Іммобілізація та транспортування

Перша допомога при травмі хребта та спинного мозку.

Реабілітаційне обстеження хворих з гострим порушенням мозкового кровообігу.

Назвати основні наслідки перенесеного інсульту.

Білет №5.

2. Рухові розлади. (паралічі, парези, розлади координації і статики).

3. Розлади ходи.

4. Розлади чутливості, больові синдроми.

5. Бульбарні і псевдобульбарні розлади (дисфагія, дисфонія, дизартрія).

6. Трофічні розлади.

7. Мовні розлади (афазія, дизартрія).

8. Вогнищеві розлади вищих нервових функцій (агнозія, апраксія, акалькулія, алексія).

9. Когнітивні розлади.

10. Емоційно-вольові розлади.

Реабілітаційне обстеження хворого в гострому періоді гострого порушення мозкового кровообігу складається з наступних пунктів:

- аналіз історії хвороби;

- збір анамнезу;

- тестування чутливості;

- тестування тонусу м’язів за шкалою Ашфорда;

- тестування психоемоційного стану;

- гоніометрія;

- під час реабілітаційного обстеження визначають рівень володіння руховими навичками;

- ступінь ураження рухових функцій верхньої кінцівки, кисті, нижньої кінцівки, ступні, ступінь поступального контролю, ступінь болю в плечовому суглобі.

Після усунення безпосередньої небезпеки для життя пацієнта, і перед транспортуванням, необхідно провести первину оцінку його стану.

· визначити ознаки життя, та рівень свідомості;

· перевірити стан дихальних шляхів, вух, очей, дихання та кровообіг;

· визначити розмір зіниць, та їх синхронну реакцію на світло (функція стовбуру головного мозку);

· уважно опитати пацієнта про наявність болю та оніміння, зафіксувати письмово любі прояви паралічу, парезу, та порушення чутливості;

· провести пальпацію, голови, рук, ніг, грудей, живота та в місці підозри пошкодження хребта, з метою виявлення супутніх пошкоджень, та приблизного рівня ураження хребта;

Шийний відділ хребта. Транспортування здійснюється лежачи на спині, обов’язково зафіксувати голову спеціальним комірцем або підкласти з боків голови мішечки з піском або цеглу, так щоб уникнути будь якого руху головою.

Грудний відділ хребта. Транспортування здійснюється лежачи на животі.

Поперековий відділ хребта. Транспортування здійснюється лежачи на спині, зігнувши ноги в колінних та кульшових суглобах, під коліна покласти валик, стопи не повинні впиратись в бортик нош (при його наявності).

Транспортування потерпілого потрібно здійснювати на спеціальному щиті, або великій дошці. Поклавши пацієнта на щит необхідно знерухоміти його, прив’язавши широкими стрічками з тканини які пропускаються під дошкою і зав’язуються над пацієнтом. Перевертання потерпілого виконується без ротації тулуба та голови, тобто перекидати потрібно як колоду, і здійснювати це тільки в край великої необхідності.

Дата добавления: 2015-05-08