Лимфатические сосуды

ВЕНЫ.

Подтема: ВЕНЫ. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ. СЕРДЦЕ

АРТЕРИИ.

Общий план строения:

- внутренняя оболочка - эндотелий на базальной мембране, субэндотелиальный слой, образованный рыхлой волокнистой и неоформленной соединительной тканью, внутренняя эластичная мембрана;

- средняя оболочка - рыхлая волокнистая неоформленная соединительная ткань, гладкие мышечные клетки, эластические мембраны и волокна;

- наружная оболочка - рыхлая волокнистая неоформленная соединительная ткань, сосуды и нервы - постганглионарные аксоны симпатической нервной сис­темы.

По диаметру артерии делятся на крупные, средние и мелкие, по соотноше­нию мышечного и эластического компонентов (морфологическая классификация) -на артерии эластического, мышечного и смешанного типов (Табл. 13).

Таблица 13

Основные отличия в строении стенок артерий эластического, мышечного и смешанного типов

Оболочка стенки Тип и пример артериального сосуда
Внутренняя	эластический, аорта, легоч. а.	мышечный, большинство а.	смешанный, под ключ, и сонная а.
Без особенностей
эндотелий
субэндотел. ел.	ГМК- мало	ГМК- умеренно	ГМК- умеренно
внутр. эластич. мембрана	сплетение эластич. волокон	хорошо развита	представлена нерав­номерно
Средняя	каркас из оконч. мем­бран и эластич. воло­кон, ГМК- много	каркас из эластич. во­локон, ГМК- преобла­дают	эластич., коллаген, волокна и ГМК пред­ставлены поровну
наружи, эла­стич. мембрана	нет	развита	представлена нерав­номерно
Наружная	сосуды сосудов, нервы	Сосуды сосудов, нер­вы	Сосуды сосудов, нер­вы, во внутренней час­ти - пучки ГМК

Сосуды микроциркуляторного русла. К ним относятся артериолы,

прекапилляры, капилляры, посткапилляры, венулы и артериоло-венулярные анастомозы. Эти сосуды выполняют трофическую, дыхательную, депонирующую, дренажную, транспортную и др. функции.

Стенка вены, как и артерии, состоит из трёх оболочек, но в связи с низким давлением эти оболочки имеют ряд отличительных особенностей:

- имеют тонкую стенку, большой просвет и легко спадаются;

- слабо развит эластический каркас;

- не имеют внутренней эластической мембраны, вместо неё на границе внут­ренней и наружной оболочек располагается сеть эластических волокон;

- во внутренней и наружной оболочках преобладают продольно ориентиро­ванные гладкие мышечные клетки, циркулярный слой не развит;

- в стенках коллагеновые волокна преобладают над эластическими;

- границы между оболочками выражены не четко;

- внутренняя и средняя оболочки развиты слабо, но при этом наружная обо­лочка развита интенсивно;

- имеют клапаны;

- сильно варьируют по строению.

Классификация вен.

Принято выделять вены:

- безмышечного (волокнистого) типа;

- мышечного типа со слабым, со средним, сильным развитием мышечных элементов. Подробнее - см. Учебник, стр. 396-400 и рис. 185 и 196.

Лимфатические капилляры имеют широ­кий просвет, тонкую стенку, заканчиваются слепо, формируют сети. Их эндотелиальные клетки крупные, расположены на прерывистой базальной мембране, между клетками имеются щелевидные пространства. Лимфатические капилляры связаны с окружающей соединительной тканью посредством якорных (стропных) филаментов, которые начинаются от цитолеммы эндотелиоцита и вплетаются в коллагено­вые волокна. Стропные филаменты не дают капилляру спадаться. Отводящие лим­фатические сосуды образуются от слияния нескольких капилляров, по строению изменчивы, похожи на вены, имеют клапаны, вокруг которых циркулярно распола­гаются гладкие мышечные клетки. Самым крупным лимфатическим сосудом является грудной лимфатический проток, который по строению своей стенки напоми­нает нижнюю полую вену и содержит до 9 полулунных клапанов.

СЕРДЦЕ. Подобно сосудам стенка сердца состоит из трёх оболочек - внут­ренней (эндокард), средней (миокард) и наружной (эпикард). В составе эндокарда различают эндотелий на утолщенной базальной мембране, рыхло-волокнистый субэндотелиальный слой, мышечно-эластический и наружный соединительноткан­ный слои. Последний переходит в соединительную ткань миокарда, которая фор­мирует остов ("скелет" сердца) для фиксации клапанов, кардиомиоцитов и поддер­живает метаболические процессы в миокарде. В формировании сердечного скелета участвует также плотная неоформленная волокнистая соединительная ткань с зо­нами гиалиновой хрящевой ткани, которые образуют сердечную перегородку, коль­ца и другие опорные структуры.

Кардиомиоциты - это поперечно-полосатые сердечные мышечные клетки, которые соединяются между собою в сеть (сердечный синцитий или функциональ­ные волокна) с помощью вставочных дисков (участок соединения соседних кар­диомиоцитов посредством нексусов, десмосом и зон прикрепления миофибрилл). Различают типические (сократительные) и атипические (проводящие и секретор­ные) кардиомиоциты.

Сократительные (типические), основные, наиболее многочисленные клет­ки, окружены базальной мембраной, имеют вытянутую отростчатую форму, 1-2 ядра в центре, большое количество исчерченных продольно ориентированных миофибрил, по ходу которых располагаются многочисленные митохондрии. Инвагинаты цитолеммы вместе в базальной мембране образуют Т-трубочки, которые контактируют с продольными цистернами цитоплазматической сети гладкого типа, образуя диады.

Проводящие (атипические) кардиомиоциты подразделяются на 3 вида:

- Пейсмекерные клетки (Р-клетки, водители ритма) - локализуются в синусно-предсердном и предсердно-желудочковом узлах, имеют неправильную форму, небольшое количество органелл и миофибрилл. Миофибриллы пространственно не организованы. Генерируют биопотенциал.

- Переходные клетки - располагаются по периферии синусно-предсердного и предсердного-желудочкового узлов, по строению занимают промежуточное по­ложение между сократительными и пейсмекерными кардиомиоцитами. Возможно, с ними связана передача биопотенциала от Р-клеток на клетки Пуркинье.

- Клетки Пуркинье - располагаются под эндокардом, формируют пучки Гисса и волокна Пуркинье. Клетки вытянутой формы, с относительно слабо развитыми вставочными дисками и органеллами, включая беспорядочно расположенные миофибриллы. Передают возбуждение к сократительным кардиомиоцитам.

Секреторные (атипические) кардиомиоциты - локализуются в правом пред­сердии, а при гипертрофии миокарда - и в желудочках сердца. Имеют развитый аппарат синтеза "на экспорт", вырабатывают натрий-уретический фактор, кото­рый в почках препятствует обратному всасыванию ионов натрия в канальцах почек и тем самым способствует выделению воды. Расширяет сосуды, снижает поступле­ние в кровь альдостерона, кортизола и вазопрессина и, как итог, понижает артери­альное давление.

Эпикард - наружная оболочка сердца покрыта мезотелием, под которым располагается слой рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани с большим количеством жировых клеток, сосудов и нервов.

Дата добавления: 2015-04-30