Причины и факторы риска

Определение

Пороки развития именуются также врожденными пороками, врожденными нарушениями или врожденными аномалиями. Пороки развития можно определить как структурные или функциональные отклонения от нормы, включая метаболические расстройства, которые проявляются в момент рождения.

Примерно 50% пороков развития нельзя приписать какой-либо конкретной причине. Тем не менее, пороки развития ассоциируются с некоторыми причинами или факторами риска.

Социально-экономические факторы
Несмотря на то, что это может оказаться косвенной детерминантой, пороки развития чаще проявляются в семьях и странах с недостаточными ресурсами. Согласно подсчетам, примерно 94% тяжелых пороков развития наблюдаются в странах со средним и низким уровнем дохода, где выше вероятность того, что питание матерей не включает в себя достаточного количества макро- и микроэлементов, и где они могут подвергаться воздействию какого-либо агента или фактора, который провоцирует или усиливает отклонения от нормы в предродовом развитии. В особенности это касается инфекций и алкоголя. Материнство в зрелом возрасте также повышает риск некоторых хромосомных отклонений от нормы, включая синдром Дауна.

Генетические факторы
Кровосмешение (кровное родство) повышает распространенность редких генетических врожденных пороков и почти удваивает риск неонатальной и детской смертности, умственной отсталости и тяжелых врожденных пороков у детей, рожденных парами, являющимися двоюродными родственниками. У некоторых этнических групп, например у евреев-ашкенази и у финнов, наблюдается сравнительно высокая распространенность редких генетических мутаций, приводящих к повышенному риску пороков развития.

Инфекции
Присутствие у матерей таких инфекций, как сифилис или корь, является распространенной причиной врожденных пороков в странах с низким и средним уровнем дохода.

Питание матери
Дефицит йода, солей фолиевой кислоты, излишний вес или такие состояния, как сахарный диабет, вызывают некоторые пороки развития. Например, дефицит фолиевой кислоты повышает риск рождения ребенка с дефектом нервной трубки.

Экологические факторы
Воздействие на материнский организм на ранней стадии беременности пестицидов, лекарственных средств и рекреационных препаратов, алкоголя, табака, некоторых химических веществ, высоких доз витамина А, а также высоких доз радиации повышает риск рождения ребенка с врожденными пороками. Работа или проживание вблизи или в месте расположения мусорных свалок, металлургических предприятий или шахт также может быть фактором риска.

Дата добавления: 2015-05-10