КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Портативного глюкометра Accu-Chek Performa и анализатора Olympus AU400Сравнение результатов исследований, полученных при применении Разных методов преаналитической подготовки проб Сравнения результатов определения уровня глюкозы полученных при применении Цель: оценить воспроизводимость и сопоставимость результатов измерения глюкозы при применении различных преаналитических условий и при использовании портативного глюкометра. Задачи: 1. Отобрать группу пациентов (10 человек) разного пола, возраста, физиологического состояния для проведения тестирования. 2. Произвести взятие биологического материала для анализа: · венозная кровь: üпробирка с активатором свертывания и гелем Terumo LOT 1105007, 04.2013 (красная крышка) - центрифугировать через 20 мин. после взятия üпробирка с активатором свертывания и гелем Terumo LOT 1105007, 04.2013 (красная крышка) - центрифугировать через 120 мин. после взятия, хранение +18..+20 0С; üпробирка с фторидом натрия BD Vacutainer LOT 245970, 12.2011 (серая крышка) - центрифугировать через 120 мин. после взятия, хранение +18..+20 0С; üпробирка с гепарином BD Vacutainer LOT 9020781, 05.2012 (зеленая крышка) - центрифугировать через 20 мин. после взятия;
· капиллярная кровь: ü моновет с ЭДТА для капиллярной крови BD LOT 0204244, 12.2011 – центрифугировать сразу после взятия, отобрать плазму; ü капиллярная кровь для глюкометра Accu-Chek Performa, Roshe Diagnostics – провести тестирование сразу после взятия. 3. Провести тестирование образцов с определением изучаемых параметров. Аналитическая система - Olympus AU400. Набор реагентов Beckman Coulter, LOT 1567, 28.02.2013. 4. В ЛИС «Алиса» пробы вносить в соответствии с пробиркой: «Тест 1 сыворотка 20 мин.», «Тест 1 сывортка 120 мин», «Тест 1 плазма фторид», «Тест 1 плазма гепарин», «Тест 1 плазма ЭДТА», что будет означать – разные пробирки от 1-го пациента. 5. Оценить результаты анализа. Заполнить сводную таблицу. Сделать заключение о сопоставимости данных. 6. Вывод. Рекомендации.
Протокол тестирования
Заключение: При проведении тестировании образцов крови с применением различных преаналитических условий (разные пробирки, места взятия крови, время до центрифугирования), как стандарт был выбран метод определения глюкозы в плазме крови с фторидом натрия, т.к. этот вид материала рекомендован международными организациями, как референсный для определения уровня глюкозы в крови. При сравнении результатов других проб со «стандартом» были отмечены следующие результаты: 1. При исследовании глюкозы в сыворотке крови, которая была отделена от эритроцитов в течении первых 20-40 минут от момента взятия, результаты являются практически сопоставимыми (разница не превышает 10% и находится в пределах допустимого отклонения для данного метода). 2. При исследовании глюкозы в сыворотке крови, которая была отделена от эритроцитов в течении 120-140 минут от момента взятия, и хранилась при комнатной температуре, все результаты занижены на 10% и более. 3. При исследовании глюкозы в гепаринизированной плазме, результаты являются практически сопоставимыми (разница не превышает 10% и находится в пределах допустимого отклонения для данного метода). При условии отделения плазмы от эритроцитов в течении 20-40 минут. 4. При исследовании глюкозы в плазме ЭДТА (капиллярная кровь), результаты являются практически сопоставимыми (разница не превышает 10% и находится в пределах допустимого отклонения для данного метода). При условии отделения плазмы от эритроцитов в течении 20-40 минут. В некоторых пробах отмечено завышение результата, что вероятнее всего связано с развившимся гемолизом. 5. При исследовании глюкозы в цельной капиллярной крови портативным глюкометром Accu-Chek Performa, Roshe Diagnostics были получены результаты, сопоставимые с результатами тестирования глюкозы в плазме этих же пациентов. Разница не превышает 10% и находится в пределах допустимого отклонения для данного метода. Вывод: Определение уровня глюкозы в крови с использованием аналитической системы Olympus AU400 возможно с применением нескольких видов биологического материала (плазма-фторид, плазма-гепарин, плазма-ЭДТА, сыворотка), что указано в оригинальной инструкции к набору реагентов. Обязательным условием при использовании плазмы-гепарин, плазмы-ЭДТА, сыворотки является максимально быстрое отделение форменных элементов крови (для прекращения процесса гликолиза неизбежно приводящего к снижению концентрации глюкозы). Избегать гемолиза, иктеричности. Для скринингового определения уровня глюкозы возможно применение портативного глюкометра Accu-Chek Performa, Roshe Diagnostics.
Рекомендации: 1. В МО ИНВИТРО для выполнения тестирования содержания глюкозы в крови взятие образца производить в пробирку с активатором свертывания и гелем (центрифугировать в течении 20-40 минут). 2. При невозможности взятия венозной крови – тестирование выполнять из капиллярной крови. Взятие образца в микровету с ЭДТА. Сразу центрифугировать, отобрать плазму. 3. При невозможности центрифугировать – взятие образца строго в пробирку с фторидом натрия (серая крышка)! 4. Для проведения скринингового тестирования уровня глюкозы (при проведении нагрузочных проб – глюкозо-толерантный тест) обеспечить наличие в каждом МО ИНВИТРО портативного глюкометра Accu-Chek Performa, Roshe Diagnostics.
Дата добавления: 2015-05-10; Просмотров: 434; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |