Примітка. Увага!

Примітка.

Увага!

Контрастні речовини треба вводити внутрішньовенно, оскільки потрапляння їх у прилеглі тканини може призвести до періфлебіту та некрозу жирової клітковини.

Визначення цукру в сечі за допомогою глюкотесту.

Проблема.

Глюкозурія.

Показання.

Цукровий діабет.

Протипоказання.

Відсутні.

Оснащення робочого місця:

1. Зібрана в склянку свіжа сеча.

2. Глюкотест в наборі.

І. Попередній етап:

Підготовка медсестри.

Продезінфікувати руки і одягнути стерильні гумові рукавички.

Підготовка предметів догляду.

Підготувати ємність для підмивання дитини і глюкотесту.

Підготовка дитини.

Заспокоїти дитину, зібрати порцію сечі в склянку.

ІІ. Основний етап:

1. Папір з набору глюкотеста, який увібрав в себе особливий розчин, занурити в сечу на 2-3 секунди.

2. Покласти цю стрічку паперу на білу пластинку, яка є в наборі глюкотесту.

3. Отримане забарвлення на папері порівняти з кольоровою шкалою, яка є в наборі.

ІІІ. Заключний етап:

Якщо в сечі є цукор, папір змінює своє забарвлення. По шкалі можна приблизно визначити рівень цукру.

Визначення глюкозурії проводиться для диференційної діагностики гіпер- і гіпоглікемічної коми.

Збір добової сечі для визначення вмісту цукру.

Проблема.

Гіперглікемія.

Показання.

Діагностика цукрового діабету.

Протипоказання.

Відсутні.

Оснащення робочого місця:

1. Склянка ємністю 2 л.

2. Склянка ємністю 200 мл.

І. Попередній етап:

Підготовка медсестри.

Медсестра пояснює матері, як зібрати сечу у дитини за добу.

Підготовка предметів догляду.

Підготувати ємність для збору сечі.

Підготовка дитини.

Заспокоїти дитину, всю сечу збирати в одну ємність.

ІІ. Основний етап:

1. Першу порцію сечі ранком після ночі злити і не враховувати.

2. Почати збирати сечу. Наприклад: від 6.00 годин ранку до 6.00 годин наступної доби в дволітрову склянку, додати консервант – 1,8 г борної кислоти на кожні 100 мл сечі.

3. Визначити кількість добової сечі, розбовтати її і відлити в малу склянку, відправити в лабораторію.

ІІІ. Заключний етап:

В направленні аналізу сечі на цукор з добового діурезу обов’язково вказати кількість добової сечі.

Консервант до зібраної сечі в ємність можна не додавати.

Взяття мазків із зіва та носа на дифтерійну паличку.

Проблема.

Для підтвердження діагнозу дифтерія найчастіше застосовують бактеріологічне дослідження. Від хворих на ангіну і з підозрою на дифтерію, збирання матеріалу необхідно проводити протягом 3-4 годин (не пізніше як через 12 годин) з моменту звернення хворого.

Показання.

Діагностика дифтерії.

Протипоказання.

Відсутні.

Місце проведення:

Приймальне відділення дитячої лікарні, ізолятор поліклініки, вдома.

Оснащення робочого місця:

1. Штатив для пробірок.

2. Стерильні пробірки з стержнями, на кінці яких ватні тампони.

3. Стерильні шпателі.

4. Склянка для забруднених шпателів.

І. Попередній етап:

Підготовка медсестри.

Гігієнічна обробка рук.

Підготовка інструментарію та препаратів.

Стерильні пробірки в штативі з стерильними ватними кульками, закріпленими на кінці дротяної палички, чисті шпателі.

Підготовка дитини.

Посадити дитину обличчям до світла на руки матері спиною до неї. Показати матері, як треба тримати дитину-одну руку мати кладе на чоло дитини, другою – утримує руки дитини, тримаючи дитину на рівні грудей.

ІІ. Основний етап:

а) взяття мазка на BL із зіва:

1. Голову дитини трохи закинути назад.

2. Взяти пробірку з тампоном в ліву руку між V і ІV пальцями.

3. Витягнути стержень з тампоном з пробірки і взяти його теж лівою рукою, І і ІІ пальцями.

4. В праву руку взяти шпатель і відкрити дитині рота. Шпателем притримувати язик дитині.

5. Чітким рухом взяти мазок з поверхні мигдаликів, піднебінних дужок, язичка.

6. Після взяття матеріалу із зіву помістити тампон в стерильну пробірку, не торкаючись стінок пробірки.

7. Виписати направлення в бак.лабораторію.

б) взяття мазка на BL із носа:

1. Взяти пробірку з тампоном в ліву руку між V і ІV пальцями.

2. Витягнути стержень з тампоном з пробірки і взяти його теж лівою рукою І і ІІ пальцями.

3. Правою рукою піднести кінчик носа доверху.

4. З кожної ніздрі носа взяти слиз одним ватним тампоном.

5. Помістити тампон в стерильну пробірку, не торкаючись стінок пробірки.

6. Виписати направлення в бактеріологічну лабораторію.

ІІІ. Заключний етап:

1. Використаний інструментарій вилучити на дезінфекцію.

2. Гігієнічна обробка рук.

3. Зробити відмітку про виконану маніпуляцію в листку призначень.

Дата добавления: 2015-05-10