С. Л. Таптапова, И. И. Ермакова. также с опущенной головой

также с опущенной головой. При появлении возможности произносить громким глухим немодулированным голосом слова и фразы из специально подобранного материала боль­ные приступали к произнесению сочетаний йотированных и гласных звуков, например: уй — юй, ай—яй, ой — ей. После это­го переходили к произнесению изолированного гласного зву­ка. Сначала произносили гласный звук у, затем о, позднее сочетание уо.

Больные, перенесшие переднебоковые резекции гортани, долго не могли произнести сочетание йотированных и глас­ных звуков, в то время как даже после расширенной хор-дэктомии и половинных резекций гортани (право- и левос­торонних) больные значительно быстрее переходили к рекомендованным упражнениям. Форсировать выполне­ние упражнений нельзя, так как компенсаторные возможно­сти у разных больных неодинаковы, поэтому целесообразно несколько задержаться на рекомендованных упражнениях, а пока начинать общаться в быту голосом, пусть пока глу­хим, плохо модулированным. Как только пациенты по­лучали возможность говорить громким и, как отмеча­лось, плохо модулированным голосом, им рекомендовали приступить к вокальным упражнениям. Учитывая трудо­способный возраст большинства больных и необходимость возобновить профессиональную деятельность, вокальные упражнения следует выполнять сразу при переходе на об­щение голосом в быту.

Вокальные упражнения, целью которых являлось расши­рение диапазона и увеличение модуляций, выполняли в ди­апазоне речевого голоса: ля малой октавы — до первой окта­вы и ми—соль первой октавы с учетом возраста и профессии пациента. В результате вокальных упражнений все больные говорили достаточно громким модулированным голосом в диапазоне квинты первой октавы, при общении не ис­пытывали затруднений, а проведенный нами спектраль­ный анализ свидетельствовал о приближении голоса этих больных к обычной речевой норме.

Как показывает опыт, произнесение только специально подобранного облегченного фонетического материала, чте­ние его вслух и пересказ не всегда стимулируют введение пищеводного голоса в спонтанную речь. Произнесение изо-

Дата добавления: 2015-03-31