Эпидермофития

Эпидермофития — это грибковое заболевание кожи.

— Паховая эпидермофмтия

— Эпидермофития стоп

— Эпидермофития ногтей

Классификация Различают паHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33934"хоHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33934"вую эпиHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33934"дерHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33934"моHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33934"фиHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33934"тию, эпиHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33935"дерHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33935"моHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33935"фиHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33935"тию стоп, эпиHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33933"дерHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33933"моHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33933"фиHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33933"тию ногHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33933"тей.

Паховая эпидермофмтия

Этиология, патогенез Возбудитель — Epidermophyton floccosum поражает роговой слой. Источник — больной человек. Передается обычно через предметы ухода: подкладные судна, мочалки, губки, клеенки и др. Предрасполагающие факторы — высокая температура и повышенная влажность окружающей среHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=18596"ды; гипергидHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=37145"роз. Возможны внутрибольничные энHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33460"демии. Наблюдается преимущественно у мужчин.

Симптомы Обычная локализация — крупные складки, особенно пахово-бедренные и межъягодичная; возможно поражение других участHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=7462"ков кожи и ногтей стоп. Воспалительные пятна округлых очертаний, красно-коричневого цвета расположены, как правило, симметрично, четко отграничены от окружающей кожи отечным валиком, покрытым мелкими пузырьками, пуHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=26049"стуHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=26049"лами, корочками и чешуйHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=31647"ками. В результате периферического роста пятна могут сливаться друг с другом, образуя обширные очаги фестончатых очертаний. Течение хроHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=30986"ниHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=30986"чеHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=30986"ское. Субъективно — зуд, жжение, боHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=13950"лезHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=13950"ненHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=13950"ность, особенно при ходьбе.

Лечение Лоринден-С, миHYPERLINK "http://drugs.monomed.ru/info.php?id=1638"коHYPERLINK "http://drugs.monomed.ru/info.php?id=1638"зоHYPERLINK "http://drugs.monomed.ru/info.php?id=1638"лон, особенно при острых явлениях, 5–10% серно-дегтярные маHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=51004"зи; мазь Вилькинсона; 2% йодная наHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=54828"стойка.

Эпидермофития стоп

Симптомы Стертая (начальная) форма отличается мелкими трещинами на коже межпальцевых складок стоп и скудным шеHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=31877"луHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=31877"шеHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=31877"ниHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=31877"ем. СкHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=2871"вамозHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=2871"ная форма характеризуется пластинчатым шеHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=31877"луHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=31877"шеHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=31877"ниHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=31877"ем на подошвах и межпальцевых складках, иногда на фоне гипеHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=37178"ремии; значительные наслоения плотно сидящих чешуек могут напоминать омоHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=18828"зоHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=18828"леHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=18828"лоHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=18828"сти. Дисгидротическая форма характеризуется группами пузырьков с плотной покрышкой, местами сливающихся в большие многокамерные пуHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=25857"зыри на подошвах, особенно в области сводов.

Эпидермофития ногтей

Симптомы Обычно поражаются ногти I и V пальцев, появляются желHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=42104"тые пятHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=42104"на и полосы, медленно увеличивающиеся, присоединяются подHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=37225"ногHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=37225"теHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=37225"вой гиперHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=37225"кеHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=37225"раHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=37225"тоз, деформация и разрушение ногтя.

Субъективно: при стертой и скHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=2871"вамозHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=2871"нойэпиHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33932"дерHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33932"моHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33932"фиHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33932"тии — зуд; при дисгидротической и интертригинозной — зуд, жжение и боHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=13950"лезHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=13950"ненHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=13950"ность. Течение хроHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=30986"ниHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=30986"чеHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=30986"ское с обоHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=18339"стреHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=18339"ниHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=18339"ями обычно в теплое время года, особенно при ходьбе в закрытой обуви и синтетических чулках и носках.

Диагноз Всегда должен быть подтвержден микологическим исследованием.

