Эталон ответа. Контузия глазного яблока

Эталон ответа

Контузия глазного яблока. Возможно, имеется перелом стенки орбиты.

Пропальпировать края и стенки орбиты, провести бифокальный осмотр и исследование в проходящем свете.

Дифференцировать следует степень тяжести травмы.

Сразу же следует наложить холод на травмированный глаз, закапать дезинфицирующие капли, наложить асептическую повязку, направить к окулисту.

Могут быть очень серьезные осложнения контузии глазного яблока – в зависимости от тяжести повреждения. Может быть отек сетчатки и зрительного нерва, отслойка сетчатки; разрыв радужки, гифема, гемофтальм, подвывих или вывих хрусталика и др.

2. К Вам обратился больной с жалобами на опущение верхнего века спустя 6 месяцев после сильной контузии век и глазного яблока.

Какую патологию Вы заподозрите у этого пациента?

Какие методы обследования необходимо провести дополнительно?

С чем необходимо проводить дифференциальную диагностику при данной патологии?

Какова тактика Ваших дальнейших действий?

Какие осложнения могут быть при данной патологии?

Эталон ответа.

Можно предположить у больного травму мышцы, поднимающей верхнее веко (леватора) или повреждение глазодвигательного нерва.

Проверить остроту зрения, движения глазного яблока, вид зрения, нет ли косоглазия, двоения.

Дифференциальная диагностика – по степени тяжести птоза.

Направить пациента на консультацию к офтальмологу.

Снижение остроты зрения за счет опущенного века, нарушение бинокулярного зрения.

3. К Вам обратился больной с жалобами на упорное слезотечение спустя месяц после сильной контузии век.

Какую патологию Вы заподозрите у этого пациента?

Какие методы обследования необходимо провести дополнительно?

С чем необходимо проводить дифференциальную диагностику при данной патологии?

Какова тактика Ваших дальнейших действий?

Какие осложнения могут быть при данной патологии?

Разрыв слезного канальца или смещение слезной точки в результате контузии века.

Бифокальный осмотр. Слезно-носовая проба.

С выворотом века, окклюзией слезной точки, хроническим конъюнктивитом.

Направить больного к офтальмологу.

Упорное слезотечение, хронический конъюнктивит, дерматит кожи век,

4. К Вам обратился больной спустя два часа после того, как получил сильный удар кулаком по правому глазу. При обследовании больного Вы обнаружили обширный кровоподтек век OD, что зрачок на травмированном глазу черного цвета, широкий и на свет не реагирует. На дне передней камеры имеется небольшое количество свежей крови.

Какую патологию Вы заподозрите у этого пациента?

Какие методы обследования необходимо провести дополнительно?

С чем необходимо проводить дифференциальную диагностику при данной патологии?

Какова тактика Ваших дальнейших действий?

Какие осложнения могут быть при данной патологии?

Дата добавления: 2015-05-10