От несчастных случаев на производстве

Модуль 6. Обеспечение по обязательному социальному страхованию

и профессиональных заболеваний

Самостоятельная работа студентов.

1. Письменное выполнение следующих заданий:

1) сравните правовое регулирование отношений по обеспечению пособием по временной нетрудоспособности в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и в системе обязательного социального страхования профессиональных рисков, укажите различия;

2) имеет ли, на ваш взгляд, социально-страховая модель компенсации вреда, причиненного жизни и здоровью работника при выполнении им трудовых обязанностей, преимущества перед гражданско-правовой моделью?

2. Решение задач.

Отрабатываемые вопросы:

1. Общая характеристика права на обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

2. Страховой случай в системе обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

3. Виды и размеры обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

1. У Яблоковой пропал голос. Она обратилась к врачу-отоларингологу за медицинской помощью и попросила указать в листке нетрудоспособности в качестве причины расстройства здоровья профессиональное заболевание, поскольку она является учителем. Врач отказался сделать это, сославшись на отсутствие полномочий. Тогда Яблокова обратилась к своему работодателю и просила назначить ей обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Подлежит ли просьба Яблоковой удовлетворению? Сформулируйте определение страхового случая в системе обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Каков порядок установления факта профессионального заболевания?

2. Каменщик Семенов, находясь в нетрезвом состоянии, выпал со второго этажа недостроенного дома. В результате происшествия Семенов получил сотрясение головного мозга и перелом правой руки. После выписки из больницы Семенов обратился к своему работодателю с просьбой увеличить размер пособия по временной нетрудоспособности, так как он пострадал на производстве, и назначить страховые выплаты, поскольку из-за перелома руки утратил профессиональную трудоспособность.

Работодатель Семенова, сославшись на то, что Семенов сам виноват в случившемся из-за нетрезвого состояния, отказал в его просьбе и сообщил о подготовке приказа об увольнении Семенова по п.п. б п. 6 части 1 ст. 81 Трудового кодекса РФ.

Дайте правовую оценку ситуации.

3. Летчик гражданской авиации Германов был признан несоответствующим занимаемой должности из-за хронического профессионального заболевания. Заработная плата Германова в последний год работы составляла 120 тыс. рублей в месяц.

Определите размер единовременной и ежемесячных страховых выплат, полагающихся Германову при 100 процентной утрате профессиональной трудоспособности. Имеет ли Германов право требовать у работодателя компенсации морального вреда в связи с профессиональным заболеванием?

4. Разбор кейса.

Виноградов был признан пострадавшим в результате тяжелого несчастного случая, после которого ему требовалось длительное лечение. Курс реабилитации Виноградов решил пройти в частной медицинской клинике из-за наличия в ней более современного медицинского оборудования. Оплатив соответствующие услуги, Виноградов обратился в отделение Фонда социального страхования с просьбой компенсировать ему данные расходы. Кроме того, Виноградов просил выплатить ему компенсацию за приобретенные дорогостоящие лекарственные препараты.

В отделении Фонда социального страхования Виноградову пояснили, что оплате подлежат медицинские услуги, оказанные только в государственных или муниципальных учреждениях здравоохранения, а стоимость лекарственных препаратов будет компенсирована только в части равной стоимости отечественных аналогов данных лекарств.

Виноградов решил обратиться в суд за защитой своих прав.

Какое решение должен вынести суд?

5. В результате несчастного случая на производстве Лукин утратил 20 процентов профессиональной трудоспособности. В связи с этим ему была выплачена единовременная и назначены ежемесячные страховые выплаты из расчета среднего заработка в 24 тыс. рублей. Через три месяца состояние здоровья Лукина ухудшилось, и он обратился в бюро медико-социальной экспертизы, где был установлен факт утраты профессиональной трудоспособности на 80 процентов.

Повлияют ли указанные обстоятельства на размер страхового обеспечения Лукина? Определите размер страховых выплат Лукина при 20-процентной и 80-процентной утрате профессиональной трудоспособности.

Управление самостоятельной работой студента.

Консультации при подготовке решения задач и выполнении письменного задания.

Дата добавления: 2015-05-10