КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Нисходящая ободочная кишка
Пальпация восходящей ободочной кишки Кишка пальпируется во фланке, бимануально (рис. 43). Установка рук: левая рука подтягивает кпереди мышцы поясничной области справа, правая рука устанавливается так, чтобы линия пальцев располагалась латеральнее края прямой мышцы живота. Проделываем 4 этапа пальпации, даем характеристику восходящей ободочной кишки.
Рис. 43. Пальпация восходящей ободочной кишки пальпируется в левом фланке, пальпация бимануальная (рис. 44). (Если врач хорошо владеет обеими руками, подтягивать мышцы поясничной области можно правой рукой, а левой рукой проводить пальпацию). Линия пальцев пальпирующей руки устанавливается параллельно правой прямой мышце живота, вторая рука подтягивает кпереди мышцы поясничной области, выполняем 4 момента пальпации. Даем характеристику качеств нисходящей ободочной кишки.
Рис. 44. Пальпация нисходящей ободочной кишки Пальпация желудка Методом аускультативной аффрикции определяем положение большой кривизны желудка относительно пупка (рис. 45). Рис. 45. Определение локализации большой кривизны желудка методом аускультативной аффрикции
Затем проводится глубокая скользящая пальпация области большой кривизны (рис. 46). Пальпация желудка включает использование 4 приемов: 1) Для этого линия пальцев устанавливается по линии расположения большой кривизны. 2) Складка кожи собирается на вдохе в направлении вверх (от пупка). 3) На выдохе пальцы погружаются в брюшную полость. 4) После окончания выдоха рука скользит в направлении перпендикулярном положению большой кривизны (к пупку).
Рис. 46. Пальпация большой кривизны желудка
Пальпация тела желудка проводится путем последовательной пальпации всего пространства от мечевидного отростка до большой кривизны. Линия пальцев устанавливается горизонтально, кожная складка собирается на вдохе вверх, на выдохе пальцы погружаются в брюшную полость, скольжение осуществляется к пупку (вниз). Основная цель пальпации области желудка - поиски локализации болезненности, опухолей.
Дата добавления: 2015-05-09; Просмотров: 1258; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |