КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Сроки и цели плановой госпитализации беременных с сердечно-сосудистой патологией
Специальные МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ Посткоитальный тест. Гистеросапьпингография (водным контрастом). Кимографическая пертубация Лапароскопия + хромоаидротубация. Гистероскопия. Диагностическое выскабливание эндометрия с гистологическим исследованием. Краниография. Электроэнцефалография. Эхография. Определение содержания прогестерона. пропактина. ФСГ, ЛГ. тестостерона. 17КС Обследование мужчин. Исследование эякулята — показателен спермо-граммы. Спермограмма фертильных мужчин имеет следующие параметры: объем более 1,5 мл, количество сперматозоидов более 20 млн в 1 мл, подвижность свыше 40% Нормальная морфология свыше 50%, агглютинации нет, количество лейкоцитов менее 10 в поле зрения. Первая госпитализация женщин проводится в сроке беременности 8-12 недель в отделение патологии беременности специализированного родильного дома или в терапевтическое отделение многопрофильной больницы. Цель: решение вопроса о сохранении или прерывании беременности. Продолжение беременности допустимо при 1-11 степенях риска по Л.В.Ваниной, 1-11 А ст. 2Б. Вторая госпитализация проводится в сроке 28-32 недели, в период наибольших гемодинамических нагрузок на сердце в отделение патологии беременности Цель: кардиальная терапия, коррекция проводимой ранее терапии, другие лечебно-профилактические мероприятия. Третья госпитализация — за 3 недели до родов. Цель: подготовка к родам, проведение кардиальной терапии и выработка плана ведения родов. МАТЕРИНСКАЯ И ПЕРИНАТАЛЬНАЯ СМЕРТНОСТЬ. КОЭФФИЦИЕНТЫ. СТРУКТУРА. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ, ОСНОВНЫЕ И ФОНОВЫЕ ПРИЧИНЫ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ. Материнская смертность — все случаи смерти женщин во время беременности, родов и после них в течение 42 дней, за исключением случаев смерти, связанных с травматизмом, пожарами и т.д. к 100000 живорожденных детей:
а) Показатель материнской смертности: Число женщин, умерших во время беременности, родов и послеродовом периоде до 42 дня Число родов живыми новорожденными В экономически развитых странах, по данным ВОЗ, составляет 5-15 человек на 100 000 живорожденных. Перинатальная смертность — это частота потери жизнеспособных плодов, погибших внутриутробно до начала родовой деятельности и в момент ро-доразрешения, начиная с 22 недель беременности, а так же новорожденных, умерших в первые 7 суток (168 ч.) жизни. б) Показатель перинатальной смертности: Число мертворожденных и умерших в возрасте 0 - 7 суток (168 ч.)х1000 ———————————————————————————— Число детей, родившихся живыми и мертвыми До 10%%-ниэкий, 10-15%%-средний, свыше 15%%-высокий показатель. Структурные показатели перинатальной смертности: а) Антенатальная смертность: Число мертворожденных, погибших до родовой деятельности. начиная с 22 недели беременности х 1000 Число детей, родившихся живыми и мертвыми б) Показатель мертворожденмсти:
Число мертворожденных, умерших в течение беременности начиная с 22 недели - умершие во время родов Число новорожденных, родившихся живыми и мертвыми в) Показатель ранней неонатальной смертности: Число умерших в течение первых 7 суток (168 ч) ———————————————————————————————— <1000 Число детей, родившихся живыми Непосредственные причины перинатальной смертности: • гипоксия плода; • родовая травма; • врожденные аномалии развития; • гемолитическая болезнь новорожденных; • внутриутробное инфицирование. Основные причины перинатальнон смертности: • синдром дыхательных расстройств; • гестозы беременных; • зкстрагенитальная патология;
• осложнения родов (кровотечения и т.д.) Фоновые причины перинатальнон смертности: • возраст первородящих моложе 16 лет и старше 30 лет; • неблагоприятные экологические факторы и условия труда; • вредные привычки родителей; • интервал между родами более 5 лет; • масса ребенка менее 2 кг и более 4 кг.
Дата добавления: 2015-05-09; Просмотров: 875; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |