задача №40

40. Патологические переломы костей связаны с быстрым разрушением костной ткани. Может ли это быть связано с нарушением деятельности паращитовидной железы. В ходе ответа, раскройте, пожалуйста, следующие вопросы:

1. Место паращитовидной железы в классификации эндокринных желез

2. Гистогенез

3. План строения железы

4. Клеточный состав паращитовидной железы

5. Значение железы. Взаимодействие с другими железами эндокринной секреции.

40.1.Паращитовидная железа относится к железам внутренней секреции, т.к. имеет высокоспециализированные клетки, секретирующие гормоны, которые выделяются во внутреннюю среду организма - кровь, лимфу. Относится к железам периферической эндокринной системы. Действие гормонов осуществляется по типу комплементарности, т.е. клетки органов - мишеней имеют специфические рецепторы. Железа оказывает взаимодействие на клетки

40.2.Эпителий нижних двух паращитовидных желез развивается из эктодермы третьей пары глоточных карманов, верхних двух - из четвертой пары.

40.3.Каждая околощитовидная железа окружена соединительнотканной капсулой, от которой отходят перегородки - септы, содержащие кровеносные сосуды. Паренхима образована тяжами и островками эпителиальных клеток, разделенные тонкими прослойками соединительной ткани с многочисленными капиллярами

40.4.Различают главные паратироциты и оксифильные. Главные имеют базофильную цитоплазму, развита гранулярная ЭПС, комплекс Гольджи, мелкие митохондрии и секреторные гранулы. Главные клетки секретируют паратин. Среди главных выделяют светлые и темные - различные функциональные состояния клеток. Оксифильные равномерно распределены в цитоплазме, комплекс Гольджи развит слабо, крупные митохондрии. Их число увеличивается с возрастом. Считают стареющими формами главных клеток.

40.5.Паращитовидные железы выделяют гормон паратин (паратгормон), который поддерживает гомеостаз кальция и фосфатов: усиливает всасывание их в кишечнике, уменьшает реабсорбцию фосфатов в канальцах почки, увеличивает содержание кальция в сыворотке, усиливая его вымывание из костей, при этом увеличивая функциональную активность остеокластов. Но нельзя забывать и том, что паращитовидная железа морфологически и функционально связана с щитовидной железой, гормон кальцитонин, которой так же поддерживает Са²⁺ гомеостаз в организме человека. Гормоны же гипофиза не оказывают влияние на деятельность паращитовидных желез.

Ситуационная задача №41

41. Студенту на занятии по изучению выделительной системы (мочевыводящие пути) были предложены два препарата. На одном в мышечной оболочке были видны два слоя, на другом - три слоя. Определите и Вы, к каким отделам относятся оба препарата. В ходе объяснения ответьте на следующий вопросы:

1. Состав мочевыводящих путей

2. Оболочки мочевыводящих путей

3. Тканевой состав слизистой оболочки

4. Мышечная оболочка, ее особенности в различных отделах

5. Сходство и различие отдельных отделов мочевыводящих путей

41.1.Мочевыводящие пути включают почечные чашечки (малые и большие), лоханку, мочеточник, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал

41.2.Стенки всех отделов (за исключением последнего) построены сходным образом, в их состав входят 4 оболочки: слизистая, подслизистая, мышечная, адвентициальная, в мочевом пузыре частично серозная

41.3.Слизистая оболочка образована переходным эпителием и собственной пластинкой слизистой оболочки. Слизистая оболочка мочевого пузыря приспособлена к растяжению, связанному с периодическим накоплением мочи. Эпителий меняет свою гистологическую картину от двухслойного до многослойного. Эпителий непроницаем по отношению к солям и воде. Собственная пластинка - рыхлая волокнистая соединительная ткань, не имеет четкой границы с подслизистой основой

41.4.Мышечная оболочка содержит 2 или 3 нечетко разграниченных слоя гладких мышечных
клеток, окруженных прослойками соединительной ткани. Внутренний лежит продольно,
лежащий от него кнаружи - циркулярно. Помимо этого в нижней трети мочеточника и
мочевого пузыря имеется наружный продольный слой. В чашечках и лоханках мышечная
оболочка очень тонкая и состоит преимущественно из циркулярных пучков гладких
миоцитов.

