Очаги неконтагиозных заболеваний (ботулотоксин, бруцеллез)

Очаги малоконтагиозных заболеваний (сыпной тиф, клещевой энцефалит, пситтакоз, туляремия);

Очаги высококонтагиозных заболеваний (холера, бубонная чума, геморрагическая лихорадка, легочная чума, Ку-лихорадка, сибирская язва, корь)

2. Очаги контагиозных заболеваний (брюшной тиф, вирусный гепатит “А”, менингококковая инфекция, дифтерия, скарлатина, сап);

Наиболее опасно появление очагов контагиозных и высококонтагиозных заболеваний, для которых характерно интенсивное развитие эпидемического процесса.

Известно, что в естественных условиях эпидемический процесс возможен при наличии трех факторов:

1. источника инфекции,

2. путей передачи,

3. восприимчивого населения.

Знание этих закономерностей позволяет наметить способы борьбы с эпидемиями.

Возможны следующие способы применения бактериологического оружия:

1. аэрозольный;

2. трансмиссивный, путем использования переносчиков насекомых;

3. диверсионный.

Наиболее опасным является аэрозольный способ применения бактериологического оружия, что может вызвать одномоментные массовые заболевания с тяжелым течением.

В результате применения бактериологического оружия образуются очаги бактериологического поражения.

Очагом бактериологического поражения называется территория, в пределах которой в результате воздействия бактериологического оружия, возникли массовые поражения людей, животных и растений.

Несмотря на подписание в 1972 году Международной Конвенции «О запрещении разработки, производства и накопления запасов бактериологического (биологического) и токсичного оружия и об их (его) уничтожении», оно может ещё производится, а следовательно, и применяться.

Токсины являются химическими веществами белковой природы микробного, животного или растительного происхождения могут использоваться в качестве действующего начала химического оружия. Они не вызывают инфекций, нежизнеспособны, не могут размножаться.

Среди микробных токсинов наиболее вероятно применение ботулинического токсина и стафилококкового энтеротоксина.

Ботулинический токсин продуцируется бактериями. Его порошок хранится долго, в воде – неделю. При кипячении быстро разлагается. Это сильнейший на сегодня яд.

Наибольшей токсичностью обладает при попадании в кровь через раны, также может поступать ингаляционным и алиментарным путем.

После скрытого периода через 2-3 часа появляется слабость, тошнота, рвота, двоение в глазах, боли в желудке. Смерть наступает через 1-10 суток от паралича сердечной мышцы и дыхательной мускулатуры.

Стафилококковый энтеротоксин относитсяк временно выводящим из строя. Продуцируется золотистым стафилококком. Это порошок гигроскопичен, хорошо растворяется в воде. Выдерживает кипячение до 30 мин. Путями поражения могут быть органы дыхания, ЖКТ, раневые поверхности. Симптомы поражения носят характер пищевого отравления (тошнота, рвота, слюноотделение, повышение температуры). Скрытый период при ингаляционном поражении – десятки минут, при алиментарном – от 30 минут до 6 часов. Через сутки симптомы начинают исчезать. Смертельные исходы редки.

РИЦИН – экстракт из семян клещевины, устойчив к нагреванию, возможно применение в виде аэрозоля, его токсичность близка к боевым отравляющим веществам.

В качестве диверсионных средств возможно применение токсинов животного происхождения (змей, пауков, скорпионов).

Вопрос № 4. Определение и классификация общих и санитарных потерь.

Совокупные потери среди населения в очагах поражения принято называть общими потерями. Они суммарно состоят из безвозвратных и санитарных потерь.

Безвозвратные потери — это погибшие на месте до оказания медицинской помощи и пропавшие безвести.

К санитарным потерям относят поражённых, нуждающихся в оказании медицинской помощи, потерявшие трудоспособность не менее чем на сутки и поступившие на этапы медицинской эвакуации.

В зависи­мости от причин, приведших к утрате трудоспособности, санитарные потери условно подразде­ляют на боевые и небоевые.

Боевые санитарные потери — это потери в результате воздействия боевых средств противника.

По этиопатогенетическому признаку боевые санитар­ные потери делятся на 6 классов:

I — механические пов­реждения,

II — термические поражения,

III — радиационные поражения,

IV — поражения ОВ,

V — пора­жения БО,

VI — реактивные состояния от применения оружия массового поражения.

В класс I (механические повреждения) включены группы, учитывающие локализацию повреждений, их ха­рактер (проникающие, непроникающие, с повреждением или без повреждения костей и др.).

Класс II содержит две группы — ожоги и отморожения, которые в свою очередь делятся по глубине (степени) и площади поражения.

В класс III включены также две группы — острые и хрониче­ские поражения, которые делятся по степени тяжести;

В класс IV входит 5 групп: поражения нервно-паралитическими, общеядовитыми, кожно-нарывными, удушающими и другими ОВ.

Класс V (поражения БО) подразделяется на группы в зависимости от вида приме­ненного возбудителя,

Класс VI включает реактивные состояния — кратковременные и затяжные.

В зависимости от воздействия разных видов оружия или различных поражающих факторов одного вида ору­жия различают изолированные, комбинированные, множественные и сочетанные поражения.

Изолированные – одиночные поражения, вызванные одним поражающим фактором.

