Билет 61 Правила наложения повязок, в том числе с помощью подручного материала

Повязка служит для защит раневой поверности от вредных воздействий внешней среды, удержания или закрепления материала, а также для иммобилизации области перелома или вывиха, создания давления на ту или иную часть тела (для остановки кровотечения и т.д.). Повязки делают из перевязочного материала. Перевязочным называется материал, который накладывается на раневую поверхность или другие пораженные части тела. Перевязкой называется как первичное наложение повязок, так и ее замена с осмотром и обработкой раны.

В зависимости от свойств применяемого материала повязки делят на 2 группы: мягкие (пластырные, коллодиевые, клеоловые, бинтовые, косыночные) и твердые (гипсовые, крахмальные и т.д.).

Наложенный на раненую поверхность перевязочный материал несколькими параллельными полосками липкого пластыря, прикрепленными к здоровым участкам кожи. Следует учитывать, что липкий пластырь хорошо приклеивается только к сухой коже. Недостатками повязки являются возможность мацерации кожи под пластырем и не совсем надежная фиксация перевязочного материала. У некоторых больных вокруг полоски лейкопластыря развивается дерматит.

Косыночная повязка представляет собой кусок перевязочного материала треугольной формы. Она широко применятеся при оказании первой помощи. В больничных условиях она служит для подвешивания руки. Иногда косыночную повязку накладывают на большие раневые поверхности после ампутации, например, на культю конечности.

Как правильно наложить бинтовую повязку? Процесс наложения повязки делится на 3 этапа. Вна­чале необходимо правильно наложить начальную часть повязки, затем точно провести каждый следующий тур бинта и, наконец, надежно зафиксировать всю повязку. От последовательного и тщательного выполнения ука­занных этапов зависит надежность повязки.

Бинтование следует начинать с периферии, с части тела, имеющей наименьшую толщину, и постепенно по­крывать повязкой центральные части бинтуемой области. Каждый последующий тур бинта должен прикрывать половину предыдущего. Бинт надо катить слева направо, не отрывая от бинтуемой части тела, не растягивая в воз­духе. По окончании бинтования конец бинта разрывают (если он широкий) или разрезают ножницами в продоль­ном направлении, образуя две завязки, достаточные для фиксации всей повязки. Ни перекрест, ни узел не долж­ны быть расположены там, где находится рана, их следу­ет сместить за ее пределы. Иногда допустимо подогнуть конец бинта за последний тур.

Закончив наложение бинтовой повязки, следует удо­стовериться в ее правильности. Повязка должна хорошо закрывать больную часть тела, не нарушать кровообра­щения, не препятствовать дозволенным движениям, иметь аккуратный опрятный вид.

Дата добавления: 2015-04-24