Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Невідкладні стани у внутрішній медицині




Крок М. Лікувальна справа

Конец ознакомительного фрагмента.

 

Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

Стоимость полной версии книги 9,99р. (на 10.04.2014).

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картойами или другим удобным Вам способом.

 

Оберіть препарати для наданя невідкладної допомоги пацієнтові з тяжким нападом бронхіальної астми.

A *Еуфілін, адреналін, преднізолон

B Пеніцилін, димедрол, адреналін

C Еуфілін, вікасол, адреналін

D Пеніцилін, вікасол, димедрол

E Димедрол, сальбутамол, астмопент

До приймального відділення машиною швидкої допомоги доставлено пацієнта віком 20 років. Рівень свідомості – сопор. АТ- 75/40 мм рт.ст.. Температура тіла 39,30С. Пацієнта 7 днів тому виписано з лікарні, де він лікувався з приводу склеродермії. При виписці рекомендовано продовжувати терапію преднізолоном 40 мг на добу, але хлопець перестав приймати препарат. Після чого з’явились головні болі, втома, блювання, діарея, велика потреба в солі та вище перелічені скарги. Найбільш вірогідний діагноз фельдшера – це:

A Гостра недостатність наднирників, синдром “відміни”

B Синдром Рейє

C Гостра ниркова недостатність

D Гострий гастроентероколіт

E Гіповолемічний шок

Фельдшер викликаний на дім до пацієнтки А., 64 роки. Діагноз: Гіпертонічна хвороба. Вранці після прийому каптопресу і атенололу різко встала з ліжка, втратила свідомість. Об-но: шкіра бліда. Волога. Пульс слабкий, 110/хвилину. Тони серця послаблені, АТ 70/50 мм рт.ст.. Дихання везикулярне. Змін з боку ЦНС немає. ЕКГ – гіпертрофія з перевантаженням лівого шлуночка, на очному дні – симптоми Салюс II, Гвіста. Діагноз фельдшера?

A Колапс

B НЦД за змішаним типом

C Синокаротидна непритомність

D Синоаурикулярна блокада

E Динамічне порушення мозкового кровообігу

До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка, яка страждає дифузною формою токсичного зобу. Стан погіршився після психо –емоційного стресу. З’явились скарги на сильні головні болі, серцебиття. Об-но: психічне і рухове збудження, рясний піт, шкірні покриви гіперемовані, фібрильна температура, тахікардія 150/хвилину, гіпертензія 150/50 мм рт.ст.. Яке ускладнення, на думку фельдшера, розвинулось у пацієнтки?

A Тіреотоксична криза

B Мікседематозна кома

C Адреналова криза

D Пароксизм миготливої тахіаритмії

E Гострий гіперпаратіреоз

Пацієнт 38 років, напади загрудинного болю почастішали, виникають не тільки при навантаженні, а і в спокої, продовжуються до 15-20 хвилин. Нітрогліцерин знімає болі (до 15 таблеток на добу). Больові відчуття тривають тиждень, в анамнезі Q-інфаркт два роки тому. На дім був викликаний фельдшер швидкої допомоги. Об-но: пульс 76 за хв., ритмічний, АТ – 120/80 мм рт.ст., на ЕКГ – шрамові зміни в зоні інфаркту. Яку схему препаратів для надання невідкладної допомоги необхідно застосувати фельдшеру?

A Аспірин, пропранолол, нітросорбід

B Аспірин, верапаміл, нітросорбід

C Ніфедіпін, метопролол, нітросорбід

D Стрептокіназа, метопролол, нітросорбід

E Аспірин, актілізе, нітросорбід

Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до пацієнта К., 48 років, що скаржиться на одноразове блювання, вздуття живота, сильний біль у поперековій ділянці справа, що іррадіацією в статеві органи, живіт, часте болюче сечовипускання. Об’єктивно: хворий неспокійний, стогне, шкіра бліда, вкрита рясним потом. Рs- 90/хв. АТ- 90/60 мм.рт.ст., Симптом Пастернацького позитивний cправа. Поставте найімовірніший діагноз:

A Ниркова колька

B Печінкова колька

C Кишкова колька

D Гострий апендицит

E Кишкова непрохідність

Фельдшера викликали до чоловіка 42 років, у якого напад ядухи з затрудненим видихом. Напад триває 1 добу. ЧД – 40/хв. Над правою легенею дихання не вислуховується. Попередній діагноз?

A *Астматичний статус, ІІ стадія.

B Астматичний статус, І стадія.

C Астматичний статус, ІІІ стадія.

D Серцева астма.

E Обструктивний бронхіт.

Хворий К., 57 років, звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на біль в ділянці серця стискаючого характеру, з іррадіацією в ліве плече, який виникає при фізичному навантаженні. Після прийому нітрогліцерину полегшення не настає. Об’єктивно: шкіра та видимі слизові оболонки бліді, тони серця послаблені, ритмічні. АТ- 90/50 мм рт.ст.. ЕКГ: ознаки пошкодження міокарду. Ваш попередній діагноз?

A * Інфаркт міокарду.

B Ревматична хвороба.

C Ендокардит.

D Перикардит.

E Міокардит.

На ФАПі після в/м введення хворому ампісульбіну у хворого з’явилась задишка, вкрився холодним липким потом, після чого втратив свідомість. При огляді: шкірні покриви різко бліді, вкриті потом, АТ- 40/0 мм рт.ст., ЧСС- 124/хв. Ваш попередній діагноз?

A * Анафілактичний шок.

B Непритомність.

C Колапс.

D Гостра лівошлуночкова недостатність.

E Інфаркт міокарду.

При наданні невідкладної допомоги при колапсі найдоцільніше

A * Введення серцевих засобів

B Дати понюхати нашатирний спирт

C Ввести адреналін

D Ввести спазмолітини

E Надати хворому напівсидячи положення

Фельдшер ФАП обстежує пацієнта К., 50 років, який хворіє на виразкову хворобу шлунку, скаржиться на блювання, виражену кволість. Блювотні маси – кольору кавової гущі, випорожнення дьогтеподібні. Найімовірніший діагноз:

A * Шлункова кровотеча

B Легенева кровотеча

C Новосова кровотеча

D Стравохідна кровотеча

E Кишкова кровотеча

Пацієнт А., 40 років, звернувся до фельдшера ФАП зі скаргами на сильний біль у поперековій ділянці зліва з іррадіацією у статеві органи, стегно. Найімовірніший діагноз:

A * Напад ниркової кольки

B Уремія

C Гострий пієлонефрит

D Гломерулонефрит

E Гостра ниркова недостатність

Медикаменти, які використовують для надання невідкладної допомоги при гіпоглікемічній комі

A * 40% розчин глюкози

B Інсулін

C Корглікон

D Ефедрин

E Анальгін

Проба на чутливість до антибіотиків оцінюється через:

A * 20-30 хвилин

B 10-15 хвилин

C 2-3 хвилини

D 1 годину

E 24 години

“Швидка медична допомога” прибула до чоловіка М., 26 років, який скаржиться на слабкість, нудоту, пітливість, серцебиття, шум у вухах, мерехтіння перед очима, запаморочення, непритомність, блювання, “кавовою гущею”. При огляді: шкіра бліда, вкрита холодним липким потом, тахікардія, АТ знижений, голос захриплий, спрага, адинамія, олігурія Вкажіть імовірний діагноз.

A Шлунково-кишкова кровотеча

B Пенетраця виразки шлунка

C Перфорація виразки шлунка

D Стеноз воротаря

E Малігнізація виразки шлунка

До фельдшера ШМД звернулась жінка Н., 36 років, зі скаргами на гострий біль у правому підребер’ї, який іррадіює у праву лопатку, ключицю, підвищення температури тіла до 37,80С, нудоту, блюванню жовчю. При огляді: стан середньої тяжкості. У легенях – везикулярне дихання. Тони серця послаблені, ритмічні. АТ- 110/70 мм рт. ст.. Пульс – 90/хв, ритмічний. Язик обкладений білим нальотом. Пальпація живота болісна у правому підребер’ї, позитивні симптоми Кера, Лепена і Ортнера. Яку невідкладну допомогу потрібно надати пацієнтки?

