Мікробіологічні основи антимікробної хіміотерапії. Принцип антимікробної хіміотерапії в стоматології. Антибіотики. Бактеріофаги

63. R-плазміди кодують синтез:

А. Агресинів

В. Статевих ворсинок для переносу генетичної інформації

С. Конститутивних ферментів

Д. Ендотоксинів

Е*. Ферментів, що викликають інактивацію лікарських препаратів і зменшують проникність клітинної стінки для антибіотиків

64. Антибіотики застосовують з метою:

А. Патогенетичної терапії

В. Специфічної етіотропної терапії

С*. Неспецифічної етіотропної терапії

Д. Симптоматичної терапії

Е. Специфічної профілактики

65. З гнійної рани хворого виділено патогенний стафілокок і визначено його чутливість до антибіотиків: пеніцилін – зона затримки росту 8 мм; оксацилін – 9 мм; гентаміцин – 22 мм; ампіцилін – 10 мм; лінкоміцин – 11 мм. Який антибіотик необхідно обрати для лікування хворого?

А. Лінкоміцин

В. Пеніцилін

С. Оксацилін

Д. Ампіцилін

Е*. Гентаміцин

66. Штам стафілокока, який спричинив спалах внутрішньолікарняної інфекції, проявив високу резистентність до пеніциліну. З яким із наведених нижче факторів пов'язана резистентність мікроорганізмів до антибіотика?

A. Із синтезом аденілтрансферази

B*. Із синтезом бета-лактамази

C. Із зміною компонентів клітинної стінки

Д. Із зміною рибосомальних білків

E. Із синтезом фосфотрансферази

67. У лабораторії була визначена чутливість стафілокока до антибіотиків і отримані такі результати дослідження - діаметр зон затримки росту: пеніцилін - 8 мм, оксацилін - 8 мм, ампіцилін - 25 мм, гентаміцин - 22 мм. Який метод дослідження був використаний?

A. Біохімічний

B. Метод серійних розведень

C*. Метод паперових дисків

Д. Бактеріоскопічний

E. Біометричний

68. Відомо, що між різними групами мікроорганізмів є кілька типів взаємодій. Як називається тип взаємодії, якщо відбувається посилення фізіологічних функцій членів асоціації?

А. Метабіоз

В*. Синергізм

С. Мутуалізм

Д Сателізм

Е. Коменсалізм

69. Жінці 52 років, хворій на бронхопневмонію, лікар призначив пеніцилін по 500 тис. ОД. через 4 години Але на третій день стан хворої істотно не покращився. Після перевірки чутливості стафілокока, виділеного з мокротиння, до антибіотиків виявилося, що він є резистентним до пеніциліну, ампіциліну, чутливим до мономіцину, еритроміцину, лінкоміцину. Механізм медикаментозної резистентності до пеніциліну пов'язаний з:

А*. Утворенням ферменту, що руйнує антибіотик

В. Зміною проникності клітинної стінки бактерій

С. Швидкою дезінтеграцією препарату

Д. Зміною іонного потенціалу мембрани

Е. Наявністю в клітині R – плазмід

70. Пацієнт урологічного стаціонару після катетеризації захворів на гострий цистит, спричинений кишковою паличкою. Збудник проявляв високу стійкість до антибіотиків. З яким чинником найчастіше пов’язані поява стійкості і виникнення множинної стійкості бактерій до антибіотиків.

A. Відсутність „мішені” для антибіотиків

B. Мутації в генах

C. Перенос генів в процесі трансдукції

Д. Наявність у бактерій ß-лактамази

E*. Передача R-плазмід

71. Від хворого на пневмонію була виділена Klebsiella pneumoniae, яка мала високу стійкість до антибіотиків. За допомогою якого з наведених методів можна визначити мінімальну пригнічуючу концентрацію антибіотиків, які плануються призначити для лікування цього хворого?

A*. Метод серійних розведень

B. Метод циліндрів

C. Метод лунок

Д. Метод дисків

E. Імуноферментний метод

72. У хірургічному відділенні стоматологічної клініки мали місце випадки госпітальної стафілококової інфекції, викликаної штамами, які характеризувались множинною лікарською стійкістю. Така ознака визначається наявністю:

А. Екзотоксигенів

В. F-плазмід

С. Помірних бактеріофагів

Д*. R-плазмід

Е. Вірулентних бактеріофагів

73. Хворий довгий час вживав антибіотики широкого спектру дії, що викликало зниження апетиту, нудоту, пронос з гнилісним запахом. Про яку побічну дію іде мова?

А. Гепатотоксична дія

В. Алергічна реакція

С*. Дибактеріоз

Д. Нефротоксична дія

Е. Пряма подразнююча дія

74. У хірургічному відділенні зареєстровано спалах госпітальної інфекції, який спричинений S.aureus. У зв'язку з цим, завідувач відділенням замовив значну кількість рідкого полівалентного стафілококового бактеріофагу. Як буде використаний цей препарат?

A. Для виявлення бактеріоносіїв серед медичного персоналу

B. Для фаготипування

C. Для індикації стафілококів у реакції наростання титру фага

Д*. Для специфічної профілактики

E. Для лікування хворих із хронічними формами стафілококових інфекцій

75. При розслідуванні спалаху шигельозу було проведено ряд бактеріологічних досліджуваньз метою виявлення джерела інфекції. Дослідження не дало результату. Було прийнято рішення провести фагодіагностику. Таке дослідження передбачає:

А. Визначення фагоцитарної активності крові обстежуваних

В. Виявлення бактеріофагів у патматеріалі

С*. Визначення фаготипу виділених культур збудників

Д. Постановку реакції наростання титру бактеріофага

Е. Виявлення функціональних порушень у роботі системи травлення

76. За умов спалаху шигельозу групі студентів, які контактували з хворими призначена фагопрофілактика. Який механізм забезпечить їх захист?

А. Фаготипування

В. Фагоцитоз

С*. Фаголізис

Д. Піноцитоз

Е. Полегшена дифузія

77. У зв’язку з підозрою на внурішньо-лікарняну інфекцію проведено обстеження у

відділенні хірургічної стоматології. У кількох пацієнтів, а також на деяких предметах догляду виявлено золотистий стафілокок. Які властивості виділених культур дають можливість встановити їх походження з одного джерела?

A. Пігментоутворення

B*. Фаготипування

C. Антигенна структура

Д. Біохімічні властивості

E. Чутливість до антибіотиків

78. Від хворого С. з попереднім діагнозом – дифтерія виділено токсигенну культуру збудника.Відомо, що така активність пов’язана з лізогенністю бактерій дифтерії. Який фактор визначає лізогенність бактерій?

A. Антитіла

B. Антибіотики

C. Фагоцити

Д. Фактори аутолізу

E*. Помірні фаги

79. Для оцінки якості морської води поставлено реакцію наростання титру бактеріофагу зі стандартними холерними бактеріофагами. Реакція виявилась позитивною. Такий результат є свідченням:

A*. Присутності в пробах збудників холери

B. Відсутності в пробах збудників холери

C. Присутності в пробах органічних решток

Д. Відсутності органічного забруднення води

E. Присутності в пробах БГКП

80. Який метод дозволяє визначити антибіотик, необхідний для лікування бактерійних інфекції?

А*. Метод дисків

B. Метод лунок

С. Метод циліндрів

Д. Імуноферментний метод

E. Імуноферрітіновий метод

Дата добавления: 2015-05-10