C. А, Е 41 страница

Ефективного фільтраційного тиску

Проникності ниркового фільтра

Гідростатичного тиску первинної сечі

Гідростатичного тиску крові у капілярах клубочка

Онкотичного тиску плазми крові

ANSWER: B

У людини вміст глюкози у крові 15 ммоль/л (поріг реабсорбції – 10 ммоль/л). Що з наведеного буде наслідком підвищеного рівня глюкози?

Глюкозурія

Зменшення секреції альдостерону

Зменшення діурезу

Зменшення реабсорбції глюкози

Зменшення секреції вазопресину

ANSWER: A

Підвищене виділення з сечею яких речовин може призвести до розвитку сечокам’яної хвороби?

Сульфатів і сечовини

Амінокислот

Індикану

Уратів і фосфатів

Карбонатів і цитрату

ANSWER: D

За даними аналізу сечі встановлено глюкозурію. При якій концентрації глюкози у крові можливе таке явище?

4,4-8,4 ммоль/л

9,5-10,5 ммоль/л

7-8 ммоль/л

4,44-6,66 ммоль/л

3,0-5,0 ммоль/л

ANSWER: A

В представленому взірці сечі спостерігається позитивна реакція з сульфацилсаліциловою кислотою. Кількісно виявлено 0,354 г/л білка. До яких наслідків в організмі може призвести такий стан?

Збільшення онкотичного тиску плазми крові

Зменшення онкотичного тиску плазми крові

Гіперпротеїнемії

Збільшення амінокислот у крові

Поліурії

ANSWER: B

У паціента – цироз печінки. Дослідження якої з перерахованих речовин, що екскретуються з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки?

Амінокислот

Амонієвих солей

Креатиніну

Сечової кислоти

Гіпурової кислоти

ANSWER: E

У хворого в сечі підвищена амілізна активність і присутній трипсин. Про патологію якого органа це свідчить?

Шлунка

Нирок

Підшлункової залози

Кишечника

Печінки

ANSWER: C

У хворого М. клінічна картина гострого панкреатиту. Підвищення у сечі рівня якої з перерахованих нижче речовин буде підтвердженням діагнозу?

Амілази

Сечовини

Залишкового азоту

Сечової кислоти

Альбуміну

ANSWER: A

У пацієнта виявлено посилену пігментацію шкіри після впливу сонячного світла. Сеча при стоянні набуває червоного кольору. Виявлення в сечі якого з перерахованих показників дає можливість виставити діагноз «хвороба Гюнтера»?

Ацетон

Гомогентизинова кислота

Фенілаланін

Білірубін

Уропорфіриноген І

ANSWER: B

Ухворого відмічається підвищена чутливість шкіри до сонячних променів. При стоянні сеча набуває темно-червоного кольору. Яка найбільш ймовірна причина такого стану?

Алкаптонурія

Альбінізм

Гемолітична жовтяниця

Подагра

Порфірія

ANSWER: E

У хворого на нецукровий діабет спостерігається значне збільшення добового діурезу, без глюкозурії. Який гормональний препарат замісної терапії можна рекомендувати для лікування?

Вазопресин

Інсулін

Адреналін

Альдостерон

Соматостатин

ANSWER: A

У пацієнта в сечі підвищений вміст гіпурової кислоти, яка є продуктом знешкодження у печінці бензойної кислоти. З якої амінокислоти в організмі людини утворюється бензойна кислота?

Фенілаланіну

Сукцинату

Лактату

Аспартату

Триптофану

ANSWER: A

Який з перечислених показників сечі буде найхарактернішим для дитини, що хворіє на міопатію?

Креатинурія

Фосфатурія

Глюкозурія

Кетонурія

Білірубінурія

ANSWER: A

При обстежені пацієнта виявлено збільшення вмісту сечовини і креатиніну у крові та зменшення їх у сечі. Які можливі причини такого стану?

Захворювання печінки

Захворювання, що приводять до недостатності нирок

Порушення транспорту та знешкодження аміаку

Порушення кислотно-лужної рівноваги

Захворювання м’язів

ANSWER: B

У людини із захворюванням нирок виявлено збільшення артеріального тиску, особливо діастолічного. Концентрація якої біологічно-активної речовини збільшена у крові хворого?

