Возможные осложнения во время беременности

Изменение массы тела в период беременности

Рост плода и физиологические изменения в организме беременной влияют на ее массу тела. У здоровой женщины к концу беременности масса тела увеличивается на 12 кг, с колебаниями от 10 до 14 кг. Замечено, что у некоторых женщин с начала беременности возрастает аппетит, и масса тела значительно увеличивается. При этом часть углеводов, поступающих с пищей, переходит в жиры и откладывается в подкожной клетчатке в виде запаса для будущих энергозатрат. Жиры являются наиболее эффективными продуктами, обеспечивающими организм человека энергией. Когда плод начинает интенсивно расти, он усиленно нуждается в глюкозе, которая лучше других продуктов усваивается его организмом. Тогда углеводы матери сохраняются в основном для плода, а жиры расходуются для энергозатрат матери. Такой метаболизм продуктов обмена накладывает определенный отпечаток на увеличение массы тела во время беременности. Наибольший ее прирост отмечен у всех беременных в сроке 20-26 недель. При этом у женщин с дефицитом массы тела прирост ее может быть больше, чем у женщин с нормальной или избыточной массой. Женщины, имеющие нормальную массу тела до беременности, прибавляют к ее окончанию в весе 10-12 кг, имеющие дефицит массы – 11-13 кг. Если прибавка в весе значительно больше допустимой, необходимо выяснить причину. У худой женщины лишний вес может быть связан с отложением жира, с появлением отеков, в том числе скрытых.

Для оценки массы тела и прибавки за беременность нужно отталкиваться от массы тела до беременности и соотносить ее с возрастной нормой и ростом.

1. Угроза прерывания беременности. Может возникать с периода зачатия и до 37 недель беременности. Причины могут быть разнообразные (генетические, инфекционные, гормональные и др.), но наиболее важной является психологическая дезадаптация женщины во время беременности.

Проявления: тянущие боли внизу живота или пояснице, нерегулярные напряжения матки. При этих симптомах необходимо создать полный покой и обратиться к врачу женской консультации или стационара.

2. Ранний токсикоз. Возникает с периода зачатия до 12 недель беременности. Ведущей причиной являются изменения в центральной нервной системе, к которым в большинстве случаев приводит психологическая дезадаптация, а также резкое увеличение содержания гормонов в крови.

Проявления: тошнота или рвота. Чаще всего по утрам, но могут быть и в другое время суток, особенно, если женщина устала или голодна.

Тошнота не опасна и не может повредить здоровью матери и ребенка. К рвоте нужно отнестись более внимательно: в этом случае мама и ребенок могут не получить достаточного количества питательных веществ, а особенно жидкости. Если рвота настолько сильная, что не усваивается пища или происходит потеря веса более 1 кг веса за каждую неделю, то необходимо срочно обратиться к врачу женской консультации.

3. Гестоз. Возникает с 18 недель беременности до срока родов. Происходят нарушения микроциркуляции. Причиной может являться психологическая дезадаптация во время беременности.

Проявления: отеки голеностопных суставов, повышение артериального давления более 135/85 мм. рт. ст., наличие белка в моче.

Гестоз чаще развивается: при первой беременности; при наличии подобных изменений в ходе предыдущих беременностей; если гестоз замечался у матери беременной. Также риск повышается: в случае многоплодной беременности; у слишком юных, находящихся в подростковом возрасте беременных; у женщин старше 40 лет. Особо высока вероятность такого осложнения у женщин с повышенным артериальным давлением, анемией, заболеванием почек. Это серьезное осложнение, оно угрожает здоровью матери плода. Гестоз нужно срочно лечить в условиях стационара.

4. Фетоплацентарная недостаточность, как проявление нарушения микроциркуляции в плаценте. Возникает с 16 недель беременности до срока родов. Одной из причин является психологическая дезадаптация во время беременности.

5. Гипоксия плода. Возникает как следствие нарушения микроциркуляции в плаценте, причиной которой в большинстве случаев является психологическая дезадаптация во время беременности.

Дата добавления: 2015-05-06