Лечение Островоспалительные явления устраняют по принципам лечения острой экHYPERLINK "http://diseases.monomed.ru/info.php?id=548"земы, назначают фунгицидHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=30165"ные препараты (водноспиртовые растворы анилиновых красок; жидкости Кастеллани, Кричевского и Бережного; нитHYPERLINK "http://drugs.monomed.ru/info.php?id=861"рофунгин; маHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=51004"зи — «МиHYPERLINK "http://drugs.monomed.ru/info.php?id=1533"коHYPERLINK "http://drugs.monomed.ru/info.php?id=1533"сепHYPERLINK "http://drugs.monomed.ru/info.php?id=1533"тин», «МиHYPERLINK "http://drugs.monomed.ru/info.php?id=1638"коHYPERLINK "http://drugs.monomed.ru/info.php?id=1638"зоHYPERLINK "http://drugs.monomed.ru/info.php?id=1638"лон», «КаHYPERLINK "http://drugs.monomed.ru/info.php?id=3265"неHYPERLINK "http://drugs.monomed.ru/info.php?id=3265"сHYPERLINK "http://drugs.monomed.ru/info.php?id=3265"тен»,5–10% серно-дегтярные, Вилькинсона); «отслойки» по Ариевичу и Шеклакову. Лечение ногтей следует проводить в микологических каHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=44479"биHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=44479"неHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=44479"тах. В тяжелых случаях — госпиHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=38666"таHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=38666"лиHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=38666"заHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=38666"ция.

При вскрытии обнаруживаются мокнущие эроHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=34407"зии с обрывками рогового слоя по периферии. Иногда, чаще летом, Дисгидротическая эпиHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33932"дерHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33932"моHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33932"фиHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33932"тия протекает необычно остро. На ярко гиперемированной и отечной коже стоп возникают крупные пуHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=25857"зыри и пуHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=26049"стуHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=26049"лы; присоединяются лимфангиHYPERLINK "http://diseases.monomed.ru/info.php?id=647"ты и лимфаHYPERLINK "http://diseases.monomed.ru/info.php?id=646"деHYPERLINK "http://diseases.monomed.ru/info.php?id=646"ниHYPERLINK "http://diseases.monomed.ru/info.php?id=646"ты; возможны общие нарушения и геHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=36260"неHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=36260"раHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=36260"лиHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=36260"зоHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=36260"ванHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=36260"ныеэпиHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33931"дерHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33931"моHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33931"фиHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33931"тиHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33931"ды (так называемая острая эпиHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33932"дерHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33932"моHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33932"фиHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=33932"тия Подвысоцкой). Интертригинозная (опреловидная) форма локализуется в межпальцевых складках с нередким переходом на прилежащие участки подошв, протекает по типуопреHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=19044"лоHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=19044"сти (мацеHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=51610"рация, мокнущие эроHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=34407"зии, корочки, чешуйки, трещины), отличаясь от нее резкими границами за счет отслаивающегося по периферии рогоHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=28342"вого слоя эпиHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=28342"дермиHYPERLINK "http://terms.monomed.ru/info.php?id=28342"са.

Кандидоз

Кандидоз (молочница) — одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans). Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным ^[1].

Этиология

Дрожжеподобные грибы рода Candida относятся к несовершенным грибам — дейтеромицетам (анаскоспоровым). Наиболее распространенный виды среди больных C.albicans и C.tropicalis.

Дрожжеподобные грибы вида C.albicans одноклеточные микроорганизмы овальной или круглой формы. Образуют псевдомицелий (нити из удлинённых клеток), бластоспоры (клетки почки, сидящие на перетяжках псевдомицелия) и некоторые хламидоспоры — споры с двойной оболочкой. Главными признаками, отличающими грибы рода Candida от истинных дрожжей являются следующие:

· наличие псевдомицелия

· отсутствие аскоспор (спор в сумках внутри клеток)

· характерные культуральные особенности

Патогенез

К факторам патогенности у грибов рода Candida относится секреция протеолитических ферментов и гемолизинов, дерматонекротическая активность и адгезивность (способность прикрепляться к клеткам эпителия). Все активизации вирулентности у условно-патогенных грибов рода Candida можно разделить на три группы:

· Экзогенные факторы, способствующие проникновению грибов в организм (температурные условия, влажность, профессиональные вредности)

· Эндогенные факторы, вызывающие снижение сопротивлемости макроорганизма (эндокринные нарушения, болезни обмена, применение гормональных контрацептивов, курсы лечения кортикостероидными гормонами, цитостатическими препаратами)

· Вирулентные свойства, обеспечивающие патогенность возбудителя.

Клиническая картина

Проявления кандидоза зависят от локализации процесса.

Существует деление на поверхностные и системные(висцеральные) кандидозы.

Дата добавления: 2015-04-30