Профилактика инфекционного эндокардита

Процедуры, при которых рекомендуется применение аетимикробных препаратов с профилактической целью:

1. Стоматологические процедуры: экстракция зубов, лечение периодонтита, имплантация зубов, установка имплантантов или реимплантация зубов, вскрытие каналов зуба, установка поддесневых ортодонтических конструкций (за исключением брекетов), интралигаментарное введение обезболивающих препаратов, профилактическая обработка зубов и имплантантов с высокой вероятностью кровотечения

2. Нестоматологические процедуры: тонзиллэктомия, аденоидэктомия, хирургические операции и процедуры с повреждением слизистой респираторного тракта, бронхоскопия жестким бронхоскопом, склеротерапия расширенных вен пищевода, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, хирургические операции на желчных путях и процедуры, проходящие с рассечением слизистой ЖКТ, цистоскопия, операции и процедуры на простате, дилатации стриктур уретры.

Режимы применения антибиотиков с целью профилактики эндокардита при проведении стоматологических манипуляций, процедур в дыхательных путях и пищеводе

Пациент	Препарат	Доза
Нет противопоказаний	Амоксициллин	2 г внутрь за 1 ч до процедуры
Не может принимать препарат внутрь	Ампициллин	2 г в/м зо 30 мин до процедуры
Аллергия на пенициллин	Клиндамицин Цефалексин или цефадроксил Азитро- или кларитромицин	600 мг внутрь за 1 ч до процедуры 2 г внутрь за 1 ч до процедуры 500 мг внутрь за 1 ч до процедуры
Не может принимать препарат внутрь или аллергия на пенициллин	Клиндамицин Цефазолин	600 мг в/в за 30 мин до процедуры 1 г в/м или в/в за 30 мин до процедуры

Режимы применения антибиотиков с целью профилактики эндокардита при проведениипроцедур на органах желудочно-кишечного тракта или органах мочеполовой системы

Пациент	Препарат и доза
До процедуры	После процедуры
Высокая степень риска	Ампициллин (2 г в/м или в/в за 30 мин до процедуры)   + гентамицин (1,5 мг/кг, но не более 120 мг, в/в или в/м за 30 мин до процедуры)	Ампициллин 1 г в/м или в/в через 6 ч после процедуры   Амоксициллин 1 г внутрь через 6 ч после процедуры
Высокая степень риска, аллергия на пенициллин	Ванкомицин 1г в/в инфузия в течение 1-2 ч + гентамицин (1,5 мг/кг, но не более 120 мг, в/в или в/м за 30 мин до процедуры)	Нет
Средняя степень риска	Амоксициллин 1 г внутрь за 1 ч до процедуры или Ампициллин 2 г в/м или в/в за 30 мин до процедуры	Нет
Средняя степень риска, аллергия на пенициллин	Ванкомицин 1 г в виде в/в инфузии в течение 1-2 ч	Нет

Прописи лекарственных препаратов:

Rp: Benzilpenicillini-natrii 500 000 ЕД

D.t.d. N.10 in flac.

S. по 12-24 млн ЕД в/в капельно (или в равных дозах каждые 4 ч)

Rp: Ceftriaxoni 1,0 г

D.t.d. N. 10 in flac.

S. по 2,0 г в/в через 24 ч

Rp: Cefotaximi-natrii 0,5 (1,0; 2,0) г

D.t.d. N. 5 in flac.

S. в/в по 3,0 г через 6 ч

Rp: Cefazolin 0,5 (1,0) г

D.t.d. N. 5 in flac.

S. По 1,0 г в/м или в/в

Rp: Сefalexin 0,25 г

D.t.d. N. 20 in tabl.

S. По 2,0 г внутрь

Rp: Azithromycin 0,25

D.t.d. N. 20 in caps.

S. По 500,0 мг внутрь

Rp: Clarihromycin 0, 5

D.t.d. N. 20 in tabl.

S. По 500,0 мг внутрь

Rp: Vancomycini chloridi 0,5 (1,0)

D.t.d. N. 5 in flac.

S. Только в/в по 1,0 г через 12 ч

Rp: Linezolid 0,6

D.t.d. N. 5 in flac.

S. По 600 мг в/в через 12 ч

Rp: Linezolid 0,4 (0,6)

D.t.d. N. 5 in tabl.

S. По 600 мг внутрь через 12 ч

Rp: Sol. Gentamycini sulfatis 4%-2ml

D.t.d. N. 10 in ampull.

S. по 80 мг в/в через 8 ч

Rp: Ampicyllini -natrii 250 mg

D.t.d. N. 10 in flac.

S. по 2,0 г в/в в каждые 4 ч

Rp: Oxacyllini-natrii 250 mg

D.t.d. N. 10 in ampull.

S. по 2,0 г в/в каждые 4 ч

Rp: Ciprofloxacini 250 mg

D.t.d. N. 10 in flac.

S. по 750 мг внутрь через 12 ч

Rp: Sol. Amicacini sulfatis 5%-2ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S. по 500,0 мг в/в через 24 ч

Rp: Cefepimi 500 mg

D.t.d. N. 10 pro inject.

S. по 2г в/в каждые 8-12 ч

Rp: Ceftazidimi 0,5 (1,0)

D.t.d. N. 5 pro inject.

S. по 2 г в/в каждые 12 ч

Rp: Imipenemi (Tienam) 60,0 мл (250 мг имипенема+250 мг циластатина)

D.t.d. N. 10 in flac.

S. по 1 г в/в каждые 8 ч

Rp: Meropenen (Meronem) 500,0 мг

D.t.d. N. 10 in flac.

S. по 1 г в/в каждые 8 ч

Rp: Levofloxacin 0,25

D.t.d. N. 10 in tabl.

S. по 500,0 мг внутрь через 24 ч

Rp: Moxifloxacin 0,4

D.t.d. N. 20 in tabl.

S. по 400,0 мг внутрь через 24 ч

Rp: Doxycyclini hydrochloridi 0,05 (0,1)

D.t.d. N. 10 in caps. gelat.

S. по 200 мг внутрь через 12 ч в течение 3 дней

Rp: Doxycyclini hydrochloridi 100,0 mg

D.t.d. N. 10 in flac.

S. по 200 мг в/в через 12 ч в течение 3 дней, затем по 100,0 мг в/в через 12 ч

Rp: Amoxycillini 0,5

D.t.d. N. 25 in tabl.

S. по 1,0 г внутрь через 8 ч

Rp. Сlindamycini 0,6

D.t.d. N. 5 in flac.

S. по 600 мг в/в

Rp. Ampicyllini 250 mg (125 mg)

D.t.d. N. 20 in flac.

S. по 2,0 г в/в через 4 ч

Rp. Rifampicini 0,15 (0,3, 045)

D.t.d. N. 10 in caps.

S. по 300 vu dyenhm xthtp 8 x

Дата добавления: 2015-03-31