Реніну

Адреналіну

Норадреналіну

Вазопресину

Соматостатину

ANSWER: A

Внаслідок травми людина втратила велику кількість крові, що призвело до зменшення діурезу. Вплив якого гормону на нирки забезпечив цю пристосувальну реакцію?

Вазопресину

Кортизолу

Адреналіну

Реніну

Норадреналіну

ANSWER: A

У людини зменшений діурез, гіпернатріємія, гіпокаліємія. Гіперсекреція якого гормону може бути причиною таких змін?

Альдостерону

Адреналіну

Вазопресину

Паратгормону

Кортизолу

ANSWER: A

У людини зменшився діурез внаслідок посиленої секреції вазопресину. Збільшення якого показника стимулює секрецію вазопресину?

Осмотичного тиску плазми

Концентрації натрію

Концентрації калію

Концентрації глобулінів

Онкотичного тиску плазми

ANSWER: A

У людини при тривалому голодуванні швидкість клубочкової фільтрації зросла на 20 %. Яка ймовірна причина змін фільтрації в даних умовах?

Зменшення онкотичного тиску плазми крові

Збільшення ниркового плазмотоку

Збільшення системного артеріального тиску

Збільшення проникності ниркового фільтра

Збільшення коефіцієнта фільтрації

ANSWER: A

У людини рівень глюкози в крові становить 15 ммоль/л (поріг реабсорбції – 10 ммоль/л). Які зміни у сечі при цьому спостерігатимуться?

Збільшиться кількість фосфатів

Зменшиться концентрація глюкози

Збільшиться кількість глюкози

Зменшення сечовини

Зменшиться діурез

ANSWER: C

У сечі хворого виявлено цукор, кетонові тіла. Вміст глюкози у крові становить 10,1 ммоль/л. Наявність якого захворювання можна припустити?

Цукровий діабет

Гепатит

Панкреатит

Інфаркт міокарда

Атеросклероз

ANSWER: A

У хворого виявлена у сечі підвищена амілазна активність та наявність трипсину. У крові – підвищена амілаза. Про патологію якого органу це свідчить?

Підшлункової залози

Шлунка

Нирок

Печінки

Кишечника

ANSWER: A

Чоловік протягом 4 років хворіє на хронічсний гломерулонефрит. Відмічаються явні набряки на обличчі, останнім часом з’явились набюряки на ногах та тулубі, збільшилась протеїнурія. Який із перерахованих механізмів спричинює набряки у хворого?

Зниження онкотичного тиску крові

Підвищення гідростатичного тиску крові у капілярах

Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини

Утруднення лімфовідтоку

Підвищення проникності капілярів

ANSWER: A

У хворого з крововиливом у ділянку надзорового та пришлуночкових ядер гіпоталамуса виникла поліурія та зменшення рівня вазопресину у крові. Який головний механізм розвитку поліурії у цьому випадку?

Зменшення реабсорбції води у канальцях

Зменшення реабсорбції натрію

Збільшення фільтрації води в клубочках

Збільшення екскреції калію

Збільшення реабсорбції натрію у канальцях

ANSWER: A

Що є основним органом виділення в організмі людини?

Легені

Кишківник

Нирки

Шкіра

Печінка

ANSWER: С

Функціонально-структурною одиницею ниркової тканини є:

Нефрон

Гепатоцит

Альвеолоцит

Макрофаг

Міоцит

ANSWER: A

Які існують типи нефронів?

Кіркові та мозкові

Мозкові та юкстамедулярні

Проксимальні та дистальні

Кіркові та юкстамедулярні

Висхідні та низхідні

ANSWER: D

Про високу інтенсивність окисних процесів у нирках свідчить здатність їх до поглинання:

Вуглекислого газу

Пероксиду водню

Кисню

Азоту

Сечовини

ANSWER: C

Що є основним енергетичним матеріалом для роботи нирок?

Кетонові тіла

Аміак

Жири

Білки

Вуглеводи

ANSWER: E

У нирках інтенсивно відбувається обмін білків з утворенням аміаку. Що виступає головним джерелом для його утворення?

