Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Послеродовой тромбофлебит




На низ живота нужно положить лёд.

Необходим постельный режим в условиях обсервации.

Лечение.

Диагностика.

Клиническая картина

Первые признаки при лёгкой форме эндометрита появляются на 5-12-е сутки после родов: лихорадка до 38—39 С без озноба, тахикардия (соответственно повышению температуры тела), головная боль, снижение аппетита, а при тяжёлой форме на 2-3 сутки, причём у 25% из них на фоне хориоамнионита.

Местные признаки: субинволюция матки, болезненность её при пальпации. Лохии становятся более обильными, мутными, кровянисто-гнойными, иногда приобретают неприятный запах.

Диагностическими критериями эндометрита являются:

· гипертермия

· болезненность и пастозность матки

· лейкоцитоз более 10-12*109

· гноевидные лохии

Диагностическое применение ультразвукового исследования позволило выделить эхографические признаки эндометрита:

· расширение полости матки

· пузырьки газа

· отложение фибрина на стенках полости матки

Не имеет противопоказаний в послеродовом периоде гистероскопия, причём при исследовании наблюдают следующие виды поражений: налёт на стенках матки -истинный эндометрит; эндометрит с некрозом децидуальной ткани в виде тяжей чёрного цвета; эндометрит с задержкой частей плаценты.

При обнаружении в полости матки остатков плодных оболочек или ткани плаценты их удаляют (лучше всего с помощью вакуум-аспирации или выскабливания полости матки) в сочетании с внутривенным капельным введением антибиотика и под общим обезболиванием.

При небольшом количестве содержимого в полости матки можно дать отток лохиям, расширив цервикальный канал, а для уменьшения всасывания токсинов назначается внутриматочный лаваж (промывание) с растворами антибиотиков и антисептиков.

Инфузионная терапия: реополиглюкин, плазма, раствор Рингера, 5-10% раствор глюкозы.

Антибактериальная терапия (сочетание 2)

Иммунозаместительная и иммуностимулирующая терапия

Десенсибилизирующая терапия- супрастин, дифенгидрамин и т.д.

Также показаны препараты кальция, витамины, сокращающие матку средства. Продолжительность заболевания при адекватном лечении 8—10 дней.

возникает в результате распространения послеродовой инфекции по тазовым венам и характеризуется их воспалением и тромбозом.

Предрасполагающие факторы: после родов остаются застойные явления в малом тазу, развившиеся во время беременности, повышение свёртываемости крови во время родов, замедление в первые дни послеродового периода тока крови в венах ног из-за того, что родильница много лежит.




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2015-05-10; Просмотров: 418; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.009 сек.