Москва-2013

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

Перечень приложений к документу по поверке

В качестве приложений к документу по поверке могут быть оформлены:

- программа обработки результатов измерений на ПЭВМ;

- методика расчета погрешности поверки;

- форма протокола записи результатов измерений при поверке (протокола поверки);

- примеры расчетов по обработке результатов измерений, таблицы расчетных величин, графики зависимости величин и другие расчетные данные;

- пояснения терминов;

- методики приготовления аттестованных смесей и отбора проб;

- научно-техническое обоснование требований к параметрам методики поверки (пределу допускаемой погрешности поверки, контрольному допуску, по которому принимают решение о годности средства измерений, числу поверяемых точек, числу измерений в каждой поверяемой точке и т.д.);

- технические описания вспомогательных устройств и поверочных приспособлений;

- дополнительные сведения о поверяемых средствах измерений, основных и вспомогательных средствах поверки, стандартных образцах состава и свойств веществ и материалов;

- дополнительные особые указания о способах нанесения оттисков поверительных клейм;

- другие требования, способствующие исключению ошибок при поверке и повышению производительности поверочных работ, например указания по применению вычислительной техники.

Ключевые слова: документ на методику поверки средств измерений, классификация, построение, изложение, оформление, содержание, методика поверки

ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

НА IV КУРСЕ ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА

ТЕМА: Родовые пути и плод как объект родов. Диагностика беременности.

СОСТАВИтель:

д.м.н., профессор Ю.Н. Пономарева

Тема занятия:

Родовые пути и плод как объект родов. Диагностика беременности.

Актуальность темы: Оценка состояния родовых путей, их функционального состоярния и размеров плода – это основополагающий этап приёма пациенток в родовспомогательное учреждение, являющийся базисом для постановки диагноза и выбора акушерской тактики.

Цель занятия: Научить студентов методам оценивать состояния родовых путей и плода; проводить диагностику беременности.

Студент должен:

Знать:

1. Анатомию костного таза и женских половых органов.

2. Наружние размеры костного таза.

3. Внутренние размеры костного таза; размеры плоскостей таза.

4. Методику измерения наружних и внутренних размеров костного таза.

5. Методы наружнего акушерского исследования.

6. Методы внутреннего акушерского исследования.

7. Признаки беременности.

8. Инструментальные методы диагностики беременности.

9. Размеры головки плода.

10. Критерии доношенности и недоношенности плода.

11. Расположение коловки плода относительно плоскостей таза.

12. Биомеханизм родов.

Уметь:

1. Провести наружное акушерское обследование, включающее определение срока беременности по размерам матки; определение положения, предлежания (позиции и вида) плода; измерение наружних размеров таза; оценку пояснично-кресцового ромба; оценку луче-запястного индекса.

2. Провести инструментальное и двуручное влагалищное исследование.

3. Оценить состояние родовых путей (в т.ч. шейки матки).

4. Оценить и проанализировать данные эхографического исследования.

5. Выявить и оценить все признаки беременности.

Учебные вопросы:

1. Четыре приёма наружнего обследования пациентки (приёмы Леопольда).

2. Методика наружнего измерения размеров таза (в т.ч. – выхода размеров выхода), пояснично-кресцового ромба, лучезапястного индекса.

3. Методика проведения инструментального акушерского исследования (осмотр шейки матки при помощи зеркал).

4. Методика проведения двуручного влагалищного исследования.

5. Измерение диагональной коньюгаты.

6. Вычисление истинной коньюгаты.

7. Определение положения, предлежания (вида и позиции) плода.

8. Вычисление предполагаемого веса плода.

9. Аускультация сердцебиения плода; оценка характера сердечной деятельности плода.

10. Положение головки относительно плоскостей таза соответственно биомехенизму родов.

Форма проведения занятия – практическое занятие.

Место занятия: учебная комната, отделения родильного дома (приёмное, родовое, патологии беременности).

Оснащение занятия: таблицы по топографии женских половых органов; методикам проведения наружнего и внутреннего акушерского исследования; муляж-фантом; набор инструментов для измерения окружности живота, высоты стояния дна матки, тазомер, влагалищные зеркала, акушерский стетоскоп, ситуационные задачи, тесты, истории болезни, протоколы эхографических исследований.

Методика и хронокарта практического занятия:

Время занятия – 310 минут. (Два перерыва по 10 минут, 1 перерыв – 20 минут)

	Участие в утренней врачебной конференции.	Конференц-зал.	30 минут
	Знакомство с целью занятия. Оценка исходного уровня знаний студентов	Учебная комната	20 минут
	Теоретический разбор материала.	Учебная комната	30 минут
	Решение ситуационных задач.	Учебная комната	25 минут
	Работа в отделениях. Курация пациенток. Формулировка диагноза. Составление индивидуального плана ведения. Оформление медицинской документации.	Приёмное отделение (смотровая), предродовая палата, родильный блок, отделение патологии беременности, отделение пренатальной диагностики.	120 минут
	Написание тестового контроля.	Учебная комната	25 минут
	Подведение итогов занятий. Домашнее задание	Учебная комната	20 минут

Внеаудиторная работа студента:

Подготовка обучающих таблиц, схем, рефератов, выполнение УИРС, библиографический поиск.

Библиотека, интернет-класс.

40 минут

Термины и понятия, которые должен освоить студент по теме занятия.

1. Родовые пути — это анатомические образования малого таза, мышц тазового дна и наружных половых органов, по которым продвигается плод в период изгнания.

2. Положение плода в матке - отношение продольной оси плода к продольной оси матки.

3. Предлежание плода - отношение крупной части плода ко входу в малый таз.

4. Позиция плода - отношение спинки плода к боковым стенкам матки: спинка влево - I позиция, спинка вправо - II позиция.

5. Вид позиции - отношение спинки плода к передней или задней стенке матки.

Дата добавления: 2015-05-10