Правильный ответ: 1

Правильный ответ: 3

Правильный ответ: 2

Правильный ответ: 1

114. ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ РЕАЛИЗУЮЩИЕСЯ ПРИ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННЫХ

1) Отеки и гипопротеинемия

2) Анемия и желтуха

3) Печеночная недостаточность и энзимопатия

4) Артериальная гипертензия и желтуха

115. ОСНОВНОЙ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЙ КРИТЕРИЙ ДИАГНОСТИКИ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННЫХ

1) Системный гемосидероз

2) Ядерная желтуха в сочетании с признаками полиорганной недостаточности

3) Признаки аномально высокой эритропоэтической активности

4) Железодефицитная анемия

116. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ, КОГДА У НОВОРОЖДЕННОГО В ВОЗРАСТЕ ОДНИХ СУТОК ЖИЗНИ ОТМЕЧЕНО ПОЯВЛЕНИЕ ЖЕЛТУХИ. КРОВЬ МАТЕРИ В (III) ГРУППЫ, РЕЗУС-ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ, РЕБЕНКА - АВ (IV)ГРУППЫ, РЕЗУС-ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ

1) Гемолитическая болезнь новорожденного по резус-несовместимости

2) Гемолитическая болезнь новорожденного по АВО-системе

3) Гемолитическая болезнь новорожденного по резус- и АВО несовместимости

4) Транзиторная желтуха новорожденных

5) Ни один из перечисленных выше

Задача №1. Перинатальная патология.

9-месячный здоровый мальчик обнаружен утром мертвым. При сборе анамнеза, со слов родителей, ребенок был абсолютно здоров. При патологоанатомическом исследовании не было выявлено макро- и микроскопических изменений, все токсикологические тесты дали отрицательный результат.

1. Определите патологоанатомический диагноз в данном случае?

2. Укажите главное основание для постановки патологоанатомического диагноза?

3. Какие существуют представления о патогенезе данного состояния?

4. Укажите возможные патоморфологические изменения со стороны внутренних органов?

5. Факторы риска в отношении рассматриваемого случая?

Задача №2. Перинатальная патология.

При вскрытии 4-месячного умершего ребенка с основным клиническим диагнозом «двусторонняя пневмония» в трахеобронхиальном дереве обнаружен вязкий секрет желто-зеленого цвета. Легкие плотной консистенции, во всех легочных долях выявляются полости, заполненные сливкообразным содержимым желтого цвета. При патогистологическом исследовании обнаружена выраженная гипертрофия мышечной оболочки бронхиол, а также выраженная гиперплазия и гипертрофия бокаловидных клеток бронхиального дерева.

1. Заболевание, которое послужило основной причиной летального исхода

2. Основные патогенетические звенья развития заболевания

3. Характеристика полости в легких, их гистологическое строение

4. Наиболее вероятный механизм летального исхода

5. Органы, в которых могут быть обнаружены аналогичные изменения

Задача №3. Перинатальная патология.

У новорожденного при обследовании со стороны живота выявлены хорошо пальпируемые плотные массы. В клинической картине отмечалось повышение температуры тела до 38^оС и потеря массы тела. Компьютерная томография брюшной полости выявила опухолеподобное образование размером 5х5,5 см связанное с правым надпочечником. Произведена операция, правый надпочечник удален. При гистологическом и иммуногистохимическом исследовании была верифицирована низкодифференцированная нейробластома. Клинически и морфологически признаков метастазирования не выявлено

1. Гистогенез опухоли

2. Прогноз заболевания

3. Наличие гормональной активности

4. Варианты прогрессирования данной опухоли

5. Встречаемость данной опухоль у взрослых

Задача №4. Перинатальная патология.

У новорожденного при аускультации были обнаружен слабый шум в области сердца. При ЭХО-кардиографическом исследовании выявлен дефект межпредсердной перегородки.

1. Разновидность сердечного порока в зависимости от нарушения гемодинамики

2. Характеристика изменений камер сердца

3. Наличие в данном случае изменений со стороны артерий малого круга кровообращения

4. Прогноз заболевания

5. Как называется патология при которой дефект межпредсердной перегородки сочетается с клапанным стенозом легочной артерии.

Задача №5. Перинатальная патология.

У новорожденного от первородящей матери в срок 39 недель обнаружено желтое окрашивание кожных покровов. Концентрация билирубина в крови – 56 мкмоль/л (в первые дни внеутробной жизни). При обследовании не выявлено никаких аномалий. Беременность и роды протекали без осложнений. Прямой тест Кумбса в отношении эритроцитов ребенка – положительный. У ребенка - II группа крови, Rh(-).

1. Какое заболевание развилось у новорожденного?

2. Какая группа крови, вероятнее всего, имеет место у матери?

3. Патогенез заболевания

4. Перечислите формы основного заболевания?

5. Какого рода несовместимость матери и плода может привести к похожему состоянию?

Задача №6. Перинатальная патология.

Мальчик переведен в отделение патологии новорожденных из роддома в возрасте 7 дней. Данные анамнеза: матери 28 лет, первая беременность, протекавшая с токсикозом в 1-ом триместре, нефропатией в конце беременности. Масса тела при рождении 4250 г, длина 53 см. Оценка по Апгар 7/8 балов. После рождения ребенок беспокоен, отмечается мышечная дистония. Определяется ограничение объема активных движений в правой руке. Для дальнейшего обследования и лечения переведен в стационар. Данные объективного осмотра при поступлении: состояние ребенка средней тяжести. Кожа бледная, с мраморным рисунком. Справа ладонно-ротовой рефлекс не вызывается.

1. Диагноз

2. Возможные патоморфологические изменения со стороны центральной и периферической нервной системы

3. Механизм влияния патологии беременности на развитие представленного патологического состояния

4. Необходимость проведения рентгенологического обследования этого больного

5. Прогноз заболевания

Дата добавления: 2015-05-09