Назовите особенности хранения готовых лекарственных средств. В чем особенности хранения экстрактов в аптеке?

Эндоскопический прибор, используемый для осмотра желудка. Дайте характеристику этого прибора. Напишите название узлов общих для любого эндоскопического прибора.

Для осмотра желудка используют гибкие эндоскопы.

Медицинским эндоскопом называется эндоскоп, вводимый во внутренние полости и органы человека через естественные каналы или хирургическим путем. Далее, говоря об эндоскопах, мы будем иметь в виду только медицинские эндоскопы. Терминология в области медицинских эндоскопов определяется ГОСТ 18305 «Эндоскопы медицинские. Термины и определения».

Любой эндоскоп содержит осветительную и наблюдательную системы:

- осветительное устройство эндоскопа – функциональный узел эндоскопа, включающий источник света и другие элементы конструкции и предназначенный для освещения наблюдаемого объекта. При этом светопроводящая система эндоскопа может быть выполнена в жестком или гибком исполнении. Для передачи света от источника, установленного вне эндоскопа, к его светопроводящей системе служит световодный кабель эндоскопа – функциональный узел, состоящий из волоконного световода, в эластичной оболочке, с присоединительными элементами;

- наблюдательная система эндоскопа – части эндоскопа, предназначенные для формирования и передачи изображения объекта к наблюдателю (в жестком или гибком исполнении).

Разнообразие эндоскопов по конструкции и назначению требует определенной их классификации, которая осуществляется в соответствии с требованиями ГОСТ 23496 «Эндоскопы медицинские. Общие технические требования и методы испытаний».

В зависимости от системы передачи изображения, эндоскопы подразделяют на следующие подгруппы:

• эндоскопы с волоконной оптикой – гибкие эндоскопы, в оптической схеме которых используются гибкие волоконные световоды для передачи изображения. Необходимо их отличать от эндоскопов с волоконным световодом, в которых освещение наблюдаемого объекта создается световым потоком, передаваемым по волоконному световоду от источника света, установленного вне исследуемой области;

• эндоскопы с линзовой оптикой – эндоскопы, оптическая наблюдательная система которых построена с применением линз;

• эндоскопы тубусные – простейшие эндоскопы, представляющие собой полую трубку, которая может быть снабжена лупой.

Для применения эндоскопа важное значение имеет исполнение его рабочей части, т.е. той части медицинского эндоскопа, которая предназначена для введения в исследуемую область и имеет форму и размеры, соответствующие анатомическому каналу, по которому вводится эндоскоп.

Непосредственно для осмотра желудка используют эзофагогастроскопы, а также гастродуоденоскопы.

Эзофагогастроскоп ЭГБ-ВО-2 предназначен для осмотра пищевода и желудка. Он гибкий по всей длине, ис­ключая головку. Его оконечную часть можно изгибать в желудке до 120° в обе стороны, что позволяет осматриватьвсю его внут­реннюю поверхность. Управление таким изгибом осуществляют рукояткой, расположенной на корпусе головки. Прибор снабжен устройством для нагнетания в полость воздуха, трубкой для от­сасывания, щипцами для биопсии, зондом-щеткой типа ершика для получения материала, нужного при цитологическом исследо­вании. Эти инструменты, а также катетер для отсасывания содер­жимого желудка проводят через специальный канал в трубке при­бора. Кроме того, прибор имеет еще один канал диаметром около 2 мм, через который поочередно вводят воду и воздух для очистки от загрязнений передней поверхности защитного стекла. В комп­лект входит пластмассовый загубник (3 шт.), введение которого в рот обследуемого предотвращает порчу прибора зубами.

Диаметр гибкой части прибора не более 13 мм, длина его 1040 мм. Для передачи света прибор снабжен волоконным кабе­лем диаметром 5 мм и длиной 1800 мм, входящим в комплект осветителя ОС-150, с которым прибор поставляют. Масса прибора в футляре 8 кг, рабочего комплекта — не более 1 кг.

Гастродуоденоскоп ГдБ-ВО-2 предназначен для осмот­ра желудка и двенадцатиперстной кишки и отличается от эзофагогастроскопа лишь большей длиной (1240 мм) и комплектуется теми же принадлежностями, что и описанный прибор. Благодаря хорошему освещению через приборы можно производить фото­съемку на цветной и на черно-белой пленке. Это весьма сущест­венно улучшает диагностику и способствует выявлению заболева­ний верхнего отдела пищеварительного тракта.

Правила хранения ГЛС регламентирует Приказ Минздравсоцразвития от 23 августа 2010 г. № 706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств». В соответствии с данным НД:

Помещения для хранения лекарственных средств должны быть оснащены приборами для регистрации параметров воздуха (термометрами, гигрометрами (электронными гигрометрами) или психрометрами). Измерительные части этих приборов должны размещаться на расстоянии не менее 3 м от дверей, окон и отопительных приборов. Приборы и (или) части приборов, с которых производится визуальное считывание показаний, должны располагаться в доступном для персонала месте на высоте 1,5 - 1,7 м от пола.

Показания этих приборов должны ежедневно регистрироваться в специальном журнале (карте) регистрации на бумажном носителе или в электронном виде с архивацией (для электронных гигрометров), который ведется ответственным лицом. Журнал (карта) регистрации хранится в течение одного года, не считая текущего. Контролирующие приборы должны быть сертифицированы, калиброваны и подвергаться поверке в установленном порядке.

В помещениях для хранения лекарственные средства размещают в соответствии с требованиями нормативной документации, указанной на упаковке лекарственного препарата, с учетом:

· физико-химических свойств лекарственных средств;

· фармакологических групп (для аптечных и медицинских организаций);

· способа применения (внутреннее, наружное);

· агрегатного состояния фармацевтических субстанций (жидкие, сыпучие, газообразные).

При размещении лекарственных средств допускается использование компьютерных технологий (по алфавитному принципу, по кодам).

Отдельно, в технически укрепленных помещениях, соответствующих требованиям Федерального закона от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах", хранятся:

· наркотические и психотропные лекарственные средства;

· сильнодействующие и ядовитые лекарственные средства, находящиеся под контролем в соответствии с международными правовыми нормами.

Стеллажи (шкафы) для хранения лекарственных средств в помещениях для хранения лекарственных средств должны быть установлены таким образом, чтобы обеспечить доступ к лекарственным средствам, свободный проход персонала и, при необходимости, погрузочных устройств, а также доступность стеллажей, стен, пола для уборки.

Стеллажи, шкафы, полки, предназначенные для хранения лекарственных средств, должны быть пронумерованы.

Хранящиеся лекарственные средства должны быть также идентифицированы с помощью стеллажной карты, содержащей информацию о хранящемся лекарственном средстве (наименование, форма выпуска и дозировка, номер серии, срок годности, производитель лекарственного средства). При использовании компьютерных технологий допускается идентификация при помощи кодов и электронных устройств.

В организациях и у индивидуальных предпринимателей необходимо вести учет лекарственных средств с ограниченным сроком годности на бумажном носителе или в электронном виде с архивацией. Контроль за своевременной реализацией лекарственных средств с ограниченным сроком годности должен осуществляться с использованием компьютерных технологий, стеллажных карт с указанием наименования лекарственного средства, серии, срока годности либо журналов учета сроков годности. Порядок ведения учета указанных лекарственных средств устанавливается руководителем организации или индивидуальным предпринимателем.

При выявлении лекарственных средств с истекшим сроком годности они должны храниться отдельно от других групп лекарственных средств в специально выделенной и обозначенной (карантинной) зоне.

Экстракты относятся к группе средств, требующих защиты от улетучивания и высыхания. В соответствии с Приказом МЗиСР №706н их следует хранить в прохладном месте, в герметически укупоренной таре из непроницаемых для улетучивающихся веществ материалов (стекла, металла, алюминиевой фольги) или в первичной и вторичной (потребительской) упаковке производителя. Применение полимерной тары, упаковки и укупорки допускается в соответствии с требованиями государственной фармакопеи и нормативной документации.

Список литературы

1. Васнецова О.А. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учебник. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – 608 с.

2. Дремова Н.Б. Медицинское и фармацевтическое товароведение. Учебное пособие (курс) / Н.Б. Дремова. – Курск: КГМУ, 2005. – 520с.

3. Приказ Минздрава РФ № 377 от 13.11.1996 (с изм.и доп.) "Об утверждении требований к организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения”

4. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 №706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств»

5. Умаров С.З. и др. Медицинское и фармацевтическое товароведение: Учебник / - М.: ГЭОТАР-Мед. 2004 – 368 с.

6. Шумиловских Е.В. Обеспечение качества продукции, реализуемой фармацевтическими организациями: комплект учебно-методических материалов. – Пермь: ГОУ ВПО «Пермская государственная фармацевтическая академия», 2010– 54 с.

Дата добавления: 2015-04-30