A Ввести баралгін – 5 мл в/в

B Ввести морфін гідрохлорид 1мл 1% розчину в/в

C Ввести промедол (1мл 2% розчину)

D Застосувати теплу грілку

E Призначити антибіотики

До фельдшера ШМД звернулась жінка Л., 42 років, яка скаржиться на інтенсивний оперізувальний біль у надчеревній ділянці, лівому і правому підребер’ях, крижах. Біль іррадіює у спину, ділянку серця, ліву лопатку, плече. Біль виникає частіше після вживання шоколаду, жирної їжі протягом 5 років. При огляді: стан середньої тяжкості. У легенях – везикулярне дихання. Тони серця послаблені, ритмічні. АТ- 100/70 мм рт.ст.. Пульс – 90/хв, ритмічний. Язик обкладений білим нальотом. Пальпація живота болісна у правому та лівому підребер’ях, у точках Мейо-Робсона, Дежардена. Який найбільш імовірний діагноз?

A Хронічний панкреатит, період загострення

B Виразкова хвороба шлунка, період загострення

C Гострий інфаркт міокарду

D Гострий панкреатит

E Хронічний холецистит, часто рецидивуючий

Виклик ШМД до чоловіка Е., 42 років, який помилково, 30 хв тому, випив соляну кислоту. Хворий скаржиться на біль у роті, стравоході, у надчеревній ділянці, блювання рідиною бурого кольору, порушення ковтання. При огляді: блідість шкіри, опіки шкіри обличчя, слизової оболонки рота, тахікардія, артеріальна гіпотонія. Виражена болісність у

надчеревній ділянці. Яку допомогу необхідно надати в першу чергу?

A Промити шлунок теплою водою або білковим розчином

B Ввести 5% розчин глюкози 200 мл внутрішньовенно краплино

C Ввести антибіотики

D Покласти міхур з льодом на епігастральну ділянку

E Усунути біль анальгетиками

До фельдшера ШМД звернулась жінка 25 років з скаргами на набряки слизових оболонок губ, язика, м’якого піднебіння, повік, нудоту, блювання їжею, потім жовчю, різкий розлитий біль у животі, здуття живота, профузний пронос. Такій стан виникає з 10 років після прийому ліків. Мати жінки страждає на алергічні захворювання. Що потрібно ввести жінці в першу чергу?

A Ліофілізовий інгібітор першого компонента комплементу (С1) 3000-6000 ОД

B Дипразин 2,5% розчин внутрішньовенно

C Супрастин 2% розчин внутрішньовенно

D Преднізолон 30 мг внутрішньовенно

E Лазикс 20 мг внутрішньовенно

У хворого приступ бронхіальної астми: раптово виникла задишка з подовженим видихом. Яку невідкладну допомогу потрібно надати хворому?

A * Придати напівсидяче положення, застосувати кишеньковий інгалятор

B Інгаляцію кисню з піногасниками

C Виконати кровопускання

D Наложити венозні джгути

E Вкласти хворого горизонтально

Хворому 28 років з гострою вогнищевою пневмонією був призначений пеніцилін по 1 млн ОД внутрім’язево після проби. Після ін’єкції стан хворого погіршився, з’явилась задишка, хворий покрився холодним потом і через хвилину втратив свідомість. Об’єктивно: пульс 130 за хвилину, слабкого наповнення. АТ- 60/40 мм рт.ст. тони серця послаблені, в легенях різко ослаблене везикулярне дихання. Яке ускладнення виникло у хворого?

A * Медикаментозний анафілактичний шок

B Сироваткова хвороба

C Запаморочення

D Інфекційно токсичний шок

E Тромбоемболія легеневої артерії

В приймальне відділення доставлено хворого 20 р., без свідомості. В його кишені знайдена картка хворого на цукровий діабет. Шкіра бліда, тургор знижений. Дихання шумне, глибоке, із рота запах ацетону. ЧСС 105/хв., АТ- 90/60 мм рт.ст. Який з препаратів необхідно приготувати в першу чергу для надання невідкладної допомоги?

A * Інсулін

B 5% розчин глюкози

C 0,1% розчин адреналіну

D Реополіглюкин

E 0,9% розчин натрію хлориду

У приймальне відділення доставлено хворого з різким болем у поперековій ділянці, що виник після тряскої їзди. Біль віддає в промежину. Хворіє на сечо-кам’яну хворобу впродовж 5 років. Симптом Пастернацького різко позитивний. В аналізі сечі виявляють свіжі еритроцити. Відображена картина дозволяє запідозрити:

A * Ниркову кольку

B Апендицит

C Гострий аднексит

D Жовчну кольку

E Гострий радикуліт

У хворого на бронхіальну астму напад ядухи триває 2 години. Інголяції сульбутамолу, в/в ведення еуфіліну ефекту не дали. Вимушене положення тіла, частота дихання 36/хв., кашель з незначним виділенням харкотиння. Рs- 84/хв. АТ- 140/80 мм рт.ст. Дистанційні сухі хрипи. Який препарат найбільш доцільно приготувати?

A * Преднізолон

B Адреналін

C Ефедрин

D Астмопент

E Морфін

Хвора 48-ми років хворіє на цукровий діабет, приймає інсулін. Після введення звичайної дози інсуліну хвора відчула сильний голод, з’явилося відчуття тремтіння в тілі, різка слабкість, шкіра вкрилася потом. Через декілька хвилин хвора втратила свідомість. Об’єктивно шкіра волога, Ps- 80/хв, АТ- 150/90 мм рт.ст., виражений гіпертонус м’язів. Тони серця приглушені, в легенях везикулярне дихання, живіт м’який. Яке ускладнення

виникло в хворої?

A * Гіпоглікемічна кома

B Гіперглікемічна кома

C Епілептичний напад

D Гіпертонічний криз

E Непритомність

До жінки 38 років викликали ШМД, у якої напад ядухи з утрудненим видихом, що триває більше доби, не знімається введенням сальбутамолу, 30 мг преднізолону. ЧДР 46/хв. У легенях дихання не вислуховується. Діагноз: астматичний статус ІІ ст. Невідкладна допомога:

A *Преднізолон, госпіталізація

B Атропін, залишити вдома

C Папаверин, залишити вдома

D Но-шпа, залишити вдома

E Адреналін, залишити вдома

На здоровпункті хімічного заводу проводиться забір донорської крові. Чоловік 24 років раптово зблід і знепритомнів. Зіниці вузькі, реагують на світло, кінцівки холодні. Пульс 55 за хвилину. Діагноз: гостра судинна недостатність (непритомність). Невідкладна допомога:

A *Горизонтальне положення, вдихнути нашатирний спирт

B Напівсидяче положення, вдихнути нашатирний спирт

C Сидяче положення, вдихнути нашатирний спирт

D Горизонтальне положення, адреналін

E Горизонтальне положення, ефедрин

Фельдшера викликали до чоловіка 56 років. Хворий без свідомості. Шкіра жовтушна. Зіниці розширені, реакції на світло немає. Асцит. В анамнезі – цироз печінки. Найімовірніший попередній діагноз?

A *Печінкова кома

B Уремічна кома

C Тиреотоксична кома

D Гіпоглікемічна кома

E Гіперглікемічна кома

До чоловіка 52 років викликали ШМД, скарги якого на біль у грудній клітці, задишку, кашель із виділенням яскраво-червоної пінистої крові. В анамнезі – рак легень. Введення хлористого кальцію стану не поліпшило. Невідкладна допомога:

A *Діцинон, негайна госпіталізація

B Анальгін, негайна госпіталізація

C Баралгін, негайна госпіталізація

D Еуфілін, негайна госпіталізація

E Вікасол, негайна госпіталізація

До жінки 27 років викликали ШМД. Хвора без свідомості. Дихання шумне, запах ацетону з рота. Шкіра суха. Риси обличчя загострені. В анамнезі – цукровий діабет. Яке ускладнення розвинулось?