41.5.Мочевыводящие пути, несмотря ан общий план строения, имеют ряд особенностей в некоторых отделах. Так, мышечная оболочка стенки мочевого пузыря имеет три слоя гладких миоцитов, а также мочеточник в его верхней трети тоже имеет 3 оболочки. Стенка мочеиспускательного мужского канала состоит из слизистой и мышечной оболочек, женского - слизистой, мышечной, адвентициальной. Эпителий постоянно трансформируется из переходного в многослойный плоский неороговевающий в обоих каналах. Таким образом, учитывая вышеизложенное, можно сказать, что один из препаратов - мочевой пузырь, другой - мочеточник, нижние 2/3.

Ситуационная задача №42

42. Студенту для выступления на занятии по изучению периферической нервной системы была предложена тема «Периферический нерв». В ходе доклада нужно ответить на следующие вопросы:

1. Что такое периферический нерв

2. Оболочки нерва. Эндоневрий

3. Периневрий

4. Эпиневрий

5. Источники регенерации нервных волокон периферического нерва

42.1.Периферические нервы состоят из пучков миелиновых и безмиелиновых нервных волокон, сгруппированных в пучке, окруженных соединительнотканными оболочками. Тела нейронов находятся в сером веществе спинного, головного мозга, спинномозговых ганглиях, т.к. включает в себя афферентные и эфферентные пути.

42.2.К оболочкам нерва относятся эндоневрий, периневрий, эпиневрий. Эндоневрий - тонкие прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани, окружающие каждое нервное волокно

42.3.Периневрий - плотная соединительная ткань, окружающая каждый нервный пучок. Периневрий состоит из чередующихся слоев тонких фибрилл и клеток

42.4.Эпиневрий - наружная оболочка нерва, связывающая воедино пучки нервных волокон. Состоит из плотной соединительной ткани, содержащей большое количество аностомозирующих сосудов, проникающих в периневрий и эндоневрий

42.5.Регенерация нервных волокон в периферической нервной системе - это сложная цепь последовательных процессов, в ходе которого нервные волокна тесно взаимодействуют с глиальными клетками. Восстановление идет от нескольких недель до нескольких месяцев. В течение первой недели на конце центрального отрезка (связанный с перикарионом) формируется расширение - колбы роста. Шванновские клетки пролиферируют, формируя ленты Бюнгнера - направляющие пути для роста волокна. В периферической части шванновские клетки также делятся, создавая ленты, соединяющие с аналогичными образованиями в центральной части. Шванновские клетки являются источником, стимулирующим удлинение отрезков. Если центральный и периферический отростки перерезанного нерва разделены промежутком, в котором происходит образование соединительной ткани, то регенерирующие отростки интенсивно и беспорядочно разрастаются, препятствуя дальнейшей регенерации.

Ситуационная задача №43

43. Известно, что у человека постоянно происходит рост и обновление волос. С какими структурами это связано. В ходе объяснения, раскройте следующие вопросы:

1. Производные кожи. Что такое волос

2. Состав волоса. Корковое и мозговое вещество

3. Части волоса. Корень, стержень волоса. Структуры, их формирующие

4. Волосяной фолликул,- его составляющие

5. Структуры, обеспечивающие рост, восстановление волос и их трофику

43.1.Волосы - ороговевшие нитевидные придатки кожи. Покрывают все тело, за исключением ладоней, подошв, губ. Выделяют 3 вида: длинные - толстые, длинные, пигментированные, покрывают волосистую часть головы, после полового созревания — лобок, подмышечные впадины; щетинистые - толстые, короткие, пигментированные - это брови, ресницы; пушковые - тонкие, короткие, бесцветные, покрывают поверхность тела.

43.2.Волос состоит из коркового и мозгового вещества. Мозговое вещество имеется только в длинных и щетинистых волосах, состоит из крупных слабопигментированных вакуолизированных клеток, лежащих наподобие монетных столбиков и содержащие оксифильные гранулы трихогиалина (предшественник кератогиалина). Корковое вещество волоса располагается вокруг мозгового, состоит из уплощенных веретеновидных клеток, которые заполняются твердым кератином. Кутикула волоса - окружает корковое вещество, состоит из роговых чешуек, которые черепицеобразно накладываются друг на друга

43.3.В волосе различают стержень, выступающий над поверхностью кожи, и корень - он скрыт в толще кожи, доходит до подкожной клетчатки. Стержень длинных и щетинистых волос состоит из коркового, мозгового вещества и кутикулы. Корень состоит из эпителиоцитов, находящихся на разных стадиях дифференцировки. Корень волоса располагается в особом футляре - волосяном фолликуле, заканчивающемся утолщением - волосяной луковицей.

43.4.Волосяной фолликул состоит из наружного эпителиального влагалища - производных базального и шиповатого слоев эпидермиса, и внутреннего эпителиального влагалища -производное волосяной луковицы. Фолликул окружен соединительнотканной волосяной сумкой. На нижнем конце корня в волосяную луковицу в виде сосочка вдается рыхлая соединительная ткань. Корень волоса снабжен мышцей, поднимающей волос. Одним концом она вплетается в волосяную сумку, другим - в сосочковый слой дермы. У корня волоса располагаются сальные железы, связаны с фолликулом.

43.5.Волосяная луковица является матрицей волоса. Она состоит из эпителиальных камбиальных клеток, обеспечивающих рост корня волоса и внутреннего эпителиального влагалища. Размножаясь, клетки переходят в мозговое, корковое вещество корня волоса, его кутикулу, при этом усиливается их ороговение. Питание волосяной луковицы осуществляется сосудами, расположенными в волосяном сосочке. Кроме этого, в луковице имеются меланоциты, от пигмента которых зависит цвет волос.

Ситуационная задача №44

44. Известно, что желчь, содержащаяся в желчном пузыре имеет более темную окраску. Объясните причину этого явления с точки зрения строения желчного пузыря:

1. Значение желчного пузыря

2. Источники развития

3. Строение стенки

4. Особенности строения мышечной оболочки

5. Рельеф слизистой оболочки. Состав слизистой оболочки

44.1.Желчный пузырь - тонкостенный мешотчатый орган, накапливающий и концентрирующий желчь

44.2.Источником развития является энтодерма туловищной кишки. Клетки пролиферируют, врастают в мезенхиму. Разрастаясь, зачаток органа подразделяется на 2 части: краниальную - дает печень, каудальную - дает желчный пузырь с протоком

44.3.Стенка желчного пузыря состоит из трех оболочек: слизистой, мышечной, адвентициальной - рыхлая волокнистая соединительная ткань

44.4.Мышечная оболочка состоит из пучков гладких миоцитов, расположенных в виде сети, в области шейки образует сфинктр

44.5.Слизистая оболочка - призматический эпителий и собственная пластинка - рыхлая волокнистая соединительная ткань, содержит сосуды, нервы, железы, вырабатывающие слизь. Слизистая оболочка желчного пузыря имеет многочисленные складки, которые разглаживаются при наполнении желчью. Эпителий имеет призматические каемчатые клетки, а также мелкие базальные, предположительно эндокринные. Клетки слизистой оболочки способны всасывать воду, увеличивая степень концентрации желчи, поэтому она здесь более темная.

ОПД. Ф. 15 «Стандартизация и сертификация

социально-культурных и туристских услуг»

по специальности 100103.65 Социально-культурный сервис и туризм

Уфа-2011 г.

Рабочая (учебная) программа составлена на основе ГОС ВПО по специальности 100103.65 «Социально-культурный сервис и туризм».

Рабочую (учебную) программу составил:

Доцент кафедры «Туризм и гостеприимство» А.И.Лебедев

Рабочая (учебная) программа рассмотрена и утверждена на заседании кафедры «Туризм и гостеприимство»

“____” _________ 201_ г. Протокол № ______

Зав. кафедрой ««Туризм и гостеприимство»

д.и.н., профессор _______________________________Л. Матвеева

Рабочая (учебная) программа рассмотрена и утверждена на заседании учебно-методического совета направления подготовки 100200.62 Туризм

от “____” __________ 201_г. Протокол № ______

Председатель УМС направления подготовки

д.и.н., профессор _______________________________Л. Матвеева

Начальник методического отдела _____________ С. Галиуллина

Дата добавления: 2015-04-30