Лекция №6

Дородовой патронаж

Дородовой патронаж осуществляет участковая акушерка (мед.сестра) в обязательном порядке дважды: при взятии на учет и перед родами. Кроме того, он проводится по мере необходимости (для вызова беременной к врачу, контроля за выполнением назначенного режима).

При первом патронаже (социальный патронаж) акушерка (медсестра) знакомится с бытовыми условиями и санитарным состоянием жилья беременной, по возможности выясняет характер взаимоотношений в семье. Во время патронажа важно продолжать санитарно-просветительную работу, начатую врачом, рассказать беременной и членам ее семьи о необходимости соблюдения правил личной гигиены, рационального питания, регулярного посещения врача.

Также в 32 недели беременности и перед родами патронаж женщин осуществляет средний медицинский персонал детской поликлиники. Врач обязан проследить за своевременной передачей сведений о взятых на учет беременных в районную детскую поликлинику.

гигиена беременных:

· Личная гигиена

· Гигиена половых органов

· Подготовка сосков к кормлению

· Одежда беременных, ношение бандажа

· Питание беременных - пища должна содержать необходимое количество белков, жиров и углеводов, витаминов

· Режим труда и отдыха

· Гигиена половой жизни

· Гигиена труда

Тема: «Физиологическое течение родов и послеродового периода».

Роды являются сложным физиологическим процессом, при котором происходит изгнание из матки через естественные родовые пути плода, последа и околоплодных вод. Обычно Роды наступают после 10 акушерских месяцев (280 дней, 38 - 42 недели беременности). К этому времени плод становится зрелым, способным к внеутробному существованию. Такие роды называются своевременными.

Если роды происходят в сроки от 22 -37 нед беременности, их называют преждевременными, а позже 42 нед - запоздалыми.

Предвестники родов ( появляются за 2 - 3 нед до их наступления)

1) опускание предлежащей части плода ко входу в малый таз. За 2 - 3 нед до родов предлежащая часть плода, чаще всего головка, прижимается ко входу в малый таз, вследствие этого высота стояния дна матки уменьшается. Беременная при этом отмечает, что ей становится легче дышать;

2) В последние 2 - 3 нед беременности периодически возникают нерегулярные сокращения матки, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Такие сокращения матки называются ложнымисхватками, схватками-предвестниками, подготовительными (прелиминарными) схватками. Ложные схватки никогда не носят регулярного характера и не приводят к изменениям в шейке матки;

3) происходит выделение слизистой пробки - содержимого шеечного канала.

Дата добавления: 2015-05-06