A *Гіперглікемічна кома

B Гіпоглікемічна кома

C Діабетична нефропатія

D Діабетична ангіопатія

E Діабетична нейропатія

Фельдшера викликали до чоловіка 32 років. Годину тому йому ввели протиправцеву сироватку. Вдома раптово з’явилась слабкість, відчуття холоду. Хворий блідий, зіниці розширені. Пульс ниткоподібний. Найімовірніший попередній діагноз?

A *Анафілактичний шок

B Набряк Квінке

C Кропив’янка

D Колапс

E Кардіогенний шок

З метою седативної терапії при набряку легень слід примінити:

A * введення внутрішньовенно дроперідолу

B розчин морфіну гідрохлориду

C введення хлориду кальцію

D введення розчину еуфіліну

E введення розчину глюкози

У пацієнта з гіпертонічною хворобою раптово погіршився стан: різкий головний біль, запаморочення, нудота, відчуття пульсацій в голові, пітливість. Визначити:

A * у пацієнта гіпертонічний криз І типу

B у пацієнта гіпертонічний криз ІІ типу

C гостре порушення мозкового кровообігу

D гострий інфаркт міокарду

E крововилив

У пацієнта К. 56 років при фізичному навантаженні виник гострий біль в ділянці серця, який триває більше 30 хвилин і не проходить після приймання нітрогліцерину. Вказати патологію:

A * гострий інфаркт міокарду

B приступ стенокардії

C кардіоневроз

D гіпертонічний криз

E гострий міокардит

Пацієнтка К. 18 років поскаржилась на раптову слабкість і втратила свідомість. При огляді: обличчя бліде, зіниці вузькі, реакція на світло жвава, кінцівки холодні, тахікардія, пульс слабкого наповнення. Вказати на діагноз.

A * непритомність

B шок

C колапс

D гіпертонічний криз І типу

E гіпертонічний криз ІІ типу

У пацієнта в калі наявність яскраво-червоної крові. З якого відділу кишечника кровотеча?

A * товстий кишечник

B тонкий кишечник

C 12-пала кишка

D шлунок

E стравохід

Вкажіть,які першочергові дії медичного персоналу при отруєнні грибами:

A * Промити шлунок, поставити очисну клізму

B Дати активоване вугілля

C Дати ліпоєву кислоту

D Ввести натрій хлорид 0,9% - 400 мл в/в

E Ввести пеніцилін

Вкажіть, що являється основним механізмом виникнення гіпоглікемічної коми:

A * Недостатність цукру в організмі

B Набряк легень

C Пневмонія

D Недостатність інсуліну в організмі

E Переохолодження

Вкажіть першочергову допомогу при набряку легень:

A * Ввести морфіну гідрохлорид + нітрогліцерин + фуросемід

B Ввести латекс + морфіну гідрохлорид

C Ввести 10% розчин глюкози + нітрогліцерин

D Дати кисень, ввести фуросемід

E Ввести дексаметазон + 10% розчин глюкози

Бригада скорой помощи на вызове у пациента, страдающего сахарным диабетом 20 лет. Пациент без сознания, кожные покровы сухие, красные, запах ацетона. Выберите медикаменты для оказания неотложной помощи.

A *Простой инсулин

B Глюкагон

C Глюкоза 40%

D Глюкоза 5%

E Пролонгированный инсулин

Фельдшер здравпункта ввел обычную дозу инсулина пациенту. После инъекции у больного появились судороги, слабость, затем потеря сознания. Наиболее вероятный диагноз:

A *Гипогликемическая кома

B Гипергликемическая кома

C Обморок

D Коллапс

E Шок

Бригада скорой помощи на выезде у пациента 37 л., страдающего язвенной болезнью желудка. Пациент жалуется на появление сильнейшей боли в животе после подъема тяжести. Симптом Щеткина - Блюмберга резко положительный. Тактика фельдшера?

