Профилактические мероприятия

Противоэпид. мероприятия

Эпидемиология

Этиология

Брюшной тиф. Паратифы А и В. Характеристика возбудителя. Источник инфекции. Механизм и пути передачи. Проявления эпидемического процесса. Профилактические и противоэпидемические мероприятия

• Salmonella thyphi и Salmonella parathephi A и В гр (-) палочки, выделяющие эндотоксин.

• Имеют соматический О и жгутиковый Н-антигены. На поверхности О-антигена имеется антиген вирулентности (Vi-антиген).

• Не переносят высоких температур, дезинфектанты

• Устойчивы во внешней среде: перезимовывают, сохраняются в испражнениях до 30 дней, на белье – 2 недели, на шерсти до 3-х месяцев, в воде до нескольких месяцев, в молочных продуктах до 90 дней

• Источник инфекции – больные, реконвалесценты и хронические бактерионосители

• Выделение происходит с испражнениями и мочой (возможно с молоком кормящей матери)

• Больной заразен с конца 1-ой недели болезни – возбудитель выделяется с испражнениями, а позднее и с мочой. Продолжительность выделения возбудителя до 4-х недель в случае болезни и пожизненно – при формировании бактерионосительства

• Факторы передачи:

1. Вода
2. Пищевые продукты
3. Предметы обихода

• Механизм передачи – фекально- оральный

• Пути передачи:

1. Водный
2. Алиментарный
3. Контактно-бытовой

• Водные эпидемии

1. Водопроводные
2. Речные
3. Колодезные

• Заражение через воду происходит в 60 – 70% случаев

• Водные эпидемии могут быть острыми и хроническими

• Сезонность водным эпидемиям не свойственна

• Пищевые вспышки:

1. Молочные
2. Мороженое
3. Мясные

• Пищевым вспышкам способствуют мухи и грязные руки при приготовлении термически необрабатываемых блюд

• Контактно-бытовые вспышки характеризуются «ползущим» ростом заболеваемости при низком уровне санитарно-гигиенических навыков у части населения

• Изоляция источника инфекции до 21 дня нормальной температуры и правила выписки (5 отрицательных посевов испражнений и мочи и 1 отрицательный посев желчи)

• Текущая и заключительная дезинфекция

• Обследование контактных лиц в течение максимального инкубационного периода

• Правила диспансерного наблюдения за реконвалесцентами:

1. Наблюдение не менее 3-х месяцев с еженедельными осмотрами
2. Декретированная профессиональная группа наблюдается: 1-ый год – ежемесячно, следующие 5 лет – ежеквартально (2 года ежеквартально посевы испражнений и мочи)

В профилактике дизентерии решающая роль принадлежит гигиеническим и

санитарно-коммунальным мероприятиям. Необходимо соблюдать санитарный

режим на пищевых предприятиях и рынках, в учреждениях общественного питания,

продовольственных магазинах, детских учреждениях и сооружениях водоснабжения.

Большое значение имеют очистка территории населённых мест и охрана

водоёмов от загрязнения канализационными стоками, особенно сточными

водами лечебных учреждений. Немалую роль играет соблюдение правил личной

гигиены. Большое значение в профилактике шигеллёзов имеет санитарное просвещение.

Дата добавления: 2015-03-31