Комбинированными называют поражения, вызванные различными видами оружия или различными поражающими факторами одного и того же вида оружия (например, ранение и острая лучевая болезнь).

Множественные ранения это поражения несколькими ранящими агентами одного вида оружия одной анатомической области (например, осколками).

Сочетанными называют ранения нескольких анатомических областей одним ранящим снарядом (например, торакоабдоминальные).

К небоевым санитарным потерям относят лиц, заболевших от причин, не связанных с применением противником боевых средств, а также получивших небоевую травму. Эта группа включает 22 класса, учиты­вающие этиологию или системный характер заболеваний.

В оперативной классификации санитарных потерь, боевые санитарные потери обычно обозначают термином «раненые», а не боевые — термином «больные».

Для оперативных целей также пользуются классификациями (группировками) санитарных потерь:

- по их тяжести (легко­раненые, средней тяжести, тяжелораненые, больные),

- по нуждаемости в медицинской помощи (нуждаются в неот­ложной квалифицированной, специализированной меди­цинской помощи хирургического, терапевтического про­филя),

- по нуждаемости и возможности эвакуации (подлежат эвакуации авиатранспортом, автосанитарным транспортом, транспортом общего назначения; могут быть эвакуированы в положении лежа, сидя; нетранспортабель­ные),

- по ориентировочным срокам предстоящего лечения и другим лечебно-эвакуационным признакам.

Величина санитарных потерь -этофактическое количество раненых и больных, утративших трудоспособность не менее чем на одни сутки, поступивших и зарегистрированных в лечебных учреждениях в течение суток.

Величина санитарных потерь зависит от следующих факторов:

- характера боевых действий,

- соотношения сил противников,

- масштабов и условий применения сторо­нами различных видов оружия, прежде всего ракетно-ядерного,

- плотности и степени защищенности, обученности населения,

- климатогеографических особенностей местности.

Факторы, влияющие на величину санитарных потерь при применении ядерного оружия:

- мощность ядерного боеприпаса,

- количество и виды взрывов,

- удаление объекта поражения от эпицентра взрыва,

- плотность населения,

- степень защищенности населения,

- особенности местности.

Факторы, влияющие на величину санитарных потерь при применении химического оружия:

- характер боевых действий,

- вид химического оружия, способы и масштабы его применения,

- степень внезапности применения,

- степень противохимической защищенности населения,

- плотность населения на поражаемой территории,

- физическое и моральное состояние населения.

Факторы, влияющие на величину санитарных потерь при применении биологического оружия:

· масштаб применения противником БС,

· характера БС,

· степень защиты от биологического оружия.

Структура санитарных потерь — это процентное соотношение различных категорий раненых и больных к общему числу санитарных потерь от всех или отдельных видов оружия.

Например, в Великую Отечественную войну частота ранений в голову по отношению ко всем ранениям составляла 7—13%, шею — 0,5—1,5%, грудь — 7—12%, живот 1,9—5%, таз, поясничную область и ягодицы — 5—7,7%, позвоночник — 0,3—1,5%, верхние конечности — 29—45%, нижние конечности — 30—40%.

Вопрос № 5. Методики расчета возможных санитарных потерь в зависимости от очага поражения.

Расчет санитарных потерь при возможном применении противником ядерного оружия производится с использованием специальных таблиц и зависит от многих факторов.

Однако, структура потерь в очагах ядерных взрывов будет следующая:

· в зоне полных разрушений общие потери составят 90%, из них 80% будут безвозвратные, санитарных – 10%;

· в зоне сильных разрушений из 50% общих потерь 35% будут безвозвратные, 15% санитарные;

· в зоне средних разрушений санитарные потери - 30% из 40% общих;

· в зоне слабых разрушений безвозвратных потерь не ожидается, легкопораженных 15%.

В структуре санитарных потерь:

комбинированные поражения составят более 60 %;

ожоги – 20 %;

травмы –15 %;

радиационные поражения – 5 %.

Их распределение по степени тяжести следующее:

тяжелое поражение – 44%;

средней тяжести – 34%;

легко пораженные – 22%.

Расчет санитарных потерь при возможном применении противником химического оружия с использованием формулы:

СП= ПП х К х В х С

Где: ПП- площадь поражения,

К- коэфицент эффективности средства поражения,

В- плотность войск или населения на единице этой площади,

С- показатель санитарных потерь от вида ОВ.

Принято считать, что в очагах ОВ типа ФОВ санитарные потери могут составить 90 %, находящихся на территории очага к моменту нападения, несвоевременно использовавших средства защиты. Лица, не использовавшие средства защиты, как правило, получать дозу ОВ несовместимую с жизнью и погибнут.

При применении ФОВ против личного состава, который успел применить средства защиты, структура санитарных потерь будет следующая: 60% тяжелопоражённых, 10 % поражённых средней степени тяжести и 30% легкопоражённых.

При применении иприта санитарные потери составляют 50 % при несвоевременно использовавших средства защиты и 15% личного состава, при своевременном применении средств защиты.

(Входит в задачу). Исходя из характеристики эпидемического очага, санитарные потери среди населения в очаге инфекционных заболеваний будут зависеть от своевременности и полноты проведения комплекса санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Дата добавления: 2015-05-10