A *Пузырь со льдом на живот, транспортировка в хирургическое отделение

B Ввести аналгетики

C Ввести спазмолитики

D Грелка на живот

E Вызвать терапевта

Пациентка 30 л. с митральным стенозом после подъема по лестнице жалуется на удушье, пенистую розовую мокроту. В легких с обеих сторон масса влажных разнокалиберных хрипов. Действия фельдшера СМП.

A * Ингаляции кислорода, пропущенным через спирт, в/в ввести лазикс

B Ввести строфантин

C Подать увлажненный кислород

D Уложить пациентку

E Кровопускание

Бригада СМП на выезде у пациента К. 58 л. Жалобы на боли за грудиной, длящиеся более часа, не снимаются нитроглицерином. АД – 100/60 мм рт.ст. Тактика фельдшера скорой помощи.

A *Введение наркотических аналгетиков, транспортировка в инфарктное отделение

B Повторить нитроглицерин

C Ввести спазмолитики

D Вызвать на дом терапевта

E Оставить под наблюдением фельдшера ФАПа

Бригада СМП на вызове. У пациента 42 л. с туберкулезом легких после кашля отошла пенистая алая кровь. Кожные покровы бледные. АД – 90/60 мм рт.ст. Какие медикаменты надо выбрать фельдшеру для оказания неотложной помощи?

A * Аминокапроновая кислота, кальция хлорид

B Глюкоза, адреналин

C Кордиамин, коргликон

D Анальгин, лазикс

E Стрептомицин

Фельдшера вызвали к больному, у которого приступ удушья с затрудненным выдохом. Приступ длится более суток. ЧД – 50/минуту. В легких дыхание не выслушивается. Наиболее возможный предварительный диагноз?

A *Астматический статус ІІ стадия

B Астматический статус І стадия

C Астматическая кома

D Обструктивный бронхит

E Сердечная астма

У больного с инфарктом миокарда внезапно появилось удушье с затрудненным вдохом. Причина такого состояния ослабление сократительной функцией миокарда приводящей к переполнению кровеносных легких и резкого повышения АД в легочных венах и капиллярах – это патогенез:

A *Сердечной астмы

B Бронхиальной астмы

C Гипертонической болезни

D Инфаркта миокарда

E Стенокардии

Фельдшера вызвали к женщине, жалующейся на “кинжальный” боль в эпигастрии. В анамнезе – язва желудка. Объективно: кожа бледная. При пальпации живот доскоподобен, напряжен. Положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Какое осложнение язвенной болезни возникло у женщины?

A *Перфорация

B Кровотечение

C Пенетрация

D Пилолоростеноз

E Малегнизация

У юноши после переохлаждения появился озноб, повышение температуры тела до 40 0С, боль в правой половине грудной клетки, кашель с “ржавой” мокротой. Объективно: гиперемия правой щеки. Притупленнй перкуторный звук от угла лопатки к низу с права, тут же крепитация. Какой диагноз?

A *Крупозная пневмония

B Очаговая пневмония

C Туберкулез легких

D Экссудативный плеврит

E Сухой плеврит

На ФАП привезли мужчину с приступом резкой боли в поясничной области с права, иррадирующая в наружные половые органы, пах. В анамнезе – нефролитеаз. Объективно: пациент беспокоен, каждые 2-3 минуты меняет положение тела. Позитивный симптом Пастернацкого с права. Что будет эффективным для неотложной помощи?

A *Анальгин, но-шпа

B Адреналин, атропин

C Инсулин, анальгин

D Строфантин, папаверин

E Эуфиллин, димедрол

Фельдшера вызвали к мужчине 52 лет, у которого 2 часа тому назад внезапно появилась резкая головная боль, головокружение, ноющая боль в области сердца, тошнота, дрожание во всем теле, частые позывы на моче испускание. Такое состояние возникло после стресса. Пациент возбужден, на коже лица красные пятна. Пульс 110/мин, АД 200/100 мм рт.ст. Какое осложнение артериальной гипертензии наиболее вероятно?

A *Гипертонический криз

B Инфаркт миокарда

C Инсульт

D Острая печеная недостаточность

E Острая левожелудочковая недостаточность

Фельдшера здоровпункту викликали до пацієнта з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки зі скаргами на блювання “кавовою гущею” на тлі посиленого болю. При огляді на чолі краплини холодного поту, пульс 130/хв., АТ- 70/50 мм рт.ст. Живіт м’який, болючий при пальпації у надчеревній ділянці. Фельдшер для невідкладної допомоги першочергово використав:

A натрія етамзилат

B папаверин

C анальгін

D солкосерил

E церукал

Фельдшера ШМД викликали до пацієнта зі скаргами на напад ядухи, що триває 3 години. Об’єктивно: вимушене положення тіла, частота дихання 36/хв., дистанційні сухі хрипи, пульс 84/хв. Артеріальний тиск 130/80 мм рт.ст. Інгаляція сальбутамолу ефекту не дала. Яка буде наступна дія фельдшера:

A введення еуфіліну

B введення тренталу

C введення анальгіну

D введення дімедролу

E введення галідору

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт зі скаргами на приступоподібний біль у правому підребер’ї, що іррадіює в праву лопатку, нудоту, блювання, гіркий присмак у роті. Пацієнт неспокійний, живіт болючий у правому підребер’ї, позитивні симптоми Ортнера, Кера праворуч. Для невідкладної допомоги фельдшер застосує:

A ренальган

B холензим

C маалокс

D альмагель

E кордіамін

Фельдшера “швидкої допомоги” викликали до пацієнта, який скаржиться на раптовий, нападоподібний біль у поперековий ділянці справа. Біль іррадіює у статеві органи, стегно. Хворий неспокійний. Симптом Пастернацького різко позитивний справа. Фельдшер застосував для невідкладної допомоги:

A баралгін

B мезатон

C дімедрол

D ортофен

E кордіамін

Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта, який перебуває у непритомному стані. Хворий 10 років страждає цукровим діабетом. Об’єктивно: дихання шумне, із запахом ацетону, шкіра суха, холодна на дотик, пульс 100/хв., ниткоподібний, живіт здутий, передня черевна стінка напружена. Для невідкладної допомоги фельдшер застосував:

A інсулін короткої дії

B 5% розчин глюкози

C 10% розчин глюкози

D 40% розчин глюкози

E інсулін пролонгованої дії

Ви – фельдшер здоровпункту. Після проведення ін’єкції вітаміну В6 у пацієнта через 15 хвилин з’явилися відчуття жару, стиснення за грудиною, запаморочення, потім він втратив свідомість. Шкіра бліда, АТ- 80/50 мм рт.ст. Для надання долікарської допомоги пацієнту буде використано:

A преднізолон

B гепарин

C аналгін

D папаверина гідрохлорид

E атропіна сульфат

Фельдшер швидкої допомоги прибув на виклик до хворого з приводу скарги на біль за грудниною після перенесеного стресу. За об`єктивними ознаками фельдшер припустив стенокардію. Які препарати застосує фельдшер для покращення стану хворого?

A *Валідол, нітрогліцерин

B Гепарин,анальгетики

C Клофелін, магнію сульфат

D Строфантин, кофеїн-бензоат натрію

E Кордіамін, корглікон

Хвора 38 років страждає на ревматизм, мітральний стеноз. Викликала фельдшера швидкої допомоги з приводу виникнення нападу ядухи з інспіраторною задишкою. При аускультації фельдшер визначив вологі хрипи в нижніх відділах легень і припустив ускладнення:

A *Набряк легень

B Напад бронхіальної астми

C Напад стенокардії

D Серцева астма

E Гострий бронхіт

При введенні пеніциліну хворий раптово втратив свідомість, шкіра бліда, волога,кінцівки холодні, гіпотонія, ниткоподібний пульс, мимовільне сечовипускання. Який стан розвинувся у хворого?

A *Анафілактичний шок

B Набряк Квінке

C Колапс

D Кропив`янка

E Непритомність




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2015-03-29; Просмотров: 791; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.189 сек.