Розщеплення глутаміну

Розщеплення гліцину

Розщеплення фенілаланіну

Розщеплення метіоніну

Розщеплення аргініну

ANSWER: A

Поява якого ізоферменту аланінамінопептидази (ААП) вказує на пошкодження тканини нирки?

ААП₁

ААП₂

ААП₃

ААП₄

ААП₅

ANSWER: C

Які процеси лежать в основі утворення сечі?

Фільтрація, реабсорбція, осмос

Фільтрація, реабсорбція, секреція

Фільтрація, реабсорбція, дифузія

Реабсорбція, секреція, транспорт

Секреція, екскреція, адсорбція

ANSWER: B

Органоспецифічним ферментом для нирок є:

Лужна фосфатаза

Аспартатамінотрансфераза

Трансамідиназа

Глутаматдегідрогенеза

Лактатдегідрогеназа

ANSWER: C

Зворотньому всмоктуванню не підлягають перечислені речовини, крім:

Глюкози

Сечовини

Сечової кислоти

Креатиніну

Парних сполук

ANSWER: A

Для оцінки стану очищення організму від різних речовин використовують показник:

Зворотньої реабсорбції

Клубочкової фільтрації

Ниркової секреції

Показник азотистого балансу

Показник водного балансу

ANSWER: B

Нирки здійснюють контроль рівня артеріального тиску. Яким чином можна викликати експериментальну гіпертонію щоб це довести?

Шляхом часткової перев’язки ниркових артерій

Денервацією нирки

Збільшенням рівня ангіотензину ІІ

Збільшенням рівня реніну у плазмі крові

Усе перераховане

ANSWER: E

Разом з легеневою системою і буферними системами крові нирки підтримують на постійному рівні рН крові та інших тканин. Визначальним механізмом підтримання концентрації водневих іонів в організмі за допомогою нирок є процеси:

Реабсорбції К і секреції Н₂СО₃

Фільтрації Na і секреція Н⁺

Реабсорбції Н⁺ і секреція Na

Реабсорбції Na і секреція Н⁺

Реабсорбції Са²⁺ і секреція CI^-

ANSWER: D

Яка буферна система в найбільшій мірі бере участь у підтримці постійного рН сечі?

Цитратна

Гемоглобінова

Гідрокарбонатна

Білкова

Оксигемоглобінова

ANSWER: C

Затримці Na в організмі сприяє утворення у нирках аміаку і використання його для нейтралізації та винесення кислих метаболітів. Який процес забезпечує утворення аміаку у тканині нирок?

Дезамінування гліцину та аспарагіну

Дезамінування аргініну та метіоніну

Декарбоксилювання глутаміну та глутамату

Декарбоксилювання гліцину та аспарагіну

Дезамінування глутаміну та глутамату

ANSWER: E

За звичайних умов густина сечі здорової людини в середньому дорівнює (г/см³):

1,012-1,020

1,002-1,012

1,020-1,035

1,035-1,045

1,001-1,004

ANSWER: A

У нормі при змішаній їжі сеча кисла або слабко кисла (рН = 5,3-6,8). Чим зумовлена кисла реакція сечі?

Двозаміщеними фосфатами

Бікарбонатами калію

Однозаміщеними фосфатами

Бікарбонатами натрію

Усе вірно

ANSWER: C

Яку кількість білка за добу виділяє з сечею здорова людина?

До 60 мг

До 50 мг

До 40 мг

До 30 мг

До 70 мг

ANSWER: D

Яка кількість сечової кислоти виводиться за добу із сечею у здорової людини?

0,1-0,5 г

0,6-1,0 г

0,01-0,05 г

1,0-1,5 г

Більше 1,5 г

ANSWER: B

Кількість креатиніну, що виділяється за добу, є сталою величиною для кожної людини і віддзеркалює її м’язову масу. При цьому у чоловіків на кожний 1 кг маси тіла за добу з сечею виділяється від 18 до 32 мг креатиніну, а у жінок – від 10 до 25 мг. Як називається цей показник?

Креатиновий коефіцієнт

Білковий коефіцієнт

Креатиніновий коефіцієнт

Нирковий поріг

Силовий індекс

ANSWER: C

У здорових людей за певних умов може спостерігатись збільшення виділення креатиніну з сечею. Який з вказаних випадків не характерний для здорових людей?

Вагітності

У ранньому післяпологовому періоді

У дітей

М’язової дистрофії

У жінок

ANSWER: D

У клініці з метою з’ясування функціональної здатності печінки зв’язувати токсичні речовини іноді проводять пробу Квіка-Пителя, в ході якої визначають вміст у сечі:

Бензойної кислоти

Сечової кислоти

Бетаоксимасляної кислоти

Ацетооцтової кислоти

Гіпурової кислоти

ANSWER: E

У сечі здорового чоловіка добова кількість 17-кетостероїдів становить у середньому:

15-25 мг

25-30 мг

30-35 мг

35-40 мг

40-45 мг

ANSWER: A

У нормі добова сеча дорослої людини містить кетонових тіл:

20-50 мг

10-20 мг

50-70 мг

50-100 мг

100-150 мг

ANSWER: A

Юнак звернувся до лікаря з скаргами на те, що сеча набула червонявого відтінку. При детальному клініко-лабораторному обстежені патологічних змін не виявлено, проте отримані дані анамнезу чітко вказують на зв’язок з вживанням деяких продуктів. Чим обумовлена зміна забарвлення сечі у даному випадку?

Наявністю крові

Вживанням антипірину, пірамідону

Присутністю великої кількості жовчних пігментів

Пігментами буряка

Виділенням фосфатів і уратів

ANSWER: D

В нормі добова кількість сечі (діурез) у здорової людини коливається від:

500-1000 мл

100-500 мл

2500-3000 мл

3000-3500 мл

1200-1800 мл

ANSWER: E

Реакція сечі залежить від характеру харчування та може змінюватись при патологічних станах. Зсув рН сечі у кислий бік настає у всіх випадках крім:

Вживання лужних мінеральних вод

Споживання їжі багатої на білки

Цукровий діабет

Голодування

Ниркова недостатність

ANSWER: A

Для оцінки стану очищення організму від різних речовин використовують показник, який виражає кількість плазми крові, яка очищається від цих речовин, зокрема продуктів обміну, за 1 хвилину при проходженні через нирки. Як називається цей показник?

Реабсорбція

Кліренс

Секреція

Активний транспорт

Концентрація

ANSWER: B

У хворого, виснаженого голодуванням, у нирках підсилюється процес:

Глюконеогенезу

Синтезу сечовини

Синтезу білірубіну

Утворення гіпурової кислоти

Синтезу сечової кислоти

ANSWER: A

Клубочкова фільтрація води та низькомолекулярних компонентів плазмзумовлена різницею між:

Гідростатичним тиском крові у капілярах клубочків

Онкотичним тиском білків плазми крові

Гідростатичним тиском ультрафільтрату плазми крові у капсулі клубочка

Співвідношенням просвіту приносної і виносної артеріол клубочка

Все перераховане

ANSWER: E

Яку назву отримали речовини, які посилюють кровообіг у нирках, а також збільшують фільтрацію у клубочках:

Сечогінні

Жовчегінні

Антикоагулянти

Потогінні

Фібринолітики

ANSWER: A

Утворення і секреція альдостерону корою надниркових залоз залежить від?

Концентрації Са²⁺ у плазмі крові

Концентрації Na⁺ у плазмі крові

Об’єму крові

Рівня артеріального тиску

Концентрації СІ^- у плазмі крові

ANSWER: B

За участю якого ферменту транспортуються іони Na⁺, К⁺ та реабсорбуються з первинної сечі амінокислоти і глюкоза?

Глутаміназа

Карбоангідраза

Н+-АТФ-синтетаза

Na⁺, К⁺-АТФаза

К+, Н+-АТФаза

ANSWER: D

Яким чином вазопресин (антидіуретичний гормон) підтримує баланс води та електролітів в організмі?

Посилює клубочкову фільтрацію

Зменшує секрецію

Знижує клубочкову фільтрацію

Зменшує швидкість реабсорбції води у дистальних канальцях нефрону

Збільшує швидкість реабсорбції води у дистальних канальцях нефрону

ANSWER: E

У відповідь на збільшення об’єму плазми крові та підвищення артеріального тиску зростає утворення і секреція у кров натрійуретичного гормону передсердь, який знижує рівень артеріального тиску та зменшує об’єм циркулюючої крові. Який механізм лежить в основі цього процесу?

Гальмування реабсорбції Na⁺

Стимулювання реабсорбції Na⁺

Гальмування реабсорбції К+

Стимулювання реабсорбції К+

Посилення реабсорбції води

ANSWER: A

Нирки виконують усі функції крім:

Регулюють водно-сольовий обмін

Виділяють кінцеві продукти обміну

Регулюють артеріальний тиск

Підтримують осмотичний тиск

Розкладають сечовину до СО₂ і Н₂О

ANSWER: E

У результаті фільтрації плазми крові в первинну сечу переходять усі речовини, за винятком:

Середньо- і високомолекулярні білки

Сечовина і сечова кислота

Моносахариди

Поліпептиди і низькомолекулярні білки

Креатинін і креатин

ANSWER: A

Утворення і виділення реніну юкстагломерулярним апаратом стимулюється усіма факторами, крім:

Підвищення вмісту брадикініну

Нецукровий діабет

Зниження артеріального тиску

Зменшення об’єму крові

Зменшення позаклітинної концентрації іонів Na⁺

ANSWER: B

Підтримання сталості рН в організмі за допомогою нирок здійснюється в процесі реабсорбції іонів Na⁺ та секреції іонів Н⁺. В основі їх дії лежать декілька хімічних процесів, за винятком одного:

Реабсорбція Na⁺ під час перетворення двозаміщених фосфатів на однозаміщені

Вибіркове зворотнє всмоктування іонів Na⁺в клітинах канальців взамін на іони Н⁺, що йдуть в просвіт канальців

Виведення сечовини із сечею

Реабсорбція Na⁺ під час перетворення NaНСО₃ в Н₂СО₃

Затримці іонів Na⁺ сприяють реакції утворення аміаку та використання його для нейтралізації кислих метаболітів

ANSWER: C

Який фермент є органоспецифічним для нирок?

Лактатдегідрогеназа

Аспартатамінотранфераза

Аланінамінотрансфераза

Глутаматдегідрогеназа

Гліцин-амідинотрансфераза

ANSWER: E

В нирковій тканині міститься фермент гліцин-амідинотрансфераза, яка здійснює перенесення амідинової групи з α-аргініна на гліцин з утворенням α-орнітину та глікоціаміну. Початковим етапом синтезу якої речовини виступає ця реакція?

Креатину

Креатиніну

Сечовини

Сечової кислоти

Реніну

ANSWER: A

Яку реакцію використовують для виявлення білка у сечі?

Реакцію з спиртовим розчином йоду

Реакцію осадження за допомогою азотної чи сульфосаліцилової кислоти

Реакцію Фелінга

Реакцію з метиленовою синькою

Реакцію окиснення

ANSWER: B

Який метод використовують для кількісного визначення білка в сечі?

Метод Каравея

Проба Ратнера (лінгвальна-проба)

Метод Робертса-Стольнікова (реакція Геллера з концентрованою азотною кислотою)

Анілінова проба

Метод Фоліна

ANSWER: C

Вживання якого вітаміна знижує виведення фосфатів з сечею?

D

A

C

F

E

ANSWER: A

Який гормон підсилює зворотнє всмоктування Na⁺ в ниркових канальцях?

Глюкагон

Інсулін

Соматостатин

Вазопресин

Альдостерон

ANSWER: E

Серед перерахованих речовин назвіть ті, зростання виділення з сечею яких може призвести до розвитку сечокам’яної хвороби?

Сульфатів і сечовини

Амінокислот

Індикану

Уратів і фосфатів

Карбонатів і цитрату

ANSWER: D

Основна кількість азоту виводиться з організму у вигляді сечовини. Зниження активності якого ферменту у печінці приводить до гальмування синтезу сечовини?

Амілази

Трипсину

Протеаз

Карбамоїлфосфатсинтетази

Аспартатамінотрансферази

ANSWER: D

У чоловіка виявили глюкозурію. Вміст глюкози у крові в межах норми. Наслідком порушення якого процесу може бути цей стан?

Глюконеогенезу

Функції підшлункової залози

Розпаду глікогену у нирках

Гліколізу

Функції ниркових канальців

ANSWER: E

За даними аналізу сечі встановлено глюкозурію. При якій концентрації глюкози у крові можливе таке явище?

4,4-8,4 ммоль/л

9,5-10,5 ммоль/л

7-8 ммоль/л

4,44-6,66 ммоль/л

3,0-5,0 ммоль/л

ANSWER: A

У лабораторії аналізують первинну сечу здорової людини. Що при цьому буде відсутнім?

Глюкоза

Натрій

Сечовина

Сечова кислота

Високомолекулярні білки

ANSWER: E

У людини збільшений об’єм циркулюючої крові та зменшений осмотичний тиск плазми крові. Зменшена секреція якого гормону супроводжується збільшенням діурезу?

Ренін

Інсулін

Соматостатин

Вазопресин

Альдостерон

ANSWER: D

У сечі виявлено велику кількість білка, еритроцитів. Збільшення якого показника може бути причиною цього стану?

Ефективного фільтраційного тиску

Проникності ниркового фільтра

Гідростатичного тиску первинної сечі

Гідростатичного тиску крові у капілярах клубочка

Онкотичного тиску плазми крові

ANSWER: B

У чоловіка 50 років виявили високомолекулярні білки у сечі. Порушення якого процесу може бути причиною цього стану?

Реабсорбції білків

Процесів секреції

Проникності ниркового фільтра

Величини ефективного фільтраційного тиску

Поворотно-протипотокової системи

ANSWER: C

З сечею здорової людини виділяється продукт розпаду білірубіну:

Уробілін

Стеркобілін

Мезобілін

Білівердин

Вердоглобін

ANSWER: A

Нирковий поріг для білірубіну становить:

35 мкМ/л

25 мкМ/л

10 мкМ/л

15 мкМ/л

50 мкМ/л

ANSWER: A

Реакцією осадження за допомогою азотної чи сульфосаліцилової кислоти у сечі виявили біологічну сполуку. Яку речовину ймовірно знайшли за допомогою даної реакції?

Білок

Сечовину

Глюкозу

Білірубін

Креатинін

ANSWER: A

З чим пов’язано помутніння сечі?

Наявністю муцинів

Наявністю клітин епітелію слизової оболонки сечовивідних шляхів

Наявністю кристаликів щавелевої кислоти

Наявністю кристалів сечової кислоти

Усе прераховане

ANSWER: E

Переважне харчування білковою їжею, такі захворювання як цукровий діабет, злоякісні пухлини, інфекційні хвороби супроводжуються підвищенням рівня сечовини у сечі вище:

35 г

15 г

10 г

25 г

35 мг

ANSWER: A

Нирки виконують різноманітні функції. Яка з перечислених не властива їм?

Екскреторна

Гомеостатична

Гормональна

Синтез кетонових тіл

Синтез креатину

ANSWER: D

У спортсмена, що знаходився на дієті з великим вмістом білка, встановлено кислу реакцію сечі. Наявність яких речовин зумовлює такі зміни?

Урати й сульфати

Хлориди й фосфати

Хлориди й сульфати

Фосфати й сульфати

Урати й хлориди

ANSWER: D

Назвіть гормон, який підсилює зворотне всмоктування натрію в ниркових канальцях?

Глюкагон

Інсулін

Фолікулін

Альдостерон

Вазопресин

ANSWER: D

В результаті ультрафільтрації в капсулах Шумлянського-Боумена утворюється первинна сеча. ЇЇ добова кількість становить:

1,5-2 л

160-180 л

50-60 л

80-100 л

200-250 л

ANSWER: B

При визначенні кліренсу натрію, сечовини, креатину, глюкози отримали результати, що відповідають нормі. Вкажіть цю величину для глюкози:

70

50

125

0

15

ANSWER: D

Утворення реніну юкстагломерулярним апаратом нирок стимулює виділення:

Соматотропіну

Альдостерону

Адреналіну

Вазопресину

Na – уретичного фактору

ANSWER: B

За добу з сечею людини виділяється креатиніну:

3-5 г

4-6 г

8-10 г

7-9 г

1-2 г

ANSWER: E

рН сечі здорової людини коливається в межах:

7-8

8-10

Дата добавления: